Жоспарлы хирургия» 7 страница

*+ Анастомозит;

* Панкреатит;

* Қан кету;

* Ішек түйілуі;

!64 жастағы науқасқа жоспарлы жағдайда асқазан резекциясы жасалды. Операциядан кейінгі 9-шы тәулікте іш кебуіне, газдың шықпауына, толғақ тәрізді ауру сезіміне шағымданады. Науқаста қандай асқыну болуы мүмкін?

* Перитонит;

*Анастомозит;

*+ Ішек түйілуі;

* Операциядан кейінгі панкреатит;

* Анастомоз тігістерінің хәлсіздігі;

! Науқас Ч., 45 ж ауруханаға жоспарлыжағдайда зерттеуге жатқызылған, Жүрек айнуына, тамаққа тәбеті жоқтығына шағымданады. Тамақтағаннан кейін 2 тәуілікте көп рет, қан аралас құсты. Ойық жара анамнезі жоқ. 3 жылдан бері ішімдікке салынған, анамнезінде панкреатиті бар. Қан кетудің ықтималды себебі;

* Өңештің варикозды кеңейген веналарынан қан кету;

* Золлингера-Элиссона синдромы;

*+ Меллори-Вейсса синдромы;

* Асқазанның қатерлі ісігі;

* Асқазанның ойық жарасы;

!Декомпенсацияланған стенозбен асқынған он екі елі ішек ойық жарасы бар науқаста аяқ тартылуы, талу пайда болды. Бұл жағдайдың себебі?
* Ойық жарадан қан кету;

*+ Электролит алмасуының бұзылуы;

* Он екі елі ішек ойық жарасының перфорациясы;

* Гипогликемиялық шок;

* Ми қан айналымының бұзылуы;

!Он екі елі ішегінің жарасы бар, декомпенсацияланған тарылумен асқынған науқаста аяқтарында үндескен тырысулар пайда болды, есінен танулар болды. Науқасқа бірінші ретте нені енгізу қажет?

*инсулинді енгізу;

* глюкоза ерітіндісін енгізу;

*Жүрек гликозидтері мен мезатонды енгізу

*қанның құрамдас бөлшектерін енгізу;

*+хлорлы натрий мен калий ерітіндісін енгізу;

!Асқазан бөлігін алып тастау бойынша жоспарлы түрде ота жасаған науқаста 48 тәуліктен соң «кофе қоюы» түріндегі құсық пайда болды. Сіздің бұдан ары емдеу тәсіліңіз?
* релапаротомияны қайталау;

*қанның құрамдас бөлшектерін құю;

*суық сумен асқазанды жуу;

*+асқазанды жуу және фиброгастроскопия жасау;

*Достаточно введение дицинонмен хлорлы кальцийді енгізу жеткілікті;

!Жеңіл дәрежедегі демпинг синдромының клиникалық көрінісіне төменде аталғандардың қайсысы сәйкес келеді?

*+тәтті жегеннен кейінгі бастың айналуы;

*жоғарғы тершеңдік;

*жүректің жиі соғуы;

*айқын әлсіздік, есінен тану;

*үдемелі қанның аздығы;

!Науқас И., 74 жасында шеңберлі (ободочная) ішектің сол жақ бөлігінің дивертикулезмен ауруханаға түсті. Бөлімшеде науқаста профузды қан ағу дамыды. Сіздің емдеу тәсіліңіз?

*қансырап тұрған дивертикулды алып тастау;

*+сол жақтық гемиколэктомия;

*қансырап тұрған тамырды электрокоагуляциялау;

* Сигмотомия, қансыраған тамырды таңу;

*қансыраған тамырды эндоскопическая пломбалау;

!Оң жақ сан жарығына жоспарлы ота жасау кезінде Жимбернатов байламын кесу кезінде тамыр зақымдалды. Бұндай жағдайда қандай тамыр зақымдалған?
*сан тамыры;

*сан артериясы;

*+ Запирательная артерия;

*төменгі шажырқай артериясы;

*сыртқы мықын артериясы;

!Сол жақ шап-ұма жарығын жоспарлы кесу барысында оташы жарық мүшегінің қаьбырғанысының бірі қуық екендігін байқады. Ота жасаушы қандай жағдайға тап келді?
*тікелей шап жарығы;

*қиғаш шап жарығы;

*сан жарығы;

*+сырғымалы жарық;

*қысылған жарық;

!Тіклей шап жарығына ота жасалған науқаста келесі күні кіші дәрет шығару барысында макрогематруия байқалды. Осы жағдай немен байланысты болуы мүмкін?

*+қуықтың жарақаттануымен;

*жедел цистит;

*бүйректің шаншуы;

* Простатит;

* Эпидидимит;

!Отадан кейінгі жарық кезінде актодермальды пластиканы жасау үшін кесіндінің қай аумағын үзеді?

*сан аймағынан;

*жотада;

*бөксе аймағынан;

*+ота жасалған тігіс жанынан;

*іштің бүйір беткейінде;

!Ұйқы безінің сыртқы терең жарасын (свищ) қалыптасуы кезінде төменде аталғандардың қайсысын жасау керек?
*терең жараны кесіп алып тастау;

*терең жараны пломбалау;

*ұйқы безінің бөлігін алып тастау;

*+ 5-фторурацил, рибонуклеаза, соматостатинді тағайындау;

*терең жара мен аш ішек арасына анастомоз қою;

!Ерін түріндегі терең жараны консервативті емдеудің шектелген мерзімі:
*бір апта;

*+үш апта;

*4 апта бойы;

*6 апта бойы;

*7 апта бойы;

!Ішек терең жарасын жабудың ішперделік тәсілінің негізгі жеткіліксіздігі төменде аталғандардың қайсысы болып табылады?
*ота күрделілігі;

*отадан кейінгі жарықтың пайда болуы;

*+отадан кейінгі жиі болып тұратын рецидивтер;

*қан кету мүмкіндігі;

*іш қуысының залалдану қауіптілігі ;

!Отадан кейін іш қуысын ұзақ уақыттық дренаждау кезінде асқынудың қанедай түрі дамуы мүмкін?
*+ішекте терең жараның пайда болуы;

*іш қуысында қан кетулер;

*ота жасалған жердің іріңдеуі;

*созылмалы спастикалық колит;

*ішектің жабысып қалуы;

!Ішектің терең жарасы кезінде обтураторды қандай мерзімде ауыстыру қажет?

*3 күн ішінде;

*5 күн ішінде;

*+10 күн ішінде;

*15 күн ішінде;

*20 күн ішінде;

!Ниссен бойынша фундопликациялау жүргізілгеннен кейін дисфагияның болуы немен байланысты?

*кардияның гипертонусымен;

*жылжымалы жүйкенің зақымдалуы;

*диафрагма жүйкесінің зақымдалуы;

*таңылған манжеттің гиперфункциясы;

*+диафрагманың өңеш тесігінің тарылуы;

!Бауырдың қандай жарақаты кезінде бауырдың аймақтық кесу орындалады?

* глиссонды триада элементінің зақымдалуы;

*төменгі қуыс тамырының зақымдалуы;

*+бауырдың аймақтық зақымдалуы кезінде;

*бауырдың қапшығының жыртылуы;

*бауыр бөлігінің жыртылуы;

!Біріншілік склерозды холангиттің дамуына төменде аталғандардың қайсысы себеп болады?

* Дуоденостаз;

*Созылмалы колит;

* Портальды гипертензия;

*+ Панкреато-билиарлы рефлюкс;

*Перихоледохеальды лимфанденит;

!Отадан кейін кезеңде өт жолының қиылысуы немен көрінеді?

*өтті құсу;

*+өттің ағуы;

*іріңді холангит;

*қалжырататын ықылық ату;

* Механикалық сарғаю;

!Ерте ота жасаудан кейінгі кезеңде бауырдан тыс өт өзегін таңу немен көрінеді?

*қазбамен;

*өттің ағуы;

*өттік перитонитпен;

*+ Механикалық сарғаюмен;

*Панкреонекрозбен;

!Өт өзегін ұзақ уақыттық каркасты дренаждау кезінде төменде аталған дренаждардың қайсысы қолданылады?

* Фелькер дренажы;

*жоғалған дренаж;

* Т-түріндегі дренаж;

* Кера-Мейо-Робсон дренажы;

*+ауыспалы транс бауырлық Гетц-Сейпол-Куриан бойынша;

!Бауыр қақпасына қандай тамыр кіреді?

*жоғарғы шажырқайлық;

*төменгі шажырқайлық;

*көк бауырлық;

*асқазанның тәж тамыры;

*+қақпа тамыры;

!Өт өзегін бір уақытта екі қабаттық дренаждау төменде аталғандардың қайсысына жүргізіледі?

* Холедохолитиаз;

*іріңді холангит;

*созылмалы басты панкреатит;

*1,0 см дейін гепатикохоледохтың дистальды стриктурасы;

*+15 см ден артық гепатикохоледохтың дистальды стриктурасы;

!Жылжымалы жарықтың көрсеткіші не болып табылады?
*+мезоперитонеальды орналасқан мүшенің жарық мүшек түзілуіне қатысуы;

* экстраперитонеально орналасқан мүшенің жарық мүшек түзілуіне қатысуы;

*дарық қақпасының болуы, жарық мүшегінің болуы және жарық суының болмауы;

*жарық қақпасының болуы, суының болмауы;

* интраперитонеально орналасқан мүшенің жарық мүшек түзілуіне қатысуы;

!Диафрагманың өңеш тесігіндегі жылжымалы жарықтың клиникалық көрінісі
* Дисфагия;

*+қыжылдаудың жиі болып тұруы

*дене массасын тез жоғалту;

*жиі сұйық стул;

*асқазан сөлін құсу;

!Бауыр қақпасына қандай артерия кіреді?

*көк бауырлық;

*жоғарғы шажырқайлық;

*төменгі шажырқайлық;

*+өзіндік бауырлық;

*сол жақ асқазандық;

!Әйел адам, 50жаста, 3 күн бұрын интраоперациондық холангиографиямен бірге жүргізілген холецистэктомия отасы жасалынған. Науқастың тәбеті жоғары, қосалқы аурулары-төменгі аяқтарындағы тамырының варикозды кеңейуі бар. Үшінші тәулікте ота жасалғаннан соң ентігу дамыды, кеудеде ауру сезімінің болуы, қоңырқай түсті қақырық түкірді. АҚҚ - 110/70 с.б, пульс-90 минутына соқты, ЧД – 1 минутта 30 рет, субфебрилитет.Науқасқа қандай жағдай тән?

*+өкпе артериясы тармақтарының эмболиясы;

* Аспирационды пневмония;

*бауыр астылық абсцесс;

* Холангит;

* Панкреатит.

!Ер адам, 65 жаста, ЖКБ, холедохолитиаз бойынша жоспарлы түрде ота жасатуға клиникаға түсті. Ота жасау кезінде оташы гепатикохоледох 2,5 см дейін кеңейгендігін байқады, кернелмеген, көптеген тастары бар, қабырғасы қалың емес, буж № 3 еркін түрде он екі ішектен оңай өтеді, ұйқы безінің басы ұлғайған және тығыздалған. Холецистэктомия, холедохолитотомия жасалынды. Осы жағдайда отаны қалай аяқтау қажет?

*холедохқа саңырау тігісін салу;

*холедоходуоденоанастомозды салу;

*+холедохты екі қабат етіп дренаждау;;

*тері арқылы, бауыр арқылы дренаждауды жүргізу

*Т-түріндегі дренажбен холедохты сыртқы дренаждау;

!Ер адам, 34 жаста, холецистэктомия отасы жасалған. 2 тәуліктен соң науқаста ай қын сарғаю байқалды. Бірінші ретте қандай асқыну жайлы ойлануға болады?

*жедел бауыр жеткіліксіздігі дамыды;

*+жалпы өт өзегі байланған;

*өт өзегінен лигатура шығып кеткен;

*отадан кейінгі перитонит дамыды;

*Отадан кейінгі панкреатит дамыды;

!Ер адам, 78 жаста, Оң жақ қабырға астының тұйықталған ауру сезіміне, тері жабындысының сарғаюына шағым айтып ауруханаға түсті. ЭРХПГ жүргізген кезде науқаста терминальды бөлікте 4 см ге дейін созылған холедох анықталды. Осы жағдайда қандай әдіс ең тиімдірек болып табылады?

* холедохты сыртқы дренаждау;

* Эндоскопиялық папиллосфинктеротомия;

*+ Супрадуоденалды холедоходуоденоанастомоз;

* Панкреатодуоденалды резекция;

* Гепатикоеюноанастомоз;

!Әйел адам, 41 жаста, 2 ай бұрын холецистэктомия отасы жасалған. Соңғы 3 аптада эпригастрия аймағында ұстамалы ауру сезімі мен сарғаю байқалды. Осы жағдайға қандай себеб тән?

* Токсикалық гепатит

*жедел вирустық гепатит

* Бауңырдың холангиогенды абсцессі печени

*Созылмалы панкреатиттің асқынуы;

*+ холедох конкрементінің қалып кетуі;

!Ер адам, 34 жаста, холецистэктомия отасы жасалған. 3-нші тәулікте оң жағына қойылған контрапертурадан өте көп мөлшерде өт ақты. Осы жағдайда өт ағу себебі неде?

*ота жасау кезінде өт өзегінің зақымдалуы;

*өттен өттің ағып кетуі;

*+өт өзегінің нашар жағдайы;

*ұмыт қалған таспен холедох қабырғасында ойылудың болуы;

* Люшка өтпесінен өттің көрінуі;

!Ер адам, 72 жаста, стационарға терінің және көз склерасында сарғаюымен, қалтырау, қызбаның болуы, оң жақ қабырға асытының ауру сезімімен шағым айтып түсті. Диета сақтамағаннан кейін жедел ауырған, науқасқа зерттеу әдістері жүргізіліп, ота жасау алдында консервативтік ем тағайындалды. Жоғарыда аталған клиникалық көрініске қандай синдром түрі тән?

* Фалло триадасы;

*+ Шарко триадасы;

* Мондора синдромы;

* Педжета – Шреттер синдромы;

* Лериш триадасы;

!Холедохолитиаз клиникасы, механикалық сарғаюы бар ер адам ауруханаға түсті. Ота кезінде қажетті манипуляцияларды жүргізгеннен кейін холедох аумағына саңыраулық тігіс қойылды. Осындай шешім қабылдау төменде аталғандардың қайсысының себебінен болды?

* 1 ст фатеров емізігінің стриуктурасы.;

* Индуративті панкреатит;

*Холедох диаметрі 2,5 см артық ;

*+өт өзегінде гипертензияның болмауы;

*Холедохта көптеген конкременттердің болуы;

!Портальды гипертензияның бауыр ішілік және бауыр алды түрін дифференциалдау кезінде зерттеудің қандай түрі қолайлы болып табылады?

*+ Целиакография;

* Спленопортография;

* Бауырды сканирлеу;

* Компьютерлік томография;

*өңеш пен асқазанды рентгеноскопиялау;

!Ер адам ауруханаға бауыр эхинококкозы бар деген диагнозбен түсті. Осы жағдайда қандай әдіс бірінші ретте жүргізілуі қажет?

* Компьютерлік томография;

* Радиоизотопты зерттеу;

* Диагностикалық лапароскопия;

*+ Ультрадыбыстық зерттеу;

*Пункционды биопсия;

Ер адам 44 жаста созылмалы калькулезды холециститіне ота жасау жоспарланып отыр. Қандай ота түрін жасау тиімді болып табылады?

* Кохер;

* Черни;

*Куино;

*көлденең лапаротомия;

*+жоғарғы орталық лапаротомия;

!Портальды гипертензия кезінде тік ішектен қан қетуге не себеп болып табылады?

*+тік ішектің тамырының варикозды кеңейуі;

*тік ішек кілегей қабатының жарылуы;

* Гипокоагуляциялық диапедез;

*Тік ішектің қатерлі ісігі, полиптері;

*тік ішектің жарасы;

!Портальды гипертензияның бауыр ішілік түрінде қандай симптом тән?

*+ Асцит;

* Эзофагит;

*бауырдың атрофиясы;

* Гепатомегалия;

*іштің кебуі;

!45 жасар науқаста 12 елі ішектің ойық жарасы себебінен 6 ай бұрын Бильрот II бойынша асқазан резекциясы операциясы болған. Хирургқа қара нәжіске шағымданып келді. Зерттеп тексергенде анастомоздың қанталаған пептикалық жарасы анықталды. Осы жағдайда төмендегілердің қайсысы ойық жараның анағұрлым ықтимал себебі болады?

*+Резекцияның жеткіліксіз көлемі

* Асқазан тұқылының рефлюкс гастриті

* Асқазан тұқылының гастриті

* Әкелетін ілмек синдромы

* Резекцияның кең көлемі

!Бильрот-2 типі бойынша асқазан резекциясынан кейін қандай мақсатпен гастроэнтероанастомозды мезоколон терезесінде бекітеді?

* Рефлюксті болдырмау үшін

* Тағамның дұрыс пассажы үшін

* Мүмкін болатын қабыну асқынуларын шектеу үшін

*+ Жіңішке ішек өтімсіздігінің алдын-алу үшін

*Асқазан-ішек сағасының тұрақсыздығын алдын-алу үшін

!Бильрот II бойынша асқазан резекциясынан кейін назогастральді зонд арқылы 500 мл қан бөлінді. Өткізіліп жатқан гемостатикалық және орын басушы терапия нәтижесіз. Қандай емдік тактика анағұрлым тиімді?

* Динамикада бақылау

*+ Науқасқа шұғыл операция жасау

* Орын басушы терапия жүргізу

* Асқазан тұқылына зонд өткізіп, жергілікті ем жүргізу

* Жергілікті гемостатикалық терапияны жалғастыру

!Науқас Н. 55 жаста, пилородуоденальді стенозбен (субкомпенсация сатысында) он екі елі ішектің ойық жара ауруы клиникасы бар. Осы жағдайда қандай операция анағұрлым орынды?

* Гастродуоденоанастомоз

*Артқы гастроеюноанастомоз

* Проксимальді ваготомия

*Бағаналы ваготомия

*+ Асқазан резекциясы

!Науқас Д., 62 жаста, асқазанның кардиальді бөлімінің созылмалы каллезді ойық жарасы анықталды. Осы жағдайда қандай операция түрі анағұрлым тиімді?

* Гастрэктомия

* Асқазанның субтотальді резекциясы

* Асқазанды өшіруге бағытталған резекция

* Асқазанның үнемді резекциясы

*+ Асқазанның проксимальді резекциясы

!Қай жерде орналасқан ойық жаралар ұйқы безінің басына анағұрлым жиі пенетрацияланады?

* 12 елі ішек буылтығының алдыңғы қабырғасы

*+ 12 елі ішек буылтығының артқы қабырғасы

* Асқазанның кардиальді бөлімі

* Асқазанның үлкен иіні

* Асқазанның денесі

!Асқазан ауру бар науқаста қыжылдау азайды, тамақтан кейін болатын ауру сезімі интенсивтілігі басылды, бірақ қалжырататын және тұрақты болып қалды. Бұл науқаста қандай жағдай анағұрлым ықтимал?

* Аурудың қозуы

* Аурудың жазылуы

*Үрдістің тұрақтануы

*+Малигнизация болуы мүмкін

*Аурудың созылмалыға айналуы

!Ер адам 62 жаста, қалтқының субкомпенсацияланған стенозымен асқынған 12 елі ішектің созылмалы ойық жарасы көрінісімен түскен. Осы жағдайда қандай операция түрі анағұрлым орынды?

* Антрумэктомия

* Ойық жараларды кесіп алу

*+ Асқазан резекциясы

*Бағаналы ваготомия + пилоропластика

* Селективті проксимальді ваготомия + пилоропластика

!Ер адам 56 жаста, бірнеше жыл бұрын 12 елі ішектің ойық жара ауруының асқынуы себебінен операция - селективті проксимальді ваготомия болған. Қазіргі кезде эпигастрий аймағында тұрақты ауру сезімі мазалайды. Эндоскопиялық зерттеу кезінде ойық жара рецидиві бар. Бұл науқаста қандай орпеация анағұрлым орынды?

*Гастродуоденоанастомоз

*Гастроеюноанастомоз

*+ Асқазанның 2/3 бөлігінің резекциясы

* Антрумэктомия

* Гастрэктомия

!Науқас С. 56 жаста, асқазанның ойық жара ауруымен 9 жыл бойы ауырады. Анамнезінде 2 жыл бұрын қан кету болған. Түскен кезде соңғы ай бойы тұрақты ауру сезімі мазалайтыны айтты. Эндоскопиялық зерттеуде асқазан бұрышы аймағында диаметрі 2,0х1,5 см созылмалы ойық жара анықталды. Биопсияда: атипия анықталған жоқ. Науқасқа қандай операция анағұрлым көрсетілген?

*Антрумэктомия

* Асқазан ойық жарасын кесіп алу

*+ Асқазанның 2/3 бөлігінің резекциясы

* Проксимальді селективті ваготомия

* Асқазанның проксимальді резекциясы

!Науқас П. 59 жаста, асқазанның созылмалы каллезді ойық жарасы анықталды. Осы жағдайда қандай анағұрлым тиімді операция түрі көрсетілген?

*+ Асқазан резекциясы Бильрот–1 бойынша

* Асқазан резекциясы Бильрот–2 бойынша

* Проксимальді асқазан резекциясы

* Асқазанды өшіруге бағытталған резекция

* Сатылы асқазан резекциясы

!Асқазан денесінің ойық жарасы кезінде қандай асқыну болмайды?

* Малигнизация

* Перфорация

*+ Стеноз

* Пенетрациия

*Қан кету

!Операция жасалған асқазан ауруының жіктелуі бойынша анастомоздың пептикалық ойық жарасы қандай топқа жатады?

* Функциональдібұзылыстар

* Механикалықбұзылыстар

*+ Органикалықбұзылыстар

*Қосарланғанбұзылыстар

* Динамикалықбұзылыстар

!45 жастағы науқасқа 6-ай бұрын 12 елі ішек ойық жарасы бойынша Бильрот-II операция жасалған, тексеріп қарағанда пептикалық жара анастомозынан қан кетуде. Науқастың зиянды әдеттері бар. Осы асқынуға алып келген себеп қандай?

*+ Резекция жеткіліксіз көлемде жасалған

* Helicobacter pylori эрадикациясы жүргізілмеген

* Золлингер-Эллисон синдромы

* Зиянды әдеттердің әсері

* Ем дәмді дұрыс сақтамау

!Қалтқының субкомпенсацияланған стенозымен асқынған он екі елі ішектің ойық жарасы кезінде қандай операция түбегейлі болып табылады?

* Гастрэктомия

* Айналмалы гастроэнтероанастомоз

*+ Бильрот 1 бойынша асқазан резекциясы

* Селективті проксимальді ваготомия

* Антрумэктомия ваготомиямен

!Науқас К., 27 жаста хирургиялық бөлімшеге ауру сезіміне, кекіруге, аузындағы ашты дәмге, алдында ғана ішкен тамақпен құсуға шағымданып түсті. Ауырғанына 1 жыл болған. 6 кг дене салмағын жоғалтқан. Соңғы кезде тамақ ішкеннен кейін эпигастрий аймағында ауырлық сезімі мазалап жүргенін айтады. Жағдайының нашарлауы соңғы 3 тәулік. Алкоголь ішумен байланыстырады. Қарап тексергенде: тері тургоры төмендеген, эпигастрий аймағында ауру сезімі. Науқаста қандай диагноз анағұрлым ықтимал?

* Маллори-Вейсс синдромы

* Созылмалы панкреатит

*+ Қалтқы стенозы

* Рефлюкс-гастрит

* Асқазан рагі

!Төмендегілердің қайсысы қан кетумен, ойық жара пенетрациясымен және пилородуоденальді стенозбен (субкомпенсация сатысы) асқынған 12 елі ішектің ойық жара ауруы бар 47-жасар науқас үшін анағұрлым оңтайлы операция нұсқасы болады?

*Артқы гастроеюноанастомоз ;

* Гастродуоденоанастомоз;

*Бағаналы ваготомия;

*+Асқазан резекциясы;

*Гастростомия

!23 жасар ер адамға қысылған шап жарығы себебінен болған операция кезінде жарық қабының бір қабырғасы қуық екені анықталды. Осы жағдайда хирург жарықтың қай түрін анықтады?

* Ішкі

*+ Жылжымалы

* Литтре жарығы

*Сирек орындағы жарық

* Спигелий сызығының жарығы

!Науқас оң шап аймағындағы жиі қысылатын жарықтың барына шағымданады. Қысылғанда шат үстіндегі аймақта тартып ауырады және жиі зәр шығарғысы келеді. Осы науқаста анағұрлым ықтимал жарық түрі қандай?

* Сан жарығы

* Қиғаш шап жарығы

*+ Жылжымалы жарық

* Жапқыш тесік жарығы

* Спигелий сызығының жарығы

!Науқаста жедел операция үстінде жылжымалы жарық анықталды. Осы жағдайды қай белгі дәлелдейді?

* Шап өзегінің сыртқы өзегінен шыққанда санға қарай ығысады;

*+ Жарық қабының бір қабырғасы құрсақ қуысының бір мүшесі болып табылады;

* Жарық іштің сыртқы қиғаш бұлшықетіне енеді;

* Жарық қабының бір қабырғасын қатты бітіскен;

* Жарықтың үлкен өлшемді болуы;

!Ер адам 52 жаста, сол шап аймағында түзілістің барына шағымданып түсті. Қарап тексергенде: шап аймағында түзіліс өлшемдері 5,0х4,5 см, жұмсақ эластикалық консистенциялы, жөтел түрткісі оң. Ертеретк сол қиғаш шап жарығы себебіне операция жасалған. Осы науқаста қандай пластика әдісі анағұрлым орынды?

⇐ Предыдущая 2 3 4 5 678 9 10 11 Следующая ⇒