Задача 55. Задача 56

Задача 55

В послеоперационную палату переведена пациентка после холецистэктомии (операция была проведена под эндотрахеальным наркозом). Жалобы на сухость во рту, жажду, боль в области послеоперационной раны.

При осмотре медсестра выявила: пациентка избыточного веса. Состояние средней тяжести, стабильное. Пульс 86уд. в минуту. ЧДД – 20 в минуту. Наклейка в области послеоперационной раны сухая. В правом подреберье дренаж с наложенным на него зажимом.

Задания:

1. Определите, удовлетворение каких потребностей пациентки нарушено.

2. Определите проблемы пациентки.

3. Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

Задача 56

В нейрохирургическое отделение поступила пациентка с диагнозом «Закрытая черепно-мозговая травма. Подозрение на субарахноидальное кровоизлияние». Ударилась головой при падении.

При осмотре медсестра выявила: состояние средней тяжести. Жалобы на сильную головную боль, головокружение, звон в ушах, тошнота. Пульс 56уд. в минуту. АД – 130/80мм. рт. ст. ЧДД – 20 в минуту. В отделении дважды была рвота. С диагностической и лечебной целью пациентке назначена люмбальная пункция. Пациентка боится ее, считает, что не сможет ходить, так как при пункции может пострадать спинной мозг.

Задания:

1. Определите, удовлетворение каких потребностей пациентки нарушено.

2. Определите проблемы пациентки.

⇐ Предыдущая 14 15 16 17 18 192021 22 23 Следующая ⇒