- Автоматизация
- Антропология
- Археология
- Архитектура
- Биология
- Ботаника
- Бухгалтерия
- Военная наука
- Генетика
- География
- Геология
- Демография
- Деревообработка
- Журналистика
- Зоология
- Изобретательство
- Информатика
- Искусство
- История
- Кинематография
- Компьютеризация
- Косметика
- Кулинария
- Культура
- Лексикология
- Лингвистика
- Литература
- Логика
- Маркетинг
- Математика
- Материаловедение
- Медицина
- Менеджмент
- Металлургия
- Метрология
- Механика
- Музыка
- Науковедение
- Образование
- Охрана Труда
- Педагогика
- Полиграфия
- Политология
- Право
- Предпринимательство
- Приборостроение
- Программирование
- Производство
- Промышленность
- Психология
- Радиосвязь
- Религия
- Риторика
- Социология
- Спорт
- Стандартизация
- Статистика
- Строительство
- Технологии
- Торговля
- Транспорт
- Фармакология
- Физика
- Физиология
- Философия
- Финансы
- Химия
- Хозяйство
- Черчение
- Экология
- Экономика
- Электроника
- Электротехника
- Энергетика
Задача № 54.. Задача №55.. Задача №56.
Задача № 54.
В родильный стационар поступила роженица с регулярной родовой деятельностью. Воды излились час назад. Роды повторные, в срок. На УЗИ было обнаружено тазовое предлежание плода. Сердцебиение плода до 130-140 в мин.
Вагинально: обнаружена выпавшая петля пуповины из влагалища.
Ваш диагноз? План ведения? Диагноз: Беременность 39 -40 недель. I период родов I срочных родов. Продольное положение, тазовое предлежание плода. Выпадение петли пуповины.
План ведения родов: целесообразнее родоразрешить путем операции кесарева сечения при отсутствии эффекта после попытки заправления пуповины в интересах плода.
Задача №55.
Роды первые. Размеры таза 25-28-31-17. Диагональная конъюгата 10 см. Головка плода прижата ко входу в таз.
Влагалищное исследование: открытие 8 см., плодного пузыря нет. Признак Вастена положительный. Сердцебиение плода не прослушивается.
Диагноз? План ведения?
Диагноз: Беременность 39-40 недель. I период родов I срочных родов. Продольное положение, головное предлежание. Плоскорахитический таз. Дородовое излитие околоплодных вод, Антенатальная гибель плода. Угрожающий разрыв матки.
План ведения родов: Дать глубокий наркоз; Произвести краниотомию; После краниотомии произвести ручное обследование полости матки.
Задача №56.
Первобеременная с доношенной беременностью, доставлена бригадой «скорой помощи» со схватками потужного характера по 20-30 секунд через 1-2 минуты. Головка плода на тазовом дне. Сердцебиение плода ритмичное, до 140 ударов в минуту.
Вагинальное исследование: шейка матки не определяется, открытие полное. Головка плода в прямом размере выхода из полости малого таза. Выделения слизистые.
Задание: Ваш диагноз? План ведения родов? В какое отделение госпитализируют роженицу? Профилактику какого осложнения надо предупредить? Диагноз: Беременность 38-39 недель. Начало II периода I срочных родов.
План ведения родов: роды вести консервативно, так как уже головка плода на тазовом дне. Проводить профилактику слабости II периода, кровотечения. Роды следует принимать в обсервационном отделении, так как уже потужной период.
|
|
|
© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.
|