Жедел операция жасау;. Шарбымай қалтасын және құрсақ қуысын лапароскопиялық дренаждау;. Сол жақты гемиколэктомия колостомиямен бірге;

* Жедел операция жасау;

* Консервативті терапия жасау;

* Асқазан тамырларын эмболизациясын жасау;

* Ұзартылған тәртіпте операция;

* Зонд қойып, жергілікті гемостаз жасау;

#453

*! Ер адам 56 жаста диагностикалық лапароскопия кезінде аралас панкреонекроз белгілері: асқазан-тоқ ішек бойламында, ұйқы безінде және шарбымайда стеатонекроздар және геморрагиялық дақтар анықталды. Құрсақ қуысында серозды-геморрагиялық сұйықтық 500-700 мл дейін.

Осы жағдайда қандай әрі қарайғы тактика анағұрлым орынды?

* Бағдарламаланған лапаростома салу;

* Құрсақ қуысын эксудатын ғана алып тастау ;

* Лапаротомия, шарбымай қалтасын ашу;

* Лапаростомия, шарбымай қалтасын және құрсақ қуысын дренаждау;

* Шарбымай қалтасын және құрсақ қуысын лапароскопиялық дренаждау;

#454

*! 38 жастағы ер адам құрсақ қуысына енген жарақаты бар ревизия кезінде жіңішке ішектің бірнеше жерден зақымданғаны (20 см қашықтықта 4 жара бар, өлшемдері 2х1, 1х1, 0,9х0,6 см) анықталды.

Осы жағдайда операцияның қандай көлемі анағұрлым орынды?

* Ішек жарақаттарын сына тәрізді кесіп алу;

* Ішек жараларын бөлек-бөлек тігу;

* Жараларды тігіп жіңішке ішек интубациясын жасау;

* Зақымданған ішек бөлігін құрсақ қабырғасына шығару;

* Ішек сегменті резекциялау және ұшпа-ұш анастомоз жасау;

#455

*! 70 жастағы ер адамда перитонит себебінен жасалған операция барысында төменгі шажырқай артериясының тpомбоэмболиясының фонында тоқ ішектің төмендеген бөлігінің некрозы анықталды.

Осы жағдайда операцияның қандай көлемі анағұрлым көрсетілген?

* Сол жақты гемиколэктомия анастомозбен бірге;

* Сол жақты гемиколэктомия колостомиямен бірге;

* Эмболэктомия және бағдарламаланған лапаростомия;

* Ішектің некрозданған бөліктерін тампонмен шектеу;

* Ішектің некрозданған бөлігін алдыңғы құрсақ қабырғасына шығару;

#456

*! Әйел адам 26 жаста, хирургиялық бөлімшеге аппендикулярлы инфильтрат көрінісімен жатты. Шыққаннан кейін денсаулықтың нашарлауы байқалды, дене температурасы 39⁰С дейін көтерілді, іште ауырсыну сезімі және әлсіздік байқалды, 3 тәулікте инфильтраттың абсцесстенуі белгілерімен түсті.

Осы жағдайда Сіздің емдік тактикасы қандай?

* Қор (резерв антибиотиктерін көктамыр ішілік тағайындау;

* Дезинтоксикациялық терапия жүргізу;

* Плазмаферез және физиоем тағайындау;

⇐ Предыдущая 41 42 43 44 454647 48 49 50 Следующая ⇒