Задача №46.. Задача №47.

Задача №46.

У первобеременной 30 лет только что излились околоплодные воды. Срок беременности доношенный. Определили тазовое предлежание плода. На УЗИ – мужской пол, предполагаемая масса плода – 3600г.

Ваш диагноз? План ведения? Диагноз: Беременность 39-40 недель. Первые роды в 30 лет. Тазовое предлежание плода. Крупный плод. Дородовое излитие околоплодных вод.

План ведения родов: роды целесообразно закончить операцией кесарева сечения, в интересах плода. Во-первых, плод мужского пола, крупный. Во-вторых, возраст первородящей .Дородовое излитие вод при тазовом предлежании тоже одно из показаний к операции кесарева сечения.

Задача №47.

У повторнородящей женщины при наружном исследовании обнаружено тазовое предлежание плода. По УЗИ дали предполагаемый вес плода более 4000 г.

Вагинально: шейка матки сглажена, мягкой консистенции, открытие 4-6 см. Плодный пузырь цел. Ягодички плода на I плоскости. Родовая деятельность регулярная. Роженица настаивает на оперативном родоразрешении.

Ваш диагноз? План ведения? Диагноз: Беременность 39-40 недель. Тазовое(ягодичное) предлежание плода. I период родов. Крупный плод.

План ведения родов: целесообразно роды завершить операцией кесарева сечения, учитывая крупные размеры плода

Диагноз: Родовая травма новорожденного.

Заключение: видимо, было затрудненное выведение головки из за того, что оказывалось пособие по Морисо-Левре . По всей вероятности, имеется спинальная травма, целесообразнее было бы родоразрешить эту роженицу путем операции кесарева сечения, учитывая крупные размеры плода.

⇐ Предыдущая 20 21 22 23 242526 27 28 29 Следующая ⇒