Задача №41.. Задача №42.

Задача №41.

У повторнородящей, у которой установлено смешанное ягодичное предлежание плода, во втором периоде родов отмечено урежение сердцебиение плода до 100 уд/мин и глухость сердечных тонов. При влагалищном исследовании обнаружено: ягодицы и стопы плода находятся в полости малого таза, во влагалище определяется петля пуповины.

Диагноз? Какое осложнение возникло? План дальнейшего ведения родов?

Диагноз: Беременность 38 недель. Тазовое (смешанное) предлежание плода. II период родов. Выпадение петли пуповины. Острая гипоксия плода.

План ведения родов: надо родоразрешить путем операции кесарева сечения в экстренном порядке.

Задача №42.

Повторно беременная 25 лет поступила в родильное отделение с преждевременным излитием околоплодных вод при сроке беременности 38 недель. В анамнезе одни своевременные роды. Родовой деятельности нет. Положение плода продольное, тазовый конец подвижен над входом в малый таз. Сердцебиение плода приглушенное, ритмичное, до 140 уд/мин.

При влагалищном исследовании: шейка матки длиной до 2,5 см, плотная, цервикальный канал проходим для одного пальца, плодного пузыря нет, тазовый конец плода над первой плоскостью.

Клинический диагноз? Какие еще осложнения могут развиться? Наиболее целесообразный метод родоразрешения?

Диагноз: Беременность 38 недель. Продольное положение. Тазовое( ягодичное) предлежание плода. Преждевременное излитие околоплодных вод.

Заключение: наиболее целесообразно родоразрешить в экстренном порядке путем операции кесарева сечения, так как в дальнейшем может выпасть петля пуповины.

⇐ Предыдущая 18 19 20 21 222324 25 26 27 Следующая ⇒