|
|||
Задача 24. Задача 25. Задача 26. Задача 27Задача 24 Больного 55 лет экстренно оперируют по поводу опухоли селезеночного изгиба толстой кишки, осложненной острой кишечной непроходимостью. После лапаротомии обнаружено, что опухоль подвижна, не прорастает в соседние органы. Видимых метастазов нет. Приводящая кишка переполнена каловыми массами и газом. Общее состояние больного удовлетворительное. Какую операцию следует выполнить? Задача 25 Больной 42 лет внезапно ощутил острую боль в животе схваткообразного характера, вскоре присоединилась частая рвота. Стула нет, газы не отходят. При осмотре состояние больного средней тяжести, периодически громко кричит, ведет себя беспокойно. Часто меняет положение. Температура нормальная, пульс 112 в минуту. Язык влажный. Живот вздут больше в верхней половине, при пальпации мягкий, умеренно болезненный, без перитонеальных симптомов. В брюшной полости определяется свободная жидкость. Выше пупка и слева от него определяется овоидной формы плотноэластическое образование, перистальтика над ним не выслушивается. При ректальном исследовании патологии не выявлено. Рентгенологически определяются множественные чаши Клойбера, тонкая кишка вздута. Ваш диагноз и тактика лечения?
Задача 26 У больного 45 лет, крепкого, неистощенного человека, обнаружена опухоль средней трети грудного отдела пищевода. Метастазов с помощью доступных методов исследования обнаружить не удалось. Какой вариант лечения следует избрать?
Задача 27 У больного 60 лет, истощенного и ослабленного, обнаружен рак шейного отдела пищевода. Какова тактика лечения данного больного?
|
|||
|