Задача 15. Задача 16. Задача 17. Задача 18. Задача 19

Задача 15

Больной 42 лет страдает язвенной болезнью 12-перстной кишки в течение 11 лет. После лечения в стационаре наступали ремиссии, длившиеся 1-2 года. Три месяца назад у больного появились боли в спине, иногда опоясывающего характера. При рентгеновском исследовании по задней стенке луковицы 12-перстной кишки определяется глубокая ниша. Почему изменился характер болей? Как следует лечить больного?

Задача 16

Два года назад больной была сделана резекция 2/3 желудка по Бильрот II по поводу язвенной болезни. Через полгода после операции у больной появилась пептическая язва анастомоза. Еще через полгода ей была сделана вторая, уже субтотальная, резекция желудка вместе с подшитой петлей кишки. Однако через 8 месяцев образовалась новая пептическая язва анастомоза. Как поступить с больной?

Задача 17

Во время операции у больного раком желудка опухоль обнаружена на границе антрального и пилорического отделов. Опухоль не прорастает серозную оболочку, диаметр ее 2,5см. В лимфатических узлах большого сальника определяются единичные регионарные метастазы. Какая операция должна быть выполнена?

Задача 18

Во время операции у больного раком желудка обнаружена экзофитно растущая опухоль тела желудка 3х4см, не прорастающая серозную оболочку. Имеются видимые метастазы в лимфатических узлах большого сальника. Каков должен быть объем операции?

Задача 19

Больной 58 лет оперирован по поводу рака антрального отдела желудка с явлениями резкого сужения выхода из него. При ревизии обнаружено, что опухоль размером 12х10см прорастает в поджелудочную железу. Имеется множество метастатически измененных лимфоузлов по ходу аорты, в малом и большом сальнике. Желудок растянут, неподвижен. Радикальная операция невыполнима. Что делать?

⇐ Предыдущая 1 234 5 6 7 Следующая ⇒