Госпитализациялау және бақылау; 2 страница

* Жүктілікті үзуге жіберу

* Толық клинико- лабораторлық зерттеу

* Қажетті тексеру және жүктілікті үзуге жіберу

* Жатырдың УДЗ-і және УЗИ матки и жүктілікті үзуге жіберу

*+Толық тексеру және жүктілікті үзуге жіберу

#57

*! 21жастағы Б деген науқас бөлімшеге оң жақ сүт безінің ауырсынуына, қызуының 39,5 с-ға дейін жоғарылауына шағымданып түсті.Босанғаннан кейін 10 тәулікте, 3 күн бұрын ауырған. Бөлімшеге түскен кезде оң жақ сүт безінің жоғарғы сыртқы квадрантында терінің гиперемиясы, ортасында флюктуациясы бар жаппай инфильтрат анықталды. Диагноз: жедел оң жақты мастит. Науқасқа операция жасалды.

Сіздің тағайындамаңыз?

*+Цефазолин

* Бензилпенициллин

*Тетрациклин

* Гентамицин

* Спирамицин

#58

*!Терапевт кеңесіне 29 жасар жүкті әйел әлсіздік, шаршағыштыққа шағымданып келді. Анамнезінде 1 жыл бұрын асқынусыз мерзімінде 1-ші босану. Тері жабындысы бозғылт, пульс 82 рет/ мин, АҚ 120/80 мм с.б, жатыр жүктіліктің 24 аптасына сәйкес. Қан анализінде НЬ - 92 г/л, ТК-0,8, эритроциттер – 2,2 млн. Сіздің диагнозыңыз:

При исследовании периферической крови цветовой показатель

* Жүктіліктің 24 аптасы. Аутоиммунды гемолитикалық анемия.

* + Жүктіліктің 24 аптасы. Теміртапшылықты анемия.

* Жүктіліктің 24 аптасы. Микросфероцитарлы анемия.

* Жүктіліктің 24 аптасы. Фолийтапшылықты анемия.

* Жүктіліктің 24 аптасы. Апластикалық анемия.

# 59

*! Учаскелік дәрігер қабылдауына жүкті әйел бас ауруына және көз алдында шыбын-шіркей елестеуіне шағымданып келді. АҚҚ 170/80 мм с.б.б. Сіздің тактикаңыз?

* спазмолитик енгізіп жедел жәрдеммен перзентханаға жеткізу

* окулист кеңесі қажет,дибазол, папаверин, эуфиллин тағайындау, АҚ қалыпқа келген соң күндізгі стационарда бақылау

* перзентханаға госпитализациялау сұрағын шешу үшін қынаптық зерттеу жүргізу

* магний сульфатын к/т енгізу, АҚ қалыпқа келген соң күндізгі стационарда бақылау

* + магний сульфатын к/т енгізіп,жедел жәрдеммен перзентханаға жеткізу

АиГ Стационар

*!Стационарға 26жастағы әйел, медициналық түсіктен 5 күннен кейін ішінің төменгі бөлігінің ауру сезімі, қалтырау, дене қызуының 38 °С дейін көтерілгеннен кейін қаралды. Қарап тексергенде: іші жұмсақ, төменгі бөлікте ауру сезімді. Құрсақтың тітіркену симптомы теріс. Қынаптық зерттеуде: жатыры жүктіліктің 6-7 аптасына дейін ұлғайған, ауру сезімді, жұмсақ консистенциялы. Жатыр қосалқылары анықталмайды. Бөлінділер қанды, жағымсыз иісті.

Төменде келтірілген зерттеу әдістерінің ЕҢ ЫҚТИМАЛ түрі қайсы?

* +Кіші жамбас агзаларының УДЗ

* Бактериоскопиялық

* Бактериологиялық

* Кольпоскопия

* Лапароскопия

*!35 жастағы әйел жанұялық дәрігерге жыныс жолдарының қанды бөліністерге шағымданып келді. Соңғы 1 жыл бойы етеккірінің көп келуі байқалды. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны цилиндрлі, ернеу жабық. Жатыр 8-9 аптаға дейін ұлғайған, қозғалмалы, ауру сезімсіз, тегіс, қосалқылар пальпацияланбайды. Күмбездері терең.

Қандай диагноз ЕҢ ықтимал ?

* Дисфункционалдық жатырдан қан кетуы

* Толық емес өздігінен түсік

* Аденомиоз, өрімді түрі

* Климактериялық қан кету

*+Жатыр миомасы

*!Бартолин безі кистасымен науқасты жүргізудің ЕҢ ЫҚТИМАЛ әдісі қандай ?

* Ремиссиия сатысында УВЧ

* Ремиссиия сатысында УФО

* Қабынуғы қарсы терапия

* +Ремиссииясатысында кистаны сылу

* Қабыну сатысында кистаны сылу

*!33 жастағы әйел етеккір қызметінің бұзылуына, жыныс жолдарынан көп мөлшерде қанды бөлінділерге шағымданып келді. Болжам диагноз: Аномальды жатырлық қан кету.

Дәрігердің ЕҢ ЫҚТИМАЛ тактикасы қандай?

*Гормоналді гемостаз тағайындау,диагностикалық гистероскопия

*+ Жатыр қуысың және цервикалды каналды диагностикалық қыру

*Утеротониктармен гемостаз,гемотрансфузия

* Гормоналді гемостаз тағайындау,гемотрансфузия

*Лапароскопия, аналық безсіз гистерэктомия

*!Жатырдан тыс жүктіліктің ЕҢ негізгі себебі қандай?

*Гениталды инфантилизм

*Абдоминальды операциялар

*Жатырдың шырыш асты миомасы

*+Созымалы сальпингит

*ЖІС-мен көо уақыт жүру

*!Төменде аталғандардың ішінде асқынбаған инфицирленген түсікке ЕҢ клиникалық картина қандай ?

*+Инфекция ұрықпен және децидуалды қабыкпен шектелген

*Инфекция жатырды шекарасынан шыққан, бірақ кіші жамбаста қалған

*Инфекция кіші жамбас шекарасынан шаққан және генерализденген

*Іріңді – резорбтивті безгек дамиды

*Жатыр қан тамырларының тромбофлебиті дамиды

*!Төменгі аталғандардың ішінде асқынған инфицирленген түсікке ЕҢ клиникалық картина қандай ?

*Инфекция ұрықпен және децидуалды қабықпен шектелген

*Инфекция ұрықпен шектелген

*Инфекция децидуалды қабықпен шектелген

*+Инфекция жатырдың шекарасынан шыққан, бірак кіші жамбаста қалған

*Инфекция кіші жамбас шекарасынан шаққан және жайылған

*!22 жастағы әйел, жалпы әлсіздік, дене қызуының көтерілуі, ішінің төменгі бөлігінің ауру сезімі, жыныс жолдарынан іріңді-қанды бөліністер шағымдарымен келді. Жалпы қан анализінде: лейкоцитоз, лейкоцитарлы формуланың солға ығысуы, ЭТЖ-ның жоғарлауы. Қынаптық зерттеуде: жатыр денесі кішкене ұлғайған, ауру сезімді.

ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозы қандай?

*Пельвиоперитонит

*Сальпингоофарит

*+Эндометрит

*Кольпит

*Вульвит

*!38 жастағы әйел дене қызуының көтерілуіне, қалтырау, ішінің барлық бөлігінің ауру сезіміне шағымданады. Объективті: температурасы 39,2ºС, пульсі 110 рет мин, АҚҚ 110/70 мм с. б. Тілі құрғақ, іші кебінген, іштің барлық бөлігі қатайған, Щеткина-Блюмберг симптом оң. Қынаптық зерттеуде жатыр мойнының ығысуы ауру сезімді, жатыр мен қосалқыларды ауру сезімі болғандықтан анықтау мүмкін емес. Артқы күмбез кеңейген, ауру сезімді.

ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозы қандай?

*Созылмалы екі жақты сальпингоофариттің өршуі

*Дугласов кеңістігінің абсцессі

* Жедел екі жақты сальпингоофорит

*Жайылған перитонит

*+Пельвиоперитонит.

#10

*!Гинекологиялық бөлімшеге 30 жастағы әйел, ішінің төменгі бөлігінің ауру сезіміне, жыныс жолдарының іріңді-қанды бөліністеріне, дене қызуының 38 °С дейін көтерілуіне шағымданып түсті. Етеккір циклының 8 күнінде ауырып қалды, ЖІС енгізгеннен 3 күннен кейін. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза. Цервикалды каналда ЖІС-нің жібі және қанды бөліністер көрінеді. Жатыры кішкене ұлғайған, ауру сезімді, қозғалысы шектелген. Қосалқылар анықталмайды, күмбездері терең, ауру сезімді.

Сіздің ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозыңыз қандай?

*Параметрит

*+Эндометрит

*Периметрит

*Пельвиоперитонит

*Сальпингоофорит

#11

*!20 жастағы әйел өте көп мөлшерде қанды бөліністерге шағымданып, етеккірінің 2ай болмауына байланысты келді. Анамнезінде – үш медициналық түсік. Жүктілікке тест-оң нәтиже.Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны цианозды,цервикальды канал 1 көлденең саусақ өткізеді. Жатыры жұмсақ консистенциялы, қалыптыдан кішкене ұлғайған. Қосалқылар пальпацияланбайды. Күмбездері ерекшеліксіз. Бөлінділер қанды, көп мөлшерде.

ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозыңыз қандай?

* Жүрістегі түсік

* Басталған өздігінен түсік.

*Жүктіліктің үзілу қауіпі

*+Толық емес түсік

*Толық түсік

#12

*!26 жастағы әйел әйелдер консультациясына етеккірінің болмауына байланысты келді. Анамнезінде – үш медициналық түсік. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны цианозды, гипертрофияланған, бөшке тәрізді, сыртқы ернеу жабық, эксцентрлік орналасқан. Жатыры жұмсақ консистенциялы, қалыптыдан кішкене ұлғайған. Қосалқылар пальпацияланбайды. Күмбездері ерекшеліксіз.Жатыр мойны қозғалысы ауру сезімсіз. Бөлінділер қанды, аз мөлшерде.

ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозыңыз қандай?

* Жүрістегі түсік

*Басталған өздігінен түсік

*Жатырлық жүктілік.

* +Жатыр мойындық жүктілік.

* Цервикальді каналдың полипі

#13

*!28 жастағы әйел әйелдер консультациясына етеккірінің болмауына байланысты келді. Анамнезінде – үш медициналық түсік. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны цианозды, сыртқы ернеу жабық. Жатыры жұмсақ консистенциялы, қалыптыдан кішкене ұлғайған. Қосалқылар сол жақтан пальпацияланбайды.Оң жақтан консистенциясы қамыр тәрізді түзілім анықталады. Күмбездері ерекшеліксіз. Жатыр мойны қозғалысы ауру сезімсіз. Бөлінділер қанды, аз мөлшерде.

ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжамдиагнозыңызқандай?

* Жүрістегі түсік

*Басталған өздігінен түсік

*Толық емес түсік

* Жүктіліктің үзілу қауіпі

*+Жатырдан тыс жүктілік

#14

*!19 жастағы әйел медициналық аборттан кейін 5-ші тəулікте дене температурасы 37,5С, іштің төменгі аймағындағы ауру сезімі. Анамнезінде: 9 апталық жүктілікте артифициалдық абортты жатырдың қуысын қырумен жүргізген. Қан анализінде: лейкоцитоз - 13,2х109/л, лейкоцитарлы формуланың солға жылжуы, ЭТЖ - 45мм/сағ.
ЕҢ ықтимал диагноз қандай?

*Параметрит

*Сальпингоофорит

*Пельвиоперитонит

*+Эндометрит

*Перитонит

#15

*!37 жастағы әйел іштің төменгі бөлігіндегі толғақ тəрізді ауруына, жыныс жолдарынан аздаған қанды бөліндіге шағымданады. Анамнезінен: соңғы етеккірі 2 ай бұрын болған, жүктілік тесті оң. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны қысқарған, цервикалды өзек 1 см өткізеді, жатыры жүктіліктің 5 аптасына дейін ұлғайған, тонусы жоғарылаған, қосалқылары анықталмайды, қанды бөлінділер ұйындылармен. Ультрасонографияда: жатыр қуысы 20 мм-ге дейін ұлғайған, ұрық жұмыртқасы көрінбейді.

ЕҢ ықтимал диагноз қандай?

*Жүрістегі түсік
*+Толық емес түсік
* Толық түсік
*Түсік қаупі
*Дамымай қалған жүктілік

#16

*!34 жастағы әйел іштің төменгі бөлігіндегі толғақ тəрізді ауруына, жыныс жолдарынан аздаған қанды бөліндіге шағымданады. Анамнезінен: соңғы етеккірі 2 ай бұрын болған, жүктілік тесті оң. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны қысқарған, цервикалды өзек 2 см өткізеді, жатыры жүктіліктің 7 аптасына дейін ұлғайған, тонусы жоғарылаған, қосалқылары анықталмайды, қанды бөлінділер ұйындылармен. Ультрасонографияда: жатыр қуысының төменгі 1/3 - де сылынған ұрық жұмыртқасы, ұрықтың жүрек соғасы анықталмайды.

ЕҢ ықтимал диагноз қандай?

*+Жүрістегі түсік
*Толық түсік
*Толық емес түсік
*Түсік қаупі
*Дамымай қалған жүктілік

#17

*!Қынапқа ЕҢ ықтимал қандай операция жасалынады?

*+ кольпоперинеорафия

*туботомия

*тубэктомия

*резекция

*овариэктомия

#18

*!Эктопиялық жүктіліктің ең ықтимал себебі қандай?:

*генитальді инфантилизм

*+ созылмалы сальпингит

*ЖІС-ні ұзақ қолдану

*жедел сальпингит

*Кішіжамбасжабысупроцессі

#19

*!33 жастағы әйел іштің төменгі бөлігіндегі толғақ тəрізді ауруына, жыныс жолдарынан аздаған қанды бөліндіге шағымданады, етеккірі 4 аптаға кідірген. Анамнезінен: созылмалы сальпингит, біріншілік бедеулік. Кіші жамбас қуысының мүшелерін УДЗ: жатыр қуысында ұрық жұмыртқасы көрінбейді, құрсақ қуысында 100,0 мл бос сұйықтық.
ЕҢ ықтимал диагноз қандай?

*Созылмалы сальпингоофорит
*Ерте өзіндік түсік
*Үдемелі жатырдан тыс жүктілік
*Түтіктің жыртылуы түріндегі үзілген жатырдан тыс жүктілік

*+Түтіктік түсік түріндегі үзілген жатырдан тыс жүктілік

#20

*!29 жастағы әйел, іштің төменгі жағындағы ауру сезімі тік ішекке беріледі. 4 аптаға етеккірдің кідіруі фонында жыныс жолдарынан жағынды түріндегі қанды бөлінді бөлінеді. Қынаптық тексеруде: жатыр мойнының сыртқы ернеуі жабық, жатыр қалыптыдан үлкен, жұмсақ, оң жағында «қамыр» консистенциялы ауру сезіммен түзіліс анықталады, артқы күмбез салбыраған, ауру сезімді.
ЕҢ ықтимал болжам диагноз қандай?

*Аналық без кистасының аяқшасының бұралуы

*+Жатырдан тыс жүктілік
*Аналық без кистасының жарылуы
*Аналық без апоплексиясы
*Жедел аднексит

#21

*!34 жастағы әйелде келесі симптомдар кешені анықталды: іштің төменгі жағындағы толғақ тəрізді ауру сезімі тік ішекке беріледі, етеккірі кідірген, іш қуысында қан кету симптомдары анықталады, жыныс жолдарынан жағынды түріндегі қанды бөлінді бөлінеді.
ЕҢ ықтимал болжам диагноз қандай?

*Аномальды қан кету

*+Жатырдан тыс жүктілік
*Аналық без кистасының жарылуы
*Аналық без апоплексиясы
*Түсік қаупі

#22

*!Көп салалы клиникалық аурухананың қабылдау бөліміне 32 жастағы әйел іштің барлық аймағындағы ауру сезімі клиникасымен жеткізілді. Анамнезінен: етеккірі 5 аптаға кідірген, жүктілік тесті оң, жыныстық қатынас ретті, контрацепциялық заттар қолданбаған, созылмалы аднексит, 2 жасанды түсік, 20 жаста аппендэктомия.
ЕҢ ықтимал болжам диагноз қандай?

*Жедел аппендицит
*+Жатырдан тыс жүктілік

*Аналық без апоплексиясы
*Аналық без ісігінің аяқшасының бұралуы

*Тубоовариалдық түзілістің перфорациясы

#23

*!25 жастағы әйел менструалдық циклдың 14-ші күні жыныстық қатынастан кейін іштің төменгі бөлігіндегі тік ішекке берілетін ауру сезімі күрт пайда болған. Объективті: жағдайы орташа, тері жабындылары бозарған, пульс 100 рет 1 минутына, АД 90/60 мм.с.б. Қынаптық зерттеуде: жатыры үлкеймеген, оң жақта қосалқылар аймағы ауру сезімді, артқы күмбез тегістелген, ауру сезімді.

Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?

*Сальпингоофорит
*Ерте өздігінен түсік тастау

*Аналық без апоплексиясы , ауыру формасы

*Үзілген түтіктік жүктілік

*+Аналық без апоплексиясы, анемияық формасы

#24

*!23 жастағы әйел менструалдық циклдың 14-ші күні жыныстық қатынастан кейін іштің төменгі бөлігіндегі тік ішекке берілетін ауру сезімі күрт пайда болған Объективті: жағдайы орташа, тері жабындылары бозарған, пульс 80 рет 1 минутына, АД 100/70 мм рт ст. Қынаптық зерттеуде: жатыры үлкеймеген, оң жақта қосалқылар аймағы ауру сезімді, артқы күмбез терең.

Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?

*+Аналық без апоплексиясы

*Сальпингоофорит

* Аналық без ісігінің аяқшасының бұралуы

* Жатырдан тыс жүктілік

*Аналық без кистасының жарылуы

#25

*!35 жастағы әйелде криминалды абортан кейін 5-ші тəулікте науқасқа перитонит диагнозы қойылды.

Төменде көрсетілгендердің ішінде перитонитте қолданылатын ЕҢ ықтимал шаралар қандай?

*Гистероскопия, жатыр қуысын дренаждау
*Лапаротомия, іш қуысын дренаждау
*Лапароскопия, іш қуысын дренаждау
*Лапаротомия, жатырдың ампутациясы, іш қуысын дренаждау

*+Лапаротомия, жатырдың экстирпациясы, іш қуысын дренаждау

#26

*!19 жастағы әйелде криминалды аборттан кейін 5 ші тәулікте науқаста пельвиоперитонит байқалды, алғашқы 24 сағатта көрсетілген кешендік ем нәтижесіз.

Пельвиоперитонитті консервативті емдеу натижесіз болғанда қандай ем ЕҢ ықтимал?

*Гистероскопия, жатырқуысындренаждау

*Лапаротомия, іш қуысындреннаждау

*Лапароскопия, іш қуысындреннаждау

*Лапаротомия, жатырдытүтіктеріменампутациясы ,іш қуысындреннаждау,

*+Лапаротомия,жатыртүтіктеріменгистерэктомия, іш қуысын дреннаждау

#27

*!35 жастағы әйелде хирургиялық аборттан кейінгі 2-ші тəулікте дене температурасы 38,0 С көтерілді, ішінің төменгі жағында ауыру сезімі, əлсіздік, жыныс жолдарынан қанды бөлінділер. Гинекологиялық зерттеу: жатыр мойнында қысқыштың ізі, жатыр мойнының сыртқы ернеуі 1,5 саусақ өткізеді, жатыр 6 аптаға сәйкес ұлғайған,ауыру сезіммен, қанды бөлінділер ұйындылармен. Лейкоцитоз -14,2х109/л, лейкоцитарлы формула солға жылжыған, ЭТЖ 36 мм/сағ. Болжам диагноз: жедел эндометрит, ұрық қалдықтары? Ультрадыбыстық зерттеуде диагноз нақтыланды.

Төменде аталғандардың ішінде ЕҢ ықтимал тактика қандай?

*+Қабынуға қарсы ем
*Жатыр қуысынан ұрық жұмыртқасының қалдықтарын шығару

*Моноантибиотикотерапия

*Жатырдың қынап үстілік ампутациясы

*Гистероскопия және алып тастау

#28

*!33 жастағы әйел жатырдан тыс жүктілікке күмəн бар, ананмезінде созылмалы аднексит бары анықталды, соңғы өршуі 3 ай бұрын болған.
Пациентте жатырдан тыс жүктіліктің ЕҢ ықтимал орналасуы қай жерде?

*Аналық безде
*Жатыр мойнында
*+Жатыр түтігінде
*Құрсақ қуысында
*Жатырдың рудиментарлық мүйізінде

#29

*!33 жастағы әйел іштің төменгі бөлігінің толғақ тəрізді ауруына, жыныс жолдарынан аздаған қанды бөліндіге шағымданады. Анамнезінен: соңғы етеккірі 2 ай бұрын болған, жүктілік тесті оң. Қынаптық тексеруде: сыртқы ернеуі жабық, жатыры жүктіліктің 6 аптасына дейін ұлғайған, тонусы жоғарылаған, қосалқылары анықталмайды. Ультрасонографияда: анэмбриония.

ЕҢ ықтимал диагноз қандай?

*Жүрістегі түсік

*Толық емес түсік

*Түсік қаупі
*+Дамымай қалған жүктілік

*Үзілген жатырдан тыс жүктілік

#30

*!33 жастағы әйел іштің төменгі бөлігіндегі сыздап ауруына, жыныс жолдарынан аздаған қанды бөліндіге шағымданады. Анамнезінен: соңғы етеккірі 2 ай бұрын болған, жүктілік тесті оң. Қынаптық тексеруде: цервикалды канал жабық, жатыры гипертонуста, жатыры жүктіліктің 8 аптасына дейін ұлғайған, қосалқылары анықталмайды, күмбездері терең.
ЕҢ ықтимал диагноз қандай?

*Жүрістегі түсік

*Толық емес түсік
*+Түсік қаупі
*Дамымай қалған жүктілік

*Үзілген жатырдан тыс жүктілік

#31

*!Біріншілік бедеулігі бар 33 жастағы әйел етеккірінің 4 аптаға кідіруін байқайды, жүктілік тесті- оң. Қынаптық тексеруде: жатыр мойнының сыртқы ернеуі жабық, жатыры қалыптыдан үлкен, жатырдың оң жағында жұмсақтау, сезімтал түзіліс пальпацияланады, күмбездер бос, ауру сезімінсіз, бөлінділер шырышты.
ЕҢ ықтимал диагноз қандай?

*Аналық без кистасы

*Сальпингоофорит
*Ерте өзіндік түсік
*Үзілген жатырдан тыс жүктілік

*+Үдемелі жатырдан тыс жүктілік

#32

*!30 жастағы әйел апта бойы іштің төменгі бөлігіндегіндегі ауру сезіміне шағымданды, соңғы 3 тəулікте дене температурасы 390С, жүрек айну, құсу байқалған. Анамнез: ЖІС салынғалы 10жыл, алынбаған. Объективті: тері жабындылары бөзарған, іштің төменгі бөлігінде тітіркену симптомдары оң. Қынаптық зерттеуде: сыртқы ернеу жабық, ЖІС жібі, іш аймағының қатты ауыру сезіміне байланысты жатыр жəне жатыр қосалқылары анықталмайды.
Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?

*Жедел эндометрит

*+Пельвиоперитонит

*Жеделметроэндометрит

*Жеделсальпингоофорит

*Тубоовариальды абсцесс

#33

*!33 жастағы әйел іштің айқын ауруына, жалпы әлсіздікке, жүрек айнуға шағымданып келді. Анамнезінен: Етеккірдің 14 күнінен бастап ауырды, жүктілік тесті теріс. Объективті: АҚҚ 80/55 мм.сн.б.б., пульсі 100 рет/мин, Щеткин-Блюмберг сиптомы оң. Болжам диагнозы аналық безі апоплексиясы. ЕҢ ЫҚТИМАЛ емдеу әдісі қандай ?

*Физиоем

*Гормондық

*+Хирургиялық

*Консервативті

*Спазмолитикалық

#34

*!33 жастағы әйел екі жақты тубоовариальді түзіліс бойынша консервативті ем қабылдап жатыр. Емнің 7 күннен кейін УДЗ жасалынды: жатыр қосалқыларының қалыптасқан іріңді қабыну түзілісі анықталды.

Гинекологтың бұл жағдайда ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжама тактикасы қандай?

*Артқы қынап күмбезі арқылы түзілістің пункциясы

*Антибиотиктерді лимфогенді енгізу

*+Хирургиялық ем

*Консервативті ем

*Физиотерапиялық ем

#35

*!30 жастағы әйел іштің төменгі жағының жедел ауырсынуына шағымданып стационарға түсті. Қарағанда: іші аздап үрленген, Щеткина-Блюмберг симптомы - оң. Пульс 90 соқ. минутына, дене температурасы -37С. Қынаптық зерттеу кезінде: жатыры ұлғаймаған, тығыз, қозғалмалы, пальпация кезінде ауырсынбайды. Оң жақ жатыр қосалқылары аздап ауырсынады, күмбезі бос, жағынды шырышты. Ең ықтимал болжама диагноз қандай?

* аналық без апоплексиясы

* жатырдан тыс жүктілік

*ішек өтімсіздігі

* аналық без ісігі аяқшасының бұралуы

*+ оң жақты жатыр қосалқыларының қабынуы.

#36

*!20 жастағы науқас көпсалалы аурухананың қабылдау бөлімшесіне «жедел іш» белгілерімен жеткізілді. УДЗ мәліметтері: жатырдың екі қосалқылары тұсында көлемі 3х6х3 см түзіліс анықталды. ЕҢ ЫҚТИМАЛ диагноз қандай?

* аналық без апоплексиясы

*жедел аппендицит

* жатырдан тыс жүктілік

*тубоовариальды түзілім

*+ аналық без ісігінің аяқшасының бұралыу

⇐ Предыдущая 44 45 46 47 484950 51 52 53 Следующая ⇒