Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Задача 39. Задача 40. Задача № 41



Задача 39

В урологическое отделение больницы поступил пациент 67 лет с жалобами на невозможность помочиться, боли в животе, плохой сон.

М/с при осмотре выявила: пациент жалуется на боли внизу живота, невозможность самостоятельного мочеиспускания. Пульс 82 удара в мин., удовлетворительных качеств. АД 140/80 мм рт. ст. ЧДД 18 в мин., температура 37,0оС. Живот при пальпации мягкий, над лоном определяется переполненный мочевой пузырь.

Задания:

1. Определите состояние пациента

2. Определите, удовлетворение каких потребностей пациента нарушено.

3. Определите проблемы пациента, выделите приоритетную проблему. Составьте план сестринских вмешательств относительно приоритетной проблемы пациента с мотивацией каждого этапа.

Задача 40

М/с посещает на дому пациента 70 лет с диагнозом: рак верхней доли левого легкого IV степени для введения обезболивающих средств. Внезапно у пациента во время сильного приступа кашля начала выделяться изо рта алая пенистая кровь. Жалуется на резкую общую слабость, головокружение.

Объективно: состояние тяжелое, больной истощен, кожные покровы землистого цвета. При кашле выделяется алая пенистая кровь. ЧДД 26 в минуту, пульс 98 в минуту, слабый, АД 100/70 мм рт. ст.

Задания

1. Определите и обоснуйте состояние пациента.

2. Определите, удовлетворение каких потребностей пациента нарушено.

3. Составьте алгоритм действий м/с по оказанию неотложной помощи данному пациенту с мотивацией каждого пункта.

Задача № 41

У пациента С., 43 лет, госпитализированного сутки назад с диагнозом: “Обострение язвенной болезни желудка”, внезапно возникла резкая слабость, головокружение, рвота “кофейной гущей”. 

Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, влажные, дыхание везикулярное, тоны сердца ритмичные, пульс 100 в мин. малого наполнения и напряжения, АД 100/60 мм рт. ст., живот мягкий, умеренно болезненный в эпигастрии.

Задания

1. Определите и обоснуйте состояние пациента.

2. Определите проблемы пациентки.

3. Составьте алгоритм действий м/с по оказанию неотложной помощи этой пациентке с мотивацией каждого пункта.



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.