Массаж при ушибах и растяжениях связок и мышц.

Массаж при ушибах и растяжениях связок и мышц.

Несговорчивая медицинская статистика утверждает, что ушибы конечностей - это самый частый вид повреждений. По некоторым данным ушибы и растяжения связок и мышц составляют до 50 процентов от всех травм, что делает необходимым применение массажа к ушибленному органу для снятия боли и ускорения выздоровления.

При свежем ушибе мягких тканей и растяжении связок (или более правильно –связочно-суставного аппарата) без нарушения их целости, то есть без разрыва связок, к массажу советуют приступать рано, в первый или, на худой конец, на второй день после получения травмы. Подобную спешку специалисты объясняют тем, что ранний массаж не только уменьшает боли, но и способствует рассасыванию кровоизлияния в тканях, патологического выпота в суставах и околосуставных сумках, что способно значительно сократить срок восстановления нарушенных двигательных функций.

Перед началом сеанса массажа необходимо максимально расслабить мышцы поврежденной конечности, чему способствует приведение ее в физиологическое положение. Первые два-три дня массировать следует выше места травмы, при этом поврежденный сустав должен быть "пристроен" настолько удобно и надежно, чтобы исключались его любые движения во время сеанса массажа. Например, при растяжении связок голеностопного сустава одна рука крепко фиксирует стопу, в то время как другая массирует мышцы бедра и голени. Если голеностоп находится в гипсовой лангете, то на время массажа ее придется снять. Из массажных приемов вначале применяют различные формы поглаживания (непрерывистое и прерывистое), а затем растирание (спиралевидное и круговое), которое сменяется непрерывистым обхватывающим поглаживанием. Массаж проводится по возможности 2 раза в день по 5-10 минут в направлении венозного оттока. Важно, чтобы он не вызывал усиления боли в голеностопном суставе.

При условии, что в месте травмы не отмечаются изменения цвета и состояния кожи, а местная и общая температура тела не повышена, то на фоне стихания местной болезненности с четвертого или пятого дня можно переходить к массажу уже непосредственно в области повреждения. На этом этапе, кроме поглаживания и растирания, можно применять легкое разминание в различных направлениях попеременно с непрерывистым обхватывающим поглаживанием, раздельно массируя отдельные мышцы или мышечные группы. Интенсивность массирующих движений увеличивается постепенно, осторожно, с учетом субъективных ощущений больного. Постепенно время массажа доводят до 10-15 минут.

Массаж рекомендуется сочетать с упражнениями, которые могут применяться как в процессе массажа, так и после его окончания. Начинают с активных движений, которые совершаются на стороне повреждения, но при этом не вызывают усиления болей. Если же травмированный голеностопный сустав болит, то двигать нужно коленным и тазобедренным суставами, ни в коем случае не позволяя себе залеживаться. По мере стихания боли потихоньку подключать к активным движениям и поврежденный сустав. Рекомендуется комбинировать массаж с тепловыми процедурами (теплая водяная ванна). При этом следует соблюдать очередность: сначала применять тепло, а затем приступать к массажу.

Массаж при растяжениях.Растяжение связок— это разнообразное их повреждение без смещения суставных поверхностей.

Массаж назначается на 2-3-й день после растяжения. Пораженную конечность укладывают в несколько возвышенном положении и начинают массаж выше места повреждения, используя поглаживание и разминание. Затем массируют поврежденный сустав приемами поглаживания и растирания, причем при массаже охватывают прилежащие сухожилия мышц и мышцы. Пальцами следует по возможности проникнуть в глубину сустава. После - пассивные движения (сгибание, разгибание). С 3-4 дня массажные усилия следует усилить, добавить активные упражнения. На 5-й день активные сгибания и разгибания увеличивают в объеме, добавляя пассивные движения (вращение, отведение-приведение) и массируют более энергично.

Наиболее сложным является массаж коленного сустава.

Положение конечности: на подставке или колене массажиста. Приподнятую прямую ногу нужно согнуть в колене, поглаживая, растирая сустав по бокам коленной чашечки стремиться «выжать» жидкость в соседние мягкие ткани. При этом важно, чтобы пальцы массажиста плотно прилегали к суставу и не допускали возврата отжимаемого от сустава тока жидкости. Растирают коленный сустав в следующей последовательности: пальцы рук лежат с обеих сторон верхней пазухи, скользят вниз сбоку от коленной чашечки до суставной щели, отсюда до подколенной ямки потом снова к чашечке и к бугру большеберцовой кости. После этого снова к подколенной чашечке и сухожилиям мышц.

Завершают массаж пассивными и активными движениями Применяют активные движения, не вызывающие боли. Если болевой синдром и отечность значительно выражены - упражнения только для близлежащих неповрежденных суставов с фиксированием больного сустава во избежание усиления боли.

Обычно следует массировать сухожилие, суставные сумки. Стремиться раздавить плотные части экссудатов и удалять их в направлении лимфатических путей. Рекомендуемая длительность процедуры от 5-10 минут 1-2 раза в день, постепенно увеличивая до 15-20 минут. Это желательно решать индивидуально с учетом характера травмы, состояния больного.

Массаж при вывихе - после вправления и снятия временной иммобилизации; методика примерно такая же, как и при растяжениях.

⇐ Предыдущая 13 14 15 16 171819 20 21 22 Следующая ⇒