Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





* Госпитализациялау және бақылау;



* Емханаға зерттелуге жіберу;

* Диагностикалық лапароскопияны тағайындау;

* Салмақ түсіру бойынша ұсыныстар беру;

 

ЧЕ ТАМ

 

 

АиГ ПМСП

#1

*!Жатыр миомасы кезінде етеккір функциясының бұзылуының ЕҢ негізгі түрі қандай?

*+Гиперполименорея

*Пройоменорея

*Альгодисменорея

*Опсоменорея

*Гипоменорея

 

#2

*!Төмендегілердің қайсысы жатыр мойнының ЕҢ нағыз обыралды ауруына жатады?

*+Дисплазия

*Эндоцервицит

*Шын эрозия 

*Лейкоплакия;

*Эктропион

 

#3

*!Әйел бедеулігінің ЕҢ жиі таралған түрі қайсы?

*Иммунологиялық

*Эндокринді

*+Түтікті-перитонеалды 

*Эндометриоздан кейін дамыған 

*Жатырлық

 

#4

*!27 жастағы әйел дәрігерге дене температураның 39-40 ˚С дейін жоғарылауына, қалтырауға шағымданды. Сыртқы жыныс ағзаларын қарап тексергенде, сол жақтан шап лимфа түйіндерінің ұлғайғаны, пальпацияда ауыратын және ұлғайған бартолин бездерінде флюктуация анықтады. Дәрігердің ең ЫҚТИМАЛ іс-әрекеті?

*Бақылау

*Хирургқа жолдама беру

*Физиоем

*+Бартолин безінің абсцессін кесіп-жару

*Қабынуға қарсы терапия

 

 #5

*!Аналық без эндометриозындағы ЕҢ негізгі шағымы қандай?

*Аменорея

*+Бедеулік

*Опсоменорея

*Пройоменорея

*Альгодисменорея

 

#6

*!Жоғарылаушы гонорея кезінде ЕҢ ықтимал зақымдалатын мүше қандай?

*Жатыр мойының каналы

*+Жатыр түтіктері

*Парауретралды бездері

*Парауретралды жолдар

*Бартолинді бездері

 

#7

*!25 жастағы әйел сүт бездерінің ауырсынуына және ісінуне шағымданады, аяқ қолдың және бетінің ісінуі, ішінің үрленуі, тершеңдік байқалады, аталған белгілер ай сайын келетін етеккірден кейін басылады. Гинекологиялық зерттеуде – Патологиясы жоқ.

Аталған жағдайда етеккіралды синдромының ЕҢ ЫҚТИМАЛ формасы қандай?

* цефалгиялық

* атипиялық

* +ісіну

*нервті-психикалық

* вегето-тамырлық дистония

 

#8

*!Төмендегі тізімдегі жатыр мойны эндометриозының ЕҢ ақпаратты диагностикалық әдісі қандай?

*Айнамен қарау

*+Кольпоскопия

* Вагиноскопия

* Гистероскопия

*Гистеросальпингография

 

#9

*!Қынаптық биоценозын анықтау үшін жағындыны микроскопиялық зерттейді.

Қынаптың қалыпты микрофлорасын дәлелдейтін ЕҢ ЫҚТИМАЛ микробтық агенттер қандай?

*кандидалар

*гарднереллар

*трихомонадалар

*ішек таяқшалары

*+додерлейн таяқшалары

 

#10

*!Қандай симптом аденомиозға тән ?

*Гиперполименорея

* Жатыр бұлшық ет тінінің гиперплазиясы

*+ Жатыр өлшемдерінің етеккір алды ұлғаюы

*Миометрийде капсуламен қоршалған ,тығыз түйіндердің пайда болуы

* Етеккірден кейін жатыр өлшемдерінің біркелкі емес ұлғаюы

 

#11

*!Төменгі аталғандардың ішінде жатыр мойнының шынайы эрозиясына ЕҢ клиникалық картина қандай ?

*+Жалпақ эпителийдің ақауы 

*Цилиндрлі эпителийдің эктопиясы

*Мойындық каналдың айналуы

*Жатыр мойнының жарақаттануы

*Мойындық каналдың шырышты қабатының гиперплазиясы 

 

#12

*!Дисфункциональды жатырлық қан кетуде фолликулдың ұзақ уақыт персистенциясы кезінде етеккір функциясының ЕҢ бұзылу түрі қандай?

*+Аменорея

*Полименорея

*Альгоменорея

*Меноррагия

*Метроррагия

 

#13
*!Әйелдер консультациясына 19 жастағы әйел, сыртқы жыныс мүшелерінің күйдіру, қышыну, қызару сезімдері және жалпы әлсіздік шағымдарымен келді. Қарап тексергенде сыртқы жыныс мүшелерінің гиперемиясы және ісінуі байқалалады.

 ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозы қандай? 

*Вагинит

*Кольпит

*+Вульвит

*Эндометрит

*Вульвовагинит

 

#14

*!28 жастағы әйел, жыныс мүшелерінің күйдіру, қышыну сезіміне, ірімшікті, иіссіз бөлінділерге шағымданады.

ЕҢ ЫҚТИМАЛ диагнозы?

*Гонорея

*Хламидиоз

*Трихомониаз

*+Қынаптың кандидозы

*Жай серозды кольпит        

 

#15

*!Әйел 20 жаста, гиперемияға, уретраның ісінуіне, көп мөлшерде ірінді бөліністерге, кіші дәретке барғандағы ауру сезіміне шағымданады. Жатыр мойнының қынаптық бөлігінде гиперемия, цервикалды каналдан іріңді бөліністер анықталады. 

Сіздің ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозыңыз қандай?

*+Гонорея

*Кандидоз

*Хламидиоз

*Трихомоноз

*Гарднереллез

 

#16

*!28 жастағы әйел, бірінші рет оң жақты үлкен жыныс ерінінің ауру сезіміне, дене қызуының 39 ºС дейін көтерілуіне, жүрген кезіндегі ауру сезіміне шағымданады. Объективті: оң жақ жыныс еріні ісінген, ауру сезімді гиперемияланған, пальпация кезінде жұмсақ аймақ анықталады.  

Сіздің ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозыңыз қандай?

*Вульвовагинит

*+Бартолин безінін абсцесі

*Бартолин безінің кистасы

*Бартолин безінің кистасының іріңдеуі 

*Жедел бартолинит, инфильтрация сатысында

 

#17

*!28 жастағы әйел , әйелдер консультациясының дәрігеріне жыныс жолдарынан сұр түсті бөліністерге, жиі жағымсыз «балық» иісті бөлінділерге, жыныс мүшелерінің күйдіру және қышыну сезіміне, дизуриялық бұзылуларға шағымданып келді. Айнамен қарағанда: қынаптың және жатыр мойнының шырышты қабаты кішкене гиперемияланған, бөлінділер сұр түсті, жағымсыз иіспен. Бимануалды зерттеуде: жатыр мойны цилиндрлі, сыртқы ернеу жабық. Жатыры дұрыс қалыпта, қозғалмалы, ауру сезімсіз. Қосалқылар екі жақтан анықталмайды. Күмбездері бос, ауру сезімсіз.

Сіздің ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозыңыз?

*Вульвит

*Кольпит

*Эндоцервицит

*Вульвовагинит

*+Бактериалды вагиноз

 

#18

*28 жастағы әйелге біріншілік бедеулікке байланысты метросальпингография тағайындалды. Рентгенограмма нәтижесі: жатыр қуысы Т тәрізді, жатыр түтіктері қысқарған, ригидті, ампулярлы бөлімде шоқпарлы кеңейген, контрастты заттың кұрсақ қуысына шығуы байқалмайды. 

Сіздің ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозыңыз қандай?

*Созылмалы сальпингоофарит

*Жатыр түтіктерінің эндометриозы 

*Созылмалы сальпингит

*+Жатыр түтіктерінің туберкулезі

*Жатыр түтіктерінің қатерлі ісігі

 

#19

*!28 жастағы әйел анамнезінде жиі қосалқылардың қабынуы және 3 жылдан бері жүкті болмауына шағымданып келді. Гинекологиялық зерттеуде PV: Қынап босанбаған. Жатыр мойны коникалық пішінді.Жатыр ұлғаймаған, қозғалмалы, ауру сезімсіз. Сол жақ қосалқылары әлсіз ауыру сезімді, оң жақ қосалқылары аймағында 7,0х6,0 см өлшемді, домалақ, эластикалық консистенциялы, ауыру сезімді түзіліс анықталады.

 ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозы?

*Сактосальпинкс

*Созылмалы сальпингоофарит

*аналық безінің поликистозы

*Оң жақтық аналық безінің кистасы 

* +Тубоовариалды түзіліс

 

#20

*! 25жастағы әйел , балалық шағында туберкулезбен ауырған. Туберкулезбен «Д» есепте тұрмайды. Ішінің ауру сезімі кейде мазалайды. Тұрмыста 3 жылдан бері тұрады, жүкті болмаған. Менархе 14 жастан, соңғы 5 жылда етеккірі қысқа және аз мөлшерде келе бастады. Гинекологиялық зерттеуде патология анықталмаған.

 ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозыңыз қандай ?

*  Аналық безінің поликистозы

*  Гениталды эндометриоз

*  +Гениталий туберкулезі 

*  Гениталий хламидиозы

*  Созылмалы аднексит  

 

#21

*!25 жастағы әйел 2 жылдан бері жүкті болмауына, жалпы әлсіздікке, тершеңдікке, дене қызуының 37,2 – 37,5°С дейін көтерілуіне, ішінің тұрақсыз ауру сезіміне шағымданып келді. Соңғы 3 жылдан бері етеккірі аз мөлшерде келеді. Жыныстық қатынастан кейін 1,5 жылдан кейін гистеросальпингографияны өткен: жатыр түтіктері бітеу, «таспиқ» пішінді. ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжамдиагнозыңыз қандай?

*  Гениталий хламидиозы

*Созылмалы аднексит

*  +Гениталий туберкулезі

*  Гениталдыэндометриоз

*  Аналықбезініңполикистозы

 

#22

*!25 жастағы әйел, балалық шағында туберкулезбен ауырған. Туберкулезбен «Д» есепте тұрмайды. Тұрмыста 2 жылдан бері тұрады, жүкті болмаған. Менархе 14 жастан, соңғы 5 жылда етеккірі қысқа және аз мөлшерде келе бастады. Гинекологиялық зерттеуде патология анықталмаған. Төменде келтірілген зерттеу әдістерінің ЕҢ ЫҚТИМАЛ түрі қайсы?

*  Кольпоскопия

*  Гистероскопия

*  Жағындының микроскопиясы 

*  Кіші жамбас ағзаларының УДЗ

*  +Гистеросальпингография

 

#23

*!Стационарға 26жастағы әйел, медициналық түсіктен 5 күннен кейін ішінің төменгі бөлігінің ауру сезімі, қалтырау, дене қызуының 38 °С дейін көтерілгеннен кейін қаралды. Қарап тексергенде: іші жұмсақ, төменгі бөлікте ауру сезімді. Құрсақтың тітіркену симптомы теріс. Қынаптық зерттеуде: жатыры жүктіліктің 6-7 аптасына дейін ұлғайған, ауру сезімді, жұмсақ консистенциялы. Жатыр қосалқылары анықталмайды. Бөлінділер қанды, жағымсыз иісті.

Төменде келтірілген зерттеу әдістерінің ЕҢ ЫҚТИМАЛ түрі қайсы?

*  +Кіші жамбас агзаларының УДЗ

*  Бактериоскопиялық

*  Бактериологиялық

*  Кольпоскопия

*  Лапароскопия

 

#24

*!18 жастағы әйел гинекологқа контрацепция әдісін таңдау үшін қаралды. Некеде тұрмайды. Жыныс серіктесі әр түрлі. Қандай контрацепциялық әдіс ЕҢ ЫҚТИМАЛ болып табылады?

*  Ауыздыкомбинирленгенконтрацептивтер

*  Жатырішілікконтрацептивтер

*  Хирургиялықт стерилизация

*  +Барьерлызаттар

*  Таза гестагендер

 

#25

*!Дәрігерге қаралуға ерлі-зайыптылар келді. Некеде 2 жылтұрады, балаларыжоқ.

Қандайәдісерлі–зайыптылардыбедеуліккезерттеуге ЕҢ біріншілікболыпсаналады?

*Инвазивтіәдістердітаңдауқандайәдіс

*Әйел мен еркектібіруақыттазерттеу

*3-4 айаралығындатолықзерттеудіжүргізу

*Гинеколог пен уролог біргежұмысжүргізу

*+Алғашқыдаеркектізерттеу

 

#26

*!28 жастағы науқасқа біріншілік бедеулікке байланысты метросальпингография тағайындалды. Рентгенограмма нәтижесі: жатыр қуысы Т тәрізді, жатыр түтіктері қысқарған, ригидті, ампулярлы бөлімде шоқпарлы кеңейген, контрастты заттың кұрсақ қуысына шығуы байқалмайды. 

Сіздің ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозыңыз қандай?

*  Созылмалы сальпингит

*  +Гениталий туберкулезі

*  Созылмалы сальпингоофарит

*  Жатыр түтіктерінің эндометриозы

*  Жатыр түтіктерінің қатерлі ісігі

 

#27

*!Бедеулі некені тексеруде қандай инфекциялы скрининг әдісі ЕҢ ҚАЖЕТТІ болып табылады?

*Қынап жағындысы

*Тазалық дәрежесінің жағындысы

* TORH инфекцияны анықтау

*Адам папилломасы вирусын аныктау 

*+Иммуно-ферменттік анализ

 

#28

*!Ерлі-зайыптылар дарігерге қаралуға келді. 3 жыл некеде, балалары жоқ. Әйел адам толық клинико-лабораторлық зерттеуден өтті. Патология жоқ. Күйеуі тексерілуден өтпеді.

Ерлер бедеулігінде көрсетілген зерттеу әдістерінің қайсысын қолдану ЕҢ ДҰРЫС мәлімет береді?

*Цистоскопия

*Уретроскопия

*Жыныстық қатынастан кейінгі тест

*Бүйректің компьютерлік томографиясы

*+Антиспермалды антиденелерді анықтау

 

#29

*!Төменде көрсетілгендердің ішінде жүктіліктің ЭКҰ-дан кейінгі ЕҢ ЫҚТИМАЛ көрсеткіші қандай?

*+«Тake home baby» корсеткіші

*Жүктілікті көтере алмаушылық жиілігі

*Жатырлық жүктіліктің болуы

*Мерзіміне жеткен жүктілік саны

*Жатыр қуысына тасымалданған эмбриондар саны

 

#30

*!Келесілердің ішінде бедеулі некенің алғашқы скринингына ЕҢ ЫҚТИМАЛ не жатады?

*Лапароскопия

*+Спермограмма

*Бактериоскопия

*Кіші жамбас қуысының УДЗ

*Гистеросальпингография

 

#31

*!30 жастағы әйел адам, некеде 3 жыл тұрады, баласы жоқ. Етеккір циклі бұзылмаған,     тексеруден өтпеген.

Төменгі тізімдегі қандай клиникалық зерттеу ЕҢ ЛАЙЫҚТЫ болып табылады?

    *Гистероскопия

*+Метросальпингография

*Гирсут санын анықтау 

*Жыныстық қатынастан кейінгі тест

*Калқанша безінің жағдайын анықтау

 

#32

*!24 жастағы жас әйел, некеде 2 жыл тұрады, баласы жоқ. Етеккірі 14 жастан 3-4 куннен 28 күн сайын, ауру сезімсіз. Сонғы жылдары етеккірдің 1,5-2 айға кідіріп, ретсіз келуін байқады.

 Төменгі тізімдегі қандай гормондарды ЕҢ бірінші зерттеу қажет?

*АКТГ

*+ЛГ, ФСГ

*Альдостерон

*Соматотропты гормон

*Тиреотропты гормон

 

#33

*!Қандай терапиялық әдіс эндометриоз кезінде ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ әсер етеді?

*Етеккір циклының формасының бұзылысы

*Қосымша аурулары

*+Жайылу процесінің сатысы

*Эндометриоздың таралуы

*Науқастың жасы

        

#34

*!Метросальпингографияда ЕҢ ықтимал болатын эндометриоздың көрінісі қандай?

*Жатыр түтікшесінің ригидтілігі

*Толық қалдықтың болуы

*+Контурлық көлеңкенің болуы

*Жатыр қуысының едәуір ұлғаюы

*Жатыр қуысының айқын деформациясы

 

#35

*!20 жастағы әйелді зерттегенде анықталды: қынаптық бөлінділердің рН 4,5 – тен жоғары, шырышты қабаты гиперемияланған, аминді тест - оң, микроскопиялық зерттеуде «Кілтті» жасушалар анықталады.

ЕҢ ықтимал диагноз қандай? :

*+Бактериалдывагиноз

*Арнайы емес вагинит

*Кандидозды вагинит

*Трихомонадтыкольпит

*Вульвовагинит

#36

*!35 жастағы әйел жанұялық дәрігерге жыныс жолдарының қанды бөліністерге шағымданып келді. Соңғы 1 жыл бойы етеккірінің көп келуі байқалды. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны цилиндрлі, ернеу жабық. Жатыр 8-9 аптаға дейін ұлғайған, қозғалмалы, ауру сезімсіз, тегіс, қосалқылар пальпацияланбайды. Күмбездері терең.

Қандай диагноз ЕҢ ықтимал ?

* Дисфункционалдық жатырдан қан кетуы

* Толық емес өздігінен түсік

* Аденомиоз, өрімді түрі

* Климактериялық қан кету 

*+Жатыр миомасы  

#37

*!Бартолинбезікистасыменнауқастыжүргізудің ЕҢ ЫҚТИМАЛ әдісіқандай ?

*Ремиссииясатысында УВЧ

*Ремиссииясатысында УФО 

*Қабынуғықарсы терапия

*+Ремиссииясатысындакистанысылу

*Қабынусатысындакистанысылу

 

#38

*!33 жастағы әйел әйелдер кеңесіне етеккір қызметінің бұзылуына, жыныс жолдарынан қанды бөлінділерге шағымданып келді. Болжам диагноз: Аномальды жатырлық қан кету. 

Дәрігердің ЕҢ ЫҚТИМАЛ тактикасы қандай?

*Гормоналді гемостаз тағайындау,диагностикалық гистероскопия

*+жатыр қуысын және цервикалды каналды диагностикалық қыру

*Утеротоникалыі гемостаз,гемотрансфузия

*Гормоналді гемостаз,гемотрансфузия

*Лапароскопия, аналық безсіз гистерэктомия

 

#39

*!48 жастағы әйел жанұялық дәрігерге көп мөлшердегі қан кетуге, жалпы әлсіздікке шағымданып келді. Соңғы жыл бойы көп мөлшерде келетін етеккірін байқады. PV- жатыр мойны цилиндрлі, ернеуі жабық, жатыры 14-15 аптаға дейін ұлғайған, қозғалмалы, ауру сезімсіз, беті тегіс емес. Қосалқылар пальпацияланбайды. Күмбездері терең.

Қай диагноз ЕҢ ықтимал?

* Интерстициальді жатыр миомасы

*+ Үлкен көлемді жатыр миомасы  

* Субсерозды жатыр миомасы

* Аденомиоз

* Жатыр денесінің обыры 

#40

*!33 астағы әйел көп мөлшердегі ақкір бөлінуіне шағымданады. Сыртқы жыныс жолдары дұрыс дамыған, қабыну процестері анықталмайды. Айнамен қарағанда: қынаптың шырышты қабаты мен жатыр мойны айкын гиперемияланған, ісінген, көп мөлшерде іріңді бөлініс. Қынаптық зерттеуде: Сыртқы ернеу жабық. Цервикальды каналдан бөлінділер жоқ.
Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?

*+Кольпит

*Параметрит

*Эндометрит

*Сальпингоофрит

*Пельвиоперитонит

 

#41

*!ЖТД қабылдауына босанғаннан кейінгі 12 тәулікте босанған әйел дене қызуының 38 градусқа дейін көтерілуімен, қалтырау, сүт безінің 2 күн бойы ауырсынуына шағымданып келді. Сүт безінде гиперемия және 2-ден 3 см-ге болатын тығыздану пальпацияланады.

Ең ықтимал диагноз қандай?

*флегмонозды мастит

*инфильтративті мастит

*іріңді мастит

*лактостаз

*+серозды мастит

 

#42

*!ЖТД қабылдауына  қынаптық босанудан кейінгі 8-ші тәулікте босанған әйел келді.Шағымдары: денеқызуының 38,0 ºС жоғарылуы, жынысжолдарынан қанды бөлінулер. УДЗ-да жатырдыңөлшемдерібосанғаннанкейінгікезеңгесәйкескеледі, жатырқуысыкеңейген, жатыр түбінде қан ұйындысы.

Босанғаннанкейінгіеңықтималасқыну қандай?

*кольпит

*сальпингит

*+эндометрит

*перитонит

*вульвовагинит

 

#43

*!Жедел кесар тілігінен кейін 8 тәулікте ЖТД босанған әйелдің үйіне барды. Пациенттің шағымдары: іштің қатты ауыруы, жүрек айнуы,құсу, газ бен нәжістің тежелуі. 4 күн бойы ауырады. Об-ті: тері сұр реңді бозғылт, бет әлпеті азап шегеді, ерні мен тілі құрғақ. Дене температурасы 39,5°с қан, қысымы 110/60 мм рт. Пульс 120 соққы 1 мин. іштің пальпация кезінде ауырсынады, алдыңғы құрсақ қабырғасының бұлшықеттерінің кернеуі байқалады, Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Лейкоциттер 16, 0х109 / л, ЭТЖ 60 мм / сағ.

Ең ықтимал диагноз?

* Операциядан кейінгі жараның инфицирленуі

* Септикалық шок

* Жүйелі қабыну реакциясы (сепсис)

* Босанғаннан кейінгі метроэндометрит

* +Босанғаннан кейінгі перитонит

 

#44

*!Жедел кесар тілігінен кейінгі 1-ші тәулікте ЖТД босанған әйелдің үйіне барды. Әйелдің шағымдары: айқын әлсіздік, жүрек айну, құсу. Перзентханадан шығарылған күннен бастап жағдайды нашарлады. Об-ті: жағдайы ауыр,тері бозғылт түсті, ерні мен тілі құрғақ. Дене температурасы 38,5°С.АҚ 80/40 мм рт. Пульс 120 соққы 1 мин. пальпация кезінде іштің ауырсынуы байқалады, Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Перистальтика күрт әлсіреген. Лейкоциттер деңгейі 23, 5х109 / л, ЭТЖ 60 мм / сағ.

Ең ықтимал диагноз қандай?

 

* Операциядан кейінгі жараның инфицирленуі

* Босанғаннан кейінгіметроэндометрит

*+Септикалық шок

* Босанғаннан кейінгі перитонит

* Жүйелі қабыну реакциясы(сепсис)

 

#45

*!28 жастағы кесар тілігімен босанған әйел ЖТД қабылдауына босанғаннан кейінгі демалыс мәселесімен келді.

Босанғаннан кейінгі демалыс неше күнге дейін созылуы мүмкін?

* 28 күнге

* 36 күнге

* 42 күнге

* 56 күнге

*+70 күнге

 

#46

! 32 жастағы физиологиялық жолмен босанған әйел босанғаннан кейінгі демалыс алу үшін әйелдер консультациясының дәрігеріне жүгінді.

Босанғаннан кейінгі демалыстың ЕҢ ықтимал ұзақтығы?

* 14 күн

* 21 күн

* 35 күн

* 42 күн

*+56 күн

 

#47

*!ЖТД қабылдауына 35 жастағы әйел келді. 4 ай бұрын босанған. Емшекпен емізу уақытымен, түнгі үзілістермен. Етеккір функциясы-1 ай ішінде қалпына келді. Жыныстық өмір босанған соң 3 айдан кейін.

Контрацепция әдісі қандай?

* Линдинет 20

*+Лактинет

* Регулон

* Эскапел

*Клайра

 

#48

*!22 жастағы 6 ай бұрын босанған әйел 2 ай бұрын емшекпен емізуді тоқтатты. Етеккір функциясы қалпына келді. Жыныстық өмір тұрақты, презервативпен қорғалады. Сүт безінің тұрақты ауырсынуы мазалайды. 3 жыл бұрын "Мастопатия"диагнозы қойылған.

Қандай комбинирленген оральді контрацептив ең тиімді?

* Эскапел

*+Линдинет 20

* Ригевидон

* Медиана

* Ярина

 

#49

* !Әйелдер консультациясында жүкті әйелдерді жүргізудің ең ықтимал әдісі қандай?

* қаралу кезіндегі медициналық көмек көрсету

* Кәсіпорындардағы профилактикалық тексеру

* Пассивті патронаж

* Активті патронаж

*+Диспансерлік бақылау

 

#50

*! Жүктіліктің 1-ші триместрінде гестационды пиелонефритпен ауыратын науқастарда қолданған жөн:

* Макролидтер

* +Жартылай синтетикалық пенициллиндер

* Тетрациклиндер

* Аминогликозидтер

* Фторхинолондар

#51

*!Преэклампсияның жеңіл дәрежесінде систолалық қысым құрайды:

* +140/90мм.сын.бағ. 

* 150/90 мм.сын.бағ.

* 180/100мм.сын.бағ.

* 200/120мм.сын.бағ.

* 110/70мм.сын.бағ.

 

#52

*! Онкоцитологияға материалды алудың қандай әдісі жатыр мойны обырының диагнозын анықтауға көмектеседі?

* +жағынды әдісі

* таңба әдісі

*аспирационды биопсия әдісі

* пункциялық биопсия әдісі

* лимфография

 

# 53

*! Жатырдың обыры кезінде лимфогенді метастаздаудың 1 кезеңінде қандай аймақтық лимфа түйіндері зақымданады?

* жалпы мықын лимфа түйіндері

* параортальді лимфа түйіндері

*+сыртқы және ішкі мықын лимфа түйіндері

* обтураторлы лимфоузлы

* бұғана асты-үсті лимфа түйіндері

 

#54

*! Ауыр дәрежедегі преэклампсия кезіндегі магний сульфатының бастапқы дозасы:

* 1 г құрғақ зат.

* 2 г құрғақ зат.

* 3 г құрғақ зат.

*+5 г құрғақ зат. 

* 20г құрғақ зат.

 

#55

*!Ауыр дәрежедегі преэклампсияны емдеу кезінде 2 грамм/сағ демеуші дозаға сәйкес магний сульфатын енгізу жылдамдығы:

* 11 тамшы минутына

* 16-17 тамшы минутына

*+22 тамшы минутына

* 33 тамшы минутына

* 44 тамшы минутына

#56

*!28 жастағы әйел. 8 ай бұрын босанған. 1 ай бұрын емшекпен емізуді тоқтатты. Етеккір функциясы 3 ай бұрын қалпына келді. Презервативпен тұрақты түрде қорғанбайды, етеккірі 3 апта бойы кідіріспен. 5 апталық жүктілік диагнозы қойылды. Жүктілік жоспарсыз, өйткені әйел некеде тұрмайды және қаржылық қиындықтары бар.

Қандай дәрігердің тактикасы НЕҒҰРЛЫМ мақсатты?

* Жүктілікті үзуге жіберу

* Толық клинико- лабораторлық зерттеу

* Қажетті тексеру және жүктілікті үзуге жіберу

* Жатырдың УДЗ-і және УЗИ матки и жүктілікті үзуге жіберу

*+Толық тексеру және жүктілікті үзуге жіберу

 

#57

*! 21жастағы Б деген науқас бөлімшеге оң жақ сүт безінің ауырсынуына, қызуының 39,5 с-ға дейін жоғарылауына шағымданып түсті.Босанғаннан кейін 10 тәулікте, 3 күн бұрын ауырған. Бөлімшеге түскен кезде оң жақ сүт безінің жоғарғы сыртқы квадрантында терінің гиперемиясы, ортасында флюктуациясы бар жаппай инфильтрат анықталды. Диагноз: жедел оң жақты мастит. Науқасқа операция жасалды.

Сіздің тағайындамаңыз?

 

*+Цефазолин

* Бензилпенициллин

*Тетрациклин

* Гентамицин

* Спирамицин

 

#58

*!Терапевт кеңесіне 29 жасар жүкті әйел әлсіздік, шаршағыштыққа шағымданып келді. Анамнезінде 1 жыл бұрын асқынусыз мерзімінде 1-ші босану. Тері жабындысы бозғылт, пульс 82 рет/ мин, АҚ 120/80 мм с.б, жатыр жүктіліктің 24 аптасына сәйкес. Қан анализінде НЬ - 92 г/л, ТК-0,8, эритроциттер – 2,2 млн. Сіздің диагнозыңыз:

 При исследовании периферической крови цветовой показатель

* Жүктіліктің 24 аптасы. Аутоиммунды гемолитикалық анемия.

* + Жүктіліктің 24 аптасы. Теміртапшылықты анемия.

* Жүктіліктің 24 аптасы. Микросфероцитарлы анемия.

* Жүктіліктің 24 аптасы. Фолийтапшылықты анемия.

* Жүктіліктің 24 аптасы. Апластикалық анемия.

 

 

# 59

*! Учаскелік дәрігер қабылдауына жүкті әйел бас ауруына және көз алдында шыбын-шіркей елестеуіне шағымданып келді. АҚҚ 170/80 мм с.б.б. Сіздің тактикаңыз?

* спазмолитик енгізіп жедел жәрдеммен перзентханаға жеткізу

* окулист кеңесі қажет,дибазол, папаверин, эуфиллин тағайындау, АҚ қалыпқа келген соң күндізгі стационарда бақылау

* перзентханаға госпитализациялау сұрағын шешу үшін қынаптық зерттеу жүргізу

* магний сульфатын к/т енгізу, АҚ қалыпқа келген соң күндізгі стационарда бақылау

 * + магний сульфатын к/т енгізіп,жедел жәрдеммен перзентханаға жеткізу

 

АиГ Стационар

 

#1

*!Стационарға 26жастағы әйел, медициналық түсіктен 5 күннен кейін ішінің төменгі бөлігінің ауру сезімі, қалтырау, дене қызуының 38 °С дейін көтерілгеннен кейін қаралды. Қарап тексергенде: іші жұмсақ, төменгі бөлікте ауру сезімді. Құрсақтың тітіркену симптомы теріс. Қынаптық зерттеуде: жатыры жүктіліктің 6-7 аптасына дейін ұлғайған, ауру сезімді, жұмсақ консистенциялы. Жатыр қосалқылары анықталмайды. Бөлінділер қанды, жағымсыз иісті.

Төменде келтірілген зерттеу әдістерінің ЕҢ ЫҚТИМАЛ түрі қайсы?

*  +Кіші жамбас агзаларының УДЗ

*  Бактериоскопиялық

*  Бактериологиялық

*  Кольпоскопия

*  Лапароскопия

 

#2

*!35 жастағы әйел жанұялық дәрігерге жыныс жолдарының қанды бөліністерге шағымданып келді. Соңғы 1 жыл бойы етеккірінің көп келуі байқалды. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны цилиндрлі, ернеу жабық. Жатыр 8-9 аптаға дейін ұлғайған, қозғалмалы, ауру сезімсіз, тегіс, қосалқылар пальпацияланбайды. Күмбездері терең.

Қандай диагноз ЕҢ ықтимал ?

* Дисфункционалдық жатырдан қан кетуы

* Толық емес өздігінен түсік

* Аденомиоз, өрімді түрі

* Климактериялық қан кету 

*+Жатыр миомасы  

#3

*!Бартолин безі кистасымен науқасты жүргізудің ЕҢ ЫҚТИМАЛ әдісі қандай ?

* Ремиссиия сатысында УВЧ

* Ремиссиия сатысында УФО 

* Қабынуғы қарсы терапия

* +Ремиссииясатысында кистаны сылу

* Қабыну сатысында кистаны сылу

 

#4

*!33 жастағы әйел етеккір қызметінің бұзылуына, жыныс жолдарынан көп мөлшерде қанды бөлінділерге шағымданып келді. Болжам диагноз: Аномальды жатырлық қан кету. 

Дәрігердің ЕҢ ЫҚТИМАЛ тактикасы қандай?

*Гормоналді гемостаз тағайындау,диагностикалық гистероскопия

*+ Жатыр қуысың және цервикалды каналды диагностикалық қыру

*Утеротониктармен гемостаз,гемотрансфузия

* Гормоналді гемостаз тағайындау,гемотрансфузия

*Лапароскопия, аналық безсіз гистерэктомия

 

 

#5

*!Жатырдан тыс жүктіліктің ЕҢ негізгі себебі қандай?

*Гениталды инфантилизм

*Абдоминальды операциялар

*Жатырдың шырыш асты миомасы

*+Созымалы  сальпингит

*ЖІС-мен көо уақыт жүру

 

 

#6

*!Төменде аталғандардың ішінде асқынбаған инфицирленген түсікке ЕҢ клиникалық картина қандай ?

*+Инфекция ұрықпен және децидуалды қабыкпен шектелген

*Инфекция жатырды шекарасынан шыққан, бірақ кіші жамбаста қалған

*Инфекция кіші жамбас шекарасынан шаққан және генерализденген

*Іріңді – резорбтивті безгек дамиды

*Жатыр қан тамырларының тромбофлебиті дамиды 

 

#7

*!Төменгі аталғандардың ішінде асқынған инфицирленген түсікке ЕҢ клиникалық картина қандай ?

*Инфекция ұрықпен және децидуалды қабықпен шектелген

*Инфекция ұрықпен шектелген

*Инфекция децидуалды қабықпен шектелген

*+Инфекция жатырдың шекарасынан шыққан, бірак кіші жамбаста қалған

*Инфекция кіші жамбас шекарасынан шаққан және жайылған

 

#8

*!22 жастағы әйел, жалпы әлсіздік, дене қызуының көтерілуі, ішінің төменгі бөлігінің ауру сезімі, жыныс жолдарынан іріңді-қанды бөліністер шағымдарымен келді. Жалпы қан анализінде: лейкоцитоз, лейкоцитарлы формуланың солға ығысуы, ЭТЖ-ның жоғарлауы. Қынаптық зерттеуде: жатыр денесі кішкене ұлғайған, ауру сезімді.

ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозы қандай?

*Пельвиоперитонит

*Сальпингоофарит

*+Эндометрит

*Кольпит

*Вульвит

 

#9

*!38 жастағы әйел дене қызуының көтерілуіне, қалтырау, ішінің барлық бөлігінің ауру сезіміне шағымданады. Объективті: температурасы 39,2ºС, пульсі 110 рет мин, АҚҚ 110/70 мм с. б. Тілі құрғақ, іші кебінген, іштің барлық бөлігі қатайған, Щеткина-Блюмберг симптом оң. Қынаптық зерттеуде жатыр мойнының ығысуы ауру сезімді, жатыр мен қосалқыларды ауру сезімі болғандықтан анықтау мүмкін емес. Артқы күмбез кеңейген, ауру сезімді.

 ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозы қандай?

*Созылмалы екі жақты сальпингоофариттің өршуі

*Дугласов кеңістігінің абсцессі 

* Жедел екі жақты сальпингоофорит

*Жайылған перитонит

*+Пельвиоперитонит.

 

#10

*!Гинекологиялық бөлімшеге 30 жастағы әйел, ішінің төменгі бөлігінің ауру сезіміне, жыныс жолдарының іріңді-қанды бөліністеріне, дене қызуының 38 °С дейін көтерілуіне шағымданып түсті. Етеккір циклының 8 күнінде ауырып қалды, ЖІС енгізгеннен 3 күннен кейін. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза. Цервикалды каналда ЖІС-нің жібі және қанды бөліністер көрінеді. Жатыры кішкене ұлғайған, ауру сезімді, қозғалысы шектелген. Қосалқылар анықталмайды, күмбездері терең, ауру сезімді.

Сіздің ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозыңыз қандай?

*Параметрит

*+Эндометрит

*Периметрит

*Пельвиоперитонит

*Сальпингоофорит

 

#11

*!20 жастағы әйел өте көп мөлшерде қанды бөліністерге шағымданып, етеккірінің 2ай болмауына байланысты келді. Анамнезінде – үш медициналық түсік. Жүктілікке тест-оң нәтиже.Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны цианозды,цервикальды канал 1 көлденең саусақ өткізеді. Жатыры жұмсақ консистенциялы, қалыптыдан кішкене ұлғайған. Қосалқылар пальпацияланбайды. Күмбездері ерекшеліксіз. Бөлінділер қанды, көп мөлшерде.

ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозыңыз қандай?

*  Жүрістегі түсік

*  Басталған өздігінен түсік.

*Жүктіліктің үзілу қауіпі

*+Толық емес түсік

*Толық түсік

 

#12

*!26 жастағы әйел әйелдер консультациясына етеккірінің болмауына байланысты келді. Анамнезінде – үш медициналық түсік. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны цианозды, гипертрофияланған, бөшке тәрізді, сыртқы ернеу жабық, эксцентрлік орналасқан. Жатыры жұмсақ консистенциялы, қалыптыдан кішкене ұлғайған. Қосалқылар пальпацияланбайды. Күмбездері ерекшеліксіз.Жатыр мойны қозғалысы ауру сезімсіз. Бөлінділер қанды, аз мөлшерде.

ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозыңыз қандай?

*  Жүрістегі түсік

*Басталған өздігінен түсік

*Жатырлық жүктілік.

*  +Жатыр мойындық жүктілік.

*  Цервикальді каналдың полипі

 

#13

*!28 жастағы әйел әйелдер консультациясына етеккірінің болмауына байланысты келді. Анамнезінде – үш медициналық түсік. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны цианозды, сыртқы ернеу жабық. Жатыры жұмсақ консистенциялы, қалыптыдан кішкене ұлғайған. Қосалқылар сол жақтан пальпацияланбайды.Оң жақтан консистенциясы қамыр тәрізді түзілім анықталады. Күмбездері ерекшеліксіз. Жатыр мойны қозғалысы ауру сезімсіз. Бөлінділер қанды, аз мөлшерде.

ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжамдиагнозыңызқандай?

*  Жүрістегі түсік

*Басталған өздігінен түсік

*Толық емес түсік

*  Жүктіліктің үзілу қауіпі

*+Жатырдан тыс жүктілік

 

#14

*!19 жастағы әйел медициналық аборттан кейін 5-ші тəулікте дене температурасы 37,5С, іштің төменгі аймағындағы ауру сезімі. Анамнезінде: 9 апталық жүктілікте артифициалдық абортты жатырдың қуысын қырумен жүргізген. Қан анализінде: лейкоцитоз - 13,2х109/л, лейкоцитарлы формуланың солға жылжуы, ЭТЖ - 45мм/сағ.
ЕҢ ықтимал диагноз қандай?

*Параметрит

*Сальпингоофорит

*Пельвиоперитонит

*+Эндометрит

*Перитонит

 

#15

*!37 жастағы әйел іштің төменгі бөлігіндегі толғақ тəрізді ауруына, жыныс жолдарынан аздаған қанды бөліндіге шағымданады. Анамнезінен: соңғы етеккірі 2 ай бұрын болған, жүктілік тесті оң. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны қысқарған, цервикалды өзек 1 см өткізеді, жатыры жүктіліктің 5 аптасына дейін ұлғайған, тонусы жоғарылаған, қосалқылары анықталмайды, қанды бөлінділер ұйын



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.