|
|||
Задача № 52.. Задача № 53.Задача № 52. Беременная 25 недель, поступила с начавшейся родовой деятельностью. Срок беременности доношенный. В детстве болела корью и коклюшем. Первая беременность закончилась самопроизвольным выкидышем в 12-13 недель, без осложнений. Данная беременность- вторая. Состояние на момент поступления средней тяжести. Жалуется на головную боль и мелькание мушек перед глазами. АД 120/80мм.рт.ст. Отеки ног и передней брюшной стенки. В момент осмотра возник припадок в виде судорог с потерей сознания. Положение плода продольное, предлежит головка плода, прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136-40уд.в минуту. PV.: шейка матки сглажена, открытие 5-6 см. Головка плода располагается в I плоскости. Плодный пузырь цел. Мыс не достижим, экзостозов нет. Выделения – слизистые. Ваш диагноз? Тактика ведения родов? Какое лечение необходимо провести, опишите технику амниотомии. Проведите бимануальный осмотр. Расскажите о признаке Горвица- Гегара. Диагноз: Беременность 39-40 недель. ОАГА. I период I срочных родов в 39-40 недель. Продольное положение, головное предлежание плода. Эклампсия. План ведения родов: Срочное родоразрешение путем операции кесарева сечения.
Задача № 53. В роддом поступила первобеременная с жалобами на боли внизу живота, пояснице. Последняя менструация была 2 месяца назад. Также ее беспокоят тошнота, рвота один раз в день. Выделения темно- коричневые мажущие. Ваш диагноз? Тактика ведения ролов? Дополнительные методы обследования. Диагноз: Беременность 8-9 недель. Угроза прерывания. Ранний гестоз легкой степени. Тактика: Обильное щелочное питье; Госпитализация; Постельный режим; Спазмолитическая, дезинтоксикационная терапия. Дополнительные методы: УЗИ, измерение базальной температуры, ХЧГ,
|
|||
|