Крок 3 Загальна лікарська підготовка 2014 рік (осінь) 19 страница

E. Гостра променева хвороба, кишкова форма, ІІІ ступінь важкості.

749 Військовослужбовець доставлений у медичну роту через 4 години після ядерного вибуху. Скаржиться на помірно виражений головний біль, під час евакуації була одноразова блювота. При огляді свідомість ясна, активний. Шкірні покриви звичайного забарвлення, пульс 80/хв., тони серця звучні, АТ – 130/80 мм рт.ст., дихання везикулярне. Температура тіла 36,4⁰С. Показники індивідуального дозиметру 1,2 Гр. Який діагноз?

A. * Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, І ступінь важкості.

B. Гостра променева реакція, ІІ ступінь важкості.

C. Гостра променева реакція, І ступінь важкості.

D. Гостра променева реакція, ІІІ ступінь важкості.

E. Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, ІІ ступінь важкості.

750 Військовий доставлений на сортувальний майданчик медичної роти через 2 години після ядерного вибуху. У вогнищі прийняв 2 таблетки етаперазину. Індивідуальний дозиметр відсутній. Скаржиться на слабкість, помірно виражений головний біль. Симптоми з’явилися приблизно 30 хв. тому. При огляді стан задовільний, свідомість ясна, активний. Шкіра обличчя трохи гіперемована, пульс 82/хв., тони серця ясні, звучні, АТ – 130/70 мм рт.ст., дихання везикулярне. Температура тіла 37⁰С. Під час огляду у постраждалого спостерігалася блювота. Діагноз?

A. * Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, ІІ ступінь важкості.

B. Гостра променева реакція, ІІ ступінь важкості.

C. Гостра променева хвороба, кишкова форма, І ступінь важкості.

D. Гостра променева хвороба, кишкова форма, ІІ ступінь важкості.

E. Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, ІІІ ступінь важкості.

751 Військовий доставлений у медичну роту з підрозділу. Скаржиться на загальну слабкість, підвищену стомлюваність, поганий сон, пітливість, кровоточивість ясен під час чищення зубів. 4 тижні тому перебував у вогнищі ядерного вибуху, евакуйований у медичну роту, звідти після надання медичної допомоги, відправлений у підрозділ. Скарги, які перераховані вище, з’явилися 2 дні тому. При огляді стан задовільний, свідомість ясна, активний. Шкірні покриви бліді, вологі. Пульс 82/хв., тони серця приглушені, короткий систолічний шум на верхівці, АТ – 120/70 мм рт.ст., дихання везикулярне. Температура тіла 37,4⁰С. Діагноз?

A. * Гостра променева хвороба, І ступінь важкості, період розпалу.

B. Гостра променева хвороба, ІІ ступінь важкості, період розпалу.

C. Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, ІІІ ступінь важкості.

D. Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, ІІ ступінь важкості.

E. Гостра променева хвороба, ІІІ ступінь важкості, період розпалу

752 Військовий доставлений у медичну роту санітарним транспортом з вогнища через 2 години після ядерного вибуху. Скаржиться на виражений головний біль, запаморочення, нудоту, багаторазову блювоту, які з’явилися після опромінення через 30 хв. При огляді збуджений, шкіра обличчя гіперемована, продовжується блювота. Пульс 92/хв., тони серця приглушені, І тон на верхівці ослаблений, АТ – 90/50 мм рт.ст., дихання везикулярне. Температура тіла 37,3⁰С. Діагноз?

A. * Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, ІІІ ступінь важкості.

B. Гостра променева хвороба, ІІІ ступінь важкості, період розпалу.

C. Гостра променева хвороба, судинно-токсемічна форма, ІV ступінь важкості.

D. Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, ІV ступінь важкості.

E. Гостра променева хвороба, судинно-токсемічна форма, ІІІ ступінь важкості.

753 Військовий доставлений на сортувальний майданчик медичної роти через 3 години після ядерного вибуху. Скаржиться на дуже різку слабкість, головний біль, болі у животі, блювоту, рідкий стілець. Перераховані симптоми з’явилися через декілька хвилин після впливу радіації. При огляді в’ялий, апатичний, виражена гіперемія обличчя та слизових оболонок, язик сухий, обкладений сірувато-білим нальотом. Пульс 100 уд/хв., ритмічний слабкого наповнення, тони серця ослаблені, АТ – 90/70 мм рт.ст. дихання везикулярне, самостійне, ЧДР - 24/хв. Живіт м’який, помірно здутий, болючий при пальпації у епігастрії та навколо пупка. Температура тіла 38,9⁰С. Показники індивідуального дозиметру 10,6 Гр. Діагноз?

A. * Гостра променева хвороба, кишкова форма, ІV ступінь важкості.

B. Гостра променева реакція, ІV ступінь важкості.

C. Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, ІV ступінь важкості.

D. Гостра променева хвороба, кишкова форма, ІІІ ступінь важкості.

E. Гостра променева хвороба, кістково-мозкова форма, ІІІ ступінь важкості.

754 З приступом різкго болю за грудиною у лікарню поступила 67 річна жінка. Біль іррадіюював в ліву руку, плече, ключицю та не знімався нітрогліцерином. В крові лейкоцитоз, підвищені ШОЕ і вміст тропоніну Т та І, а активність креатинкінази зросла в 15 разів, коефіцієнт де Рітіса – 1,48. Про яке захворювання можна думати?

A. *Інфаркт міокарду

B. Гіпертонічна хвороба

C. Стенокардія

D. Кардіосклероз

E. Міокардит

755 Хвора 46 років, звернулася зі скаргами на підйом температури до 38^оС, біль за грудиною. В анамнезі апластична анемія. 1,5 години тому було проведена трансфузія еритроцитарної маси. Об(єктивно:ЧСС-110/хв., ритм правильний, ЧДД-21/хв., АТ-160/80 мм.рт.ст.. Тони сердця приглушени ритм правильний, акцент (( тона над легенвою артерією. Аналіз крові:лейк.- 9,2*10⁹/л, Нв-67 г/л, ретікулоцити – 2%, Ер.– 3,7*10¹², ШОЕ-57мм/год. Яке найбільш вирогідне ускладнення ?

A. *Гемотрансфузіоний шок.

B. Анафілактичний шок.

C. Травматичний шок.

D. Ретікулацітарний криз.

E. Гострий лейкоз.

756 З приступом різкго болю за грудиною у лікарню поступила 67 річна жінка. Біль іррадіюював в ліву руку, плече, ключицю та не знімався нітрогліцерином. В крові лейкоцитоз, підвищені ШОЕ і вміст тропоніну Т та І, а активність креатинкінази зросла в 15 разів, коефіцієнт де Рітіса – 1,48. Про яке захворювання можна думати?

A. *Інфаркт міокарду

B. Гіпертонічна хвороба

C. Стенокардія

D. Кардіосклероз

E. Міокардит

757 Ургентно поступив 40 річний чоловік з нирковою колікою. Біль локалізувалась в ділянці попереку, іррадіювала вниз по ходу сечоводу і в статеві органи. Аналіз сечі: діурез – 200 мл, гематурія, лейкоцити – 6-8 в п/зору, зустрічаються епітеліоцити перехідного епітелію ниркових мисок окремо чи групами. Наявні гіалінові, зернисті циліндри, та кристали сечової кислоти. Про яке захворювання можна думати?

A. *Сечокам’яна хвороба

B. Жовчнокам’яна хвороба

C. Гостра ниркова недостатність

D. Хронічний пієлонефрит

E. Гострий гломерулонефрит

758 У чоловіка 28-ми років на фоні бронхопневмонії розвинулася кома. Об'єктивно: ЧСС- 122/хв, екстрасистолія. АТ- 80/45 мм рт.ст. Шкіра суха, тургор знижений. Дихання глибоке, шумне, рідке. Різкий запах ацетону. Печінка +5 см. Глікемія - 32 ммоль/л.; рН крові - 7,0. Який розчин буде найбільш ефективним для нормалізації дихання?

A. 4,2% розчин натрію бікарбонату

B. 5% розчин глюкози

C. 0,9% розчин натрію хлориду

D. 1% розчин калію хлориду

E. Реополіглюкін

759 Жінці 35-ти років з приводу пневмонії був призначений ампіцилін. Через 30 хвилин після внутрішньом'язової ін'єкції препарату хвора відчула різку слабкість, свербіж шкіри обличчя та рук, нудоту; з'явилися кашель, задишка, біль у грудній клітці. Об'єктивно: ціаноз, набряк повік та обличчя з червоними висипаннями. Ps- 120/хв, АТ- 70/20 мм рт.ст. Тони серця глухі, дихання часте, поверхневе, з різнокаліберними сухими хрипами. Варикозне розширення вен на правій гомілці. Яка найбільш вірогідна причина раптового погіршення стану хворої?

A. Анафілактичний шок

B. Набряк Квінке

C. Кропивниця

D. Астматичний напад

E. Тромбоемболія гілок легеневої артерії

⇐ Предыдущая 11 12 13 14 15 16 17 181920 Следующая ⇒