|
|||
Задача 7.. Задача 9.. Задача 10.Задача 7. У ребёнка 13 лет не предъявляющего никаких жалоб при профилактическом осмотре на ЭКГ выявлены вентрикулярные экстрасистолы с частотою 1: 5. 1. План обследования. 2. В каком случае необходимо будет назначить противоаритмические препараты?
Задача 8. Мальчику 14 дней. Родился доношенным, с массой 2800, рост 51 см. Известно, что за месяц до родов мать перенесла ОРВИ. Объективно: кожа бледная, периоральный цианоз, перкуторно смещение всех границ относительной сердечной тупости, сердечные тоны ослаблены, тахиаритмия, мягкий систолический шум над кардиальной областью. ЭКГ: ЧСС 166 в мин., неполная блокада правой ножки пучка Гиса, перегрузка ПЖ., отрицательный зубец Т в V5-6.
Задача 9. У девочки М., 8 лет, год назад при плановом ЭКГ был установлен WPW-феномен. За последнюю неделю было два приступа сердцебиения, длительностью до 20-30 мин., с внезапным началом и резким самостоятельным завершением приступа. ЧСС во время приступа до 200 уд. в мин. При этом у ребёнка отмечалась незначительная одышка, дискомфорт в кардиальной области. 1. Какой вид тахиаритмии наиболее часто встречается при синдроме WPW? 2. Какие ЭКГ –критерии синдрома WPW? 3. Лечение.
Задача 10. Мама мальчика, 7 мес., отметила, что на 4-й день респираторной инфекции он стала более вялым, капризным, неспокойным, отказывается от еды. Объективно: бледность кожи, умеренный периоральный цианоз, одышка с ЧД 50 в мин., ЧСС – 156 в мин., левая граница сердца по передней аксилярной линии, тоны сердца ритмичные, ослаблены. ЭКГ: синусовая тахикардия, перегрузка ЛЖ, ишемия миокарда. 1. О каком заболевании можно подумать? 2. План дообследования. 3. Какие клинические признаки ЛЖ-недостаточности.
|
|||
|