Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Тестова експертиза ТЗ 22 страница



Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Жінка 32 років, вагітна 28 тижнів, поступила в терапевтичне відділення з скаргами на

сильний головний біль, мількотиння “метеликів” перед очами, біль в подложечной

області. Об’єктивно: наблюдається різкий цианоз, петехіальні кровоизлияния в склеру.

Виражені набряки в кінцівках. АТ 210/140 мм. Нд. ЧСС – 110. В крові: гіпоальбумінемія; в

сечі – білок 3 г/л. У відділенні у хворої виникли клонічні судороги, втратила свідомість.

Поставте діагноз:  

A * Eклампсія 

B Гіпертонічна енцефалопатія  

C Нефротичний криз 

D Нефротичний криз 

E Уремічна кома 

3455        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Жінка 28 років, вагітність 30 тижнів, на приймі в жіночій консультації скаржиться на

сильний головний біль, миготіння “метеликів” перед очами, біль в подложечной області.

Об’єктивно: різкий цианоз, набряки в нижніх кінцівках. АТ 200/120 мм Нд. ЧСС – 100 уд в

1'. В сечі – білок 2 г/л. Куди направити хвору?  

A * Пологовий будинок 

B Гінекологічне відділення  

C Нефрологічне відділення  

D Терапевтичне відділення   

E Неврологічне відділення  

3456        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      В родильное отделение поступила женщина 45 лет со сроком беременности 25 недель с

жалобами на сильную головную боль, мелькание “мушек” перед глазами, судороги в

конечностях. Объективно: больная заторможена, выраженный цианоз губ, нижних

конечностей, поясницы. АД 220/120 мм. рт. ст., ЧСС – 110 уд в 1'. В моче – белок 3 г/л.

Какие лабораторные методы исследования, кроме обычных, необходимо назначить

больной?    

A * Общий белок, белковые фракции, кл. кровь, тромбоциты, гематокрит, коагулограмма,

электролиты крови, креатинин, мочевина, моча Нечипоренко 

B Белковые фракции, билирубин, мочевина, креатинин 

C Коагуолограмма, билирубин, мочевина, креатинин, моча Нечипоренко 

D Мочевина, креатинин, трансаминазы, билирубин  

E Билирубин, мочевина, креатинин, коагулограмма, моча по Зимницкому 

3460        Рішення:                     Прийн. /    / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Женщина 40 лет, беременность 34 недель поступила в терапевтическое отделение с

жалобами на сильную головную боль, мелькание “мушек” перед глазами, боль в

подложечной области. Объективно: наблюдается резкий цианоз, петехиальные

кровоизлияния в склеру. Выраженные отеки конечностей. АД 210/140 мм. рт. ст. ЧСС –

110 уд. в 1', в крови: гипоальбуминемия; в моче – белок 3 г/л. В отделении у больной

возникли клонические судороги, потеряла сознание. Принципы оказания медицинской

помощи?   

A * Седативная, противосудорожная, гипотензив-ная терапия, немедленное

родоразрешение, ИВЛ.  

B Противосудорожная, гипотензивная терапия.  

C Седативная, гипотензивная, противосудорож-ная терапия.  

D Родоразрешение, ИВЛ.  

E Гипотензивная, противосудорожная, ИВЛ, се-дативная.  

3466        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворої 32 років на 3-му місяці вагітності гостро виник різкий біль у поперековому відділі,

який іррадіював у пах, на внутрішню поверхню стегна. Хвора вела себе неспокійно,

скаржилась на слабкість, сухість у роті, нудоту, часте болюче сечовипускання. Об’єктивно:

 блідість шкіри, болючість при пальпації лівої половини попереку, різко вираженим

симптомом Пастернацького зліва. Напад кольки тривав 5 хв. Після прийому баралгіну біль

зменшився, виділилась сеча червонуватого кольору. В клінічному аналізі сечі: білок,

гематурія. Ваш діагноз?  

A * Сечокам’яна хвороба, ниркова колька 

B Гострий пієлонефрит 

C Гострий цистит 

D Гострий гломерулонефрит 

E  

3467        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворої 32 років на 3-му місяці вагітності гостро виник різкий біль у поперековому відділі,

який іррадіював у пах, на внутрішню поверхню стегна. Хвора вела себе неспокійно,

скаржилась на слабкість, сухість у роті, нудоту, часте болюче сечовипускання. Об’єктивно:

 блідість шкіри, болючість при пальпації лівої половини попереку, різко вираженим

симптомом Пастернацького зліва. Напад кольки тривав 5 хв. Після прийому баралгіну біль

зменшився, виділилась сеча червонуватого кольору. В клінічному аналізі сечі: білок,

гематурія. У хворої виявлена сечокам’яна хвороба. Які лікувальні засоби треба

використати в даній ситуації?  

A * Спазмолітики, анальгетики 

B Кортикостероїди 

C Антибіотики 

D Кровоспинювальні засоби 

E  

3468        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворої 32 років на 3-му місяці вагітності гостро виник різкий біль в поперековому відділі,

який іррадіював у пах, на внутрішню поверхню стегна. Хвора вела себе неспокійно,

скаржилась на слабкість, сухість у роті, нудоту, часте болюче сечовипускання. Об’єктивно:

 блідість шкіри, болючість при пальпації лівої половини попереку, різко вираженим

симптомом Пастернацького зліва. Напад кольки тривав 5 хвилин. Після прийому баралгіну

біль зменшився, виділилась сеча червонуватого кольору. В клінічному аналізі сечі: білок,

гематурія. У хворої виявлена сечокам’яна хвороба. Які методи обстеження треба

провести для визначення діагнозу?  

A * УЗІ нирок, в/в урографію 

B Цистоскопію 

C Радіоізотопне дослідження нирок 

D Термографічне дослідження  

E  

3469        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворої 32 років на 3-му місяці вагітності гостро виник різкий біль у поперековому відділі,

який іррадіював у пах, на внутрішню поверхню стегна. Хвора вела себе неспокійно,

скаржилась на слабкість, сухість у роті, нудоту, часте болюче сечовипускання. Об’єктивно:

 блідість шкіри, болючість при пальпації лівої половини попереку, різко вираженим

симптомом Пастернацького зліва. Напад кольки тривав 5 хвилин. Після прийому баралгіну

біль зменшився, виділилась сеча червонуватого кольору. У клінічному аналізі  сечі: білок,

гематурія. У хворої виявлена сечокам’яна хвороба. Куди ви направите хвору?  

A * Урологічне відділення 

B Терапевтичне відділення 

C Гінекологічне відділення 

D Поліклініку 

E Урологічне відділення  

3521        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 6 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      При огляді немовляти монголоїдної раси Ви помітили синьо-сірі гіперпігментовані ділянки

шкіри у крижовій ділянці. Про що необхідно думати?  

A * Монголоїдні плями 

B Злоякісну меланому 

C Невус 

D Забиття 

E Тератому 

3526        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 3 . 3 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Пацієнтка 35 років скаржиться на біль і збільшення правої молочної залози. Страждає

безпліддям 15 років. Права молочна залоза збільшена у розмірах, шкіра її пастозна,

гіперемована, пальпується інфільтрат тістуватої консистенції без чітких контурів, симптом

“апельсинової шкурки”. Ваш діагноз?  

A * Інфільтративний рак 

B Вузловий рак  

C Вузлова мастопатія 

D Абсцес молочної залози 

E Мастит 

3527        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 3 . 3 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Пацієнтка 35 років скаржиться на біль і збільшення правої молочної залози. Страждає

безпліддям 15 років. Права молочна залоза збільшена у розмірах, шкіра її пастозна,

гіперемована, пальпується інфільтрат тістуватої консистенції без чітких контурів, симптом

“апельсинової корки”. Діагностована набряково-інфільтративна форма раку. Лікарська

тактика?  

A * Хіміогормонотерапія 

B Променева терапія  

C Оперативне лікування  

D Імунотерапія 

E Фітотерапія 

3528        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 3 . 3 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      На профілактичному огляді у пацієнтки 47 р. в зовнішньо-верхньому квадранті лівої

молочної залози знайдено пухлинне утворення округлої форми діаметром до 2

сантиметрів, еластичної консистенції, не спаяно зі шкірою і навколишніми тканинами,

помірно болісне. Із анамнезу менструації не регулярні. Ваш діагноз?  

A * Вузлова мастопатія 

B Рак молочної залози  

C Кіста молочної залози  

D Абсцес молочної залози 

E Дифузна мастопатія 

3529        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 3 . 3 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      На профілактичному огляді у пацієнтки 47 р. в зовнішньо-верхньому квадранті лівої

молочної залози знайдено пухлинне утворення округлої форми діаметром до 2

сантиметрів, еластичної консистенції, не спаяне зі шкірою і навколишніми тканинами,

помірно болісне. Із анамнезу менструації не регулярні. Який метод обстеження є

першочерговим?  

A * Мамографія 

B УЗД  

C МРТ  

D Доплерографія 

E Біопсія 

3530        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 3 . 3 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Пацієнтка 63 р. скаржиться на сверблячку, поколювання, періодичні болі, наявність

розколин, ерозій, в області соска лівої молочної залози, що не піддаються

медикаментозному лікуванню. Менопауза 18 років. Сосок лівої молочної залози

сплощений, маються поверхневі ерозії з ярко червоною мокнучою зернистою поверхнею,

чіткими піднятими контурами. Ваш діагноз?    

A * Рак Педжета 

B Псоріаз соска 

C Екзема соска 

D Аденома соска 

E Ерозія соска 

3531        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 3 . 3 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Пацієнтка 63 р. скаржиться на сверблячку, поколювання, періодичні болі, наявність

розколин, ерозій, в області соска лівої молочної залози, що не піддаються

медикаментозному лікуванню. Менопауза 18 років. Сосок лівої молочної залози

сплощений, маються поверхневі ерозії з ярко червоною мокнучою зернистою поверхнею,

чіткими піднятими контурами. Який метод обстеження є першочерговим?  

A * Цитологічне 

B УЗД 

C Мамографія 

D ЯМР 

E Радіонуклідне  

3618        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хвора 48 років скаржиться на біль у лівій сідниці, підвищення температури тіла до 38°С.

Десять днів тому була зроблена ін'єкція знеболювального з приводу болісних менструацій.

 При пальпації в ділянці лівої сідниці – інфільтрат розміром 7 х 7 см, болючий, з

пом'якшанням у середені. Діагноз?   

A * Післяін'єкційний абсцес лівої сідниці 

B Туберкульозний абсцес 

C Остеохондроз поперекового відділу хребта 

D Гематома лівої сідниці 

E Доброякісна пухлина лівої сідниці 

3665        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У породілі на 3 добу після пологів раптово відзначено підвищення температури тіла, стан

безпідставного занепокоєння, втрата мовного контакту, емоційне перенапруження, швидка

втомлюваність. В анамнезі – токсикоз другої половини вагітності, під час пологів –

затримка відокремлення плаценти. Об’єктивно: гіперемія шкірних покривів, підвищення

частоти пульсу, спазм периферичних судин. Через 4 години у породілі відмічено стан

приглушеності. Який з варіантів психозу відповідає цій клінічній картині?  

A * Післяпологовий психоз із розвитком аменції 

B Післяпологова онероїдна кататонія 

C Депресивно-параноїдний синдром 

D Астено-депресивна форма психозу 

E Аментивний синдром 

3666        Рішення:                     Прийн. /   / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворої М. 23 років через 6 тижнів після пологів зафіксовано раптове наростання

слабкості, схуднення, порушення сну, уповільнення мислення та рухової активності,

занепокоєння, відчуття тривоги, страху. Відмічається порушення свідомості. Контакт із

хворою малопродуктивний. Чим зумовлений стан хворої?  

A * Астено-депресивною формою післяпологового психозу 

B Депресивно-параноїдним синдромом 

C Психоорганічним синдромом 

D Ендогенною депресією 

E Кататонічною формою гострого психозу 

3667        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.