21. Алгоритм: Стенокардия ұстамасы кезінде жедел көмек көрсету.

⇐ ПредыдущаяСтр 14 из 19Следующая ⇒

21. Алгоритм: Стенокардия ұ стамасы кезінде жедел кө мек кө рсету.

Мақ саты: ауырсыну ұ стамасын басу

Қ ажетті заттар:

· лоток,

· дә рілік препараттар,

· 70 % этил спирті,

· нитроглицерин таб. 0, 0005, нифидепин таб. 10 мг,

· корвалол (валокордин)-тамшылары,

· қ ыша қ ағ аздары.

Іс-ә рекет алгоритмі:

1. Науқ асты физикалық жә не психикалық тыныштандыру.

2. Науқ асты отырғ ызу немесе жатқ ызу, таза ауа беру.

Дә рігердің тағ айындауы бойынша мына дә рілерді енгізу:

3. Тіл астына нитроглицерин жә не валидол беру. Егер ауырсыну басылмаса нитроглицеринді ә рбір 5 мин сайын қ айталап беру. (2-3 рет) немесе изокет-спрей 1-2 доза тіл астына.

4. Нитроглицерин болмағ ан жағ дайда, АҚ Қ бақ алай отырып, тіл астына нифедипин беру.

5. Аспирин таблеткасын шайнап жұ ту (0, 25 немесе 0, 35)

6. Жү рек тұ сына қ ыша қ ағ азын қ ою немесе ыстық суды аздап ішкізу.

7. Науқ ас жағ дайын ү немі бақ ылау, АҚ Қ жә не пульсті ө лшеу.

8. Ауырсыну синдромы пайда болғ ан жағ дайда ө з уақ ытында кө мек кө рсету жө нінде науқ аспен сұ хбат жү ргізу.

Ескерту:

Нитроглицеринді 3 реттен артық қ олданбау керек.

Қ ұ жаттандыру:

1. 18 қ ыркү йек 2009 жылғ ы Қ Р Кодексі.

2. 23 сә уір2013 жылғ ы № 111 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы.

3. 24. 02. 2015 жылғ ы № 127 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы..

4. 28. 02. 2015 жылғ ы № 176 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы.

22. Алгоритм: Миокард инфарктісі кезінде жедел кө мек кө рсету.

Мақ саты: ауру сезімін басу;

Асқ ынулары: жедел ө кпе текті жү рек, кардигенді шоқ

Қ ажетті заттар:

· тонометр,

· фонендоскоп,

· оттегі жастық шасы,

· марлы салфеткасы,

· нитроглицерин таблеткасы,

· аспирин, натрий хлорид изотониялық ерітіндісі,

· фентанил 0, 005% –2мл,

· дроперидол 0, 25% –1-2мл,

· стрептокиназа 500000 ЕД,

· гепарин 5000 ЕД.

Іс- ә рекет алгоритмі:

1. толық физикалық жә не психикалық жағ ынан тыныштандыр; Қ ысып тұ рғ ан киімдерін босат; Таза ауаның болуын қ амтамасыз ет;

2. дә рігердің тағ айындауы бойынша мына дә рілерді енгізу:

3. тіл астына нитроглицерин беру. Егер ауырсыну басылмаса нитроглицеринді ә рбір 5 мин сайын қ айталап беру. (2-3 рет).

4. аспириннің 0, 25-0, 35 г бер;

5. ылғ алды оттек беру.

6. нейролептоанальгезия:

7. фентанил 0, 005%–1мл + дроперидол 0, 25%-1- до 4мл –ді 10мл изотоникалық

8. натрий хлорид ерітіндісі немесе морфин1%1мл + дроперидол 0, 25%-1-мл, 10 мл изотоникалық натрий хлорид ерітіндісін кө ктамырғ а;

9. стрептокиназа 700 000-1500000ЕД 200 мл –ден изотоникалық натрий хлорид ерітіндісін кө ктамырғ а тамшылатып енгізу.

10. гепарин- 5000ЕД к/т тездетіп, кейін сағ атына 100 ЕД к/т тамшылат

11. науқ ас жағ дайын ү немі бақ ылау, АҚ Қ жә не пульсті, ТАЖ ө лшеу.

12. науқ асты зембілге жатқ ызып аурухананың реанимация бө ліміне немесе кардиология бө лімінің интенсивті терапия палатасына тасымалдау.

Қ ұ жаттандыру:

1. 18 қ ыркү йек 2009 жылғ ы Қ Р Кодексі.

2. 23 сә уір2013 жылғ ы № 111 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы.

3. 24. 02. 2015 жылғ ы № 127 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы..

4. 28. 02. 2015 жылғ ы № 176 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы.

⇐ Предыдущая 9 10 11 12 131415 16 17 18 Следующая ⇒