Тестова експертиза ТЗ 21 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 21 из 23Следующая ⇒

При госпіталізації хворої в плановому порядку до гінекологічного відділення, з приводу

недообстеження хворої за стандартами, виникла конфліктна ситуація між пацієнткою і

медичними працівниками. Хто повинен розрішити дану ситуацію?

A Лікар акушер-гінеколог або завідуючий гінекологічним відділенням

B Лікар приймального покою

C Головний лікар

D Головна медична сестра приймального відділення

E Пацієнтка

3188 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 3 . 3 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           0 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У пацієнтки 40 років під час обстеження молочної залози виявилено пухлинне

новоутворення в молочній залозі, молочні залози равномірно збільшені, соски не втягнені,

пальпується в верхнє зовнішньому квадраті рухливе новоутворення 2Х3 см, шкіра не

змінена, виділень із соска не має. Лімфатичні вузли не пальпуються. Для подальшої

діагностики необхідно:

A Направити пацієнтку на ІІІ етап скринінга (огляд мамолога)

B Провести маммографію

C Провести ультрозвукове дослідження

D Проведення цитологічного дослідження виділень із соска

E Проведення пункційної біопсії

3189 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           0 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Дівчина –підліток 12 років скаржиться на прийомі у дитячого гінеколога на порушення

менструального циклу, болючисть у правій молочній залозі і появу у ній ущільнення перед

менструацією. Як альтернативний метод для виявлення патології небхідно провести:

A Ультрозвукове дослідження молочних залоз

B Клінічне обстеження молочних залоз

C Визначення ступеня статевого розвитку

D Цитологічний скринінг

E Направити на консультацію мамологу

3259 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворої 20 років, після фізичної напруги з’явився гострий напад болю унизу живота з

іррадіацією у пряму кишку, холодний піт, блідість шкіри, термінова відсутність свідомості.

Яке захворювання найімовірніше викликає описану клінічну картину?

A *Розрив маточної труби внаслідок позаматкової вагітності

B Виразкова хвороба шлунку

C Геморой

D Рак кишківника

E Неспецифічний виразковий коліт

3260 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           0 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хвора 26 років раптово серед повного здоров’я відчула різкий біль внизу живота, з

ірадіацією в праву ногу та задній прохід. Об’єктивно: блідість шкіри, позитивні симптоми

подразнення черева, АТ – 80/50 мм рт. ст. Яким заходам слід віддати перевагу?

A *Пункція заднього зводу піхви для виключення апоплексії яєчника

B Гемотрасфузія

C Рентгеноскопія шлунково – кишкового тракту

D Лапароскопія

E УЗД органів черевної порожнини

3278 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У жінки 25 років, яка страждає на хронічний сальпінгоофорит, порушення менструального

циклу, на фоні затримки менструацій в перебігу 3 місяців з’явились гострі болі внизу

живота переважно справа. Т-36, 7, пульс 88 уд. , АД 120/70. Живіт м’який, болючий при

пальпації над лоном справа. Першочергові засоби?

A *Консультація гінеколога

B Cпазмолiтики

C Консультація хірурга

D Назначити знеболюючі препарати

E УЗД органів малого тазу.

3279 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 1 . 4 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Якi кроки ви вважаєте правильними пiд час реанімації новонародженого в асфіксії легкого

ступеню важкості

A *Забезпечити прохідність дихальних шляхів.

B Пряма ларінгоскопія з наступною інтубацією

C Інтубація і непрямий масаж серця

D Тактильна стимуляція

E Введення адреналіну в пуповину

3280 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 1 . 4 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У стані асфіксії середньої ступені важкості при стрімких пологах народилась дитина. З яких

кроків не слід починати реанімаційні заходи негайно?

A *Внутрішньосерцеве введення адреналіну

B Штучна вентиляція легень

C Інтубація

D Непрямий масаж серця

E Катетерізація судин пуповини

3281 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Вагітна, 19 років, строк гестацii 28 тижнiв, що страждає на цукровий діабет, доставлена в

відділення інтенсивної терапії безпритомною. З рота - різкий запах ацетону, дихання

чуїнє, шкіра суха, тонус очних яблук і м’язів знижений. Пульс – 145 /хв. АТ- 60/25 мм рт.

Ваш діагноз?

A *Кетонемічна кома

B Лактатцидемічна кома

C Гіпоглікемічна кома

D Гіперосмолярна кома

E Печінкова кома

3282 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У вагітної, що страждає на цукровий діабет, в строк гестацii 38 тижнів, раптово з’явилась

загальна слабкість, почуття голоду, тремтіння в тілі, значне потовиділення, порушення

свідомості. Об’єктивно: дихання не порушене, шкіра волога, тонус очних яблук і тонус

м’язів нормальний, пульс 100 уд., АД- 110/70мм рт. ст. Якi першочерговi заходи?

A *Введення 40\% розчину глюкози

B Введення адреналіну

C Введення інсуліну

D Введення 5\% розчину глюкози

E Введення глікогену

3283 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворої 20 років, раптово виник різкий біль внизу живота, нудота, одноразове блювання.

3-и місяці тому діагностовано пухлина правого яєчника. Температура – 36, 6* С, пульс – 86

уд/хв. АТ- 110/70 мм рт. ст. Живіт здутий, в правій здухвиннiй дiлянцi напруга м’язів. Вашi

першочергові дії?

A *Консультація гінеколога

B Консультація гастроентеролога

C Консультація хірурга

D Консультація онколога

3302 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворої 53 років після екстирпації матки виник ілеофоморальний тромбоз зліва:

розпинаючий біль, виражений набряк кінцівки, цианоз шкіри. Яке обстеження і лікування

слід призначити хворій?

A * Необхідно виконати рентгеноконтрастну ретроградну ілеокаваграфію. При наявності

флотуючого тромбу показане оперативне лікування.

B Дослідити коагулограму або орієнтуватися на показники тромбоеластограми. Призначити

консервативне лікування.

C Провести радіонуклідне дослідження з міченим фібриногеном. Призначити

консервативне лікування.

D Провести дуплексне ультразвукове ангіосканування із застосуванням кольорового

допплерівського квартирування. В усіх випадках проводять оперативне видалення

тромбу.

E Призначити консервативне лікування.

3337 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 6 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Які причини загибелі хворих при анафілактичному шоку.

A набряк мозку_гостра лівошлункова недостатність

B Алергійна контрактура гладком’язових органів_зменшення судинної проникності,

_набряк мозку_гостра лівошлункова недостатність

C Алергійна контрактура гладком’язових органів_зменшення судинної проникності,

_гостра лівошлункова недостатність

D Алергійна контрактура гладком’язових органів_зменшення судинної проникності,

_набряк мозку

E Порушення дихання_Алергійна контрактура гладком’язових органів_зменшення

судинної проникності, _набряк мозку_гостра лівошлункова недостатність

3354 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 4 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      До гінекологічного відділення поступила жінка, віком 65 років зі скаргами на забарвелення

сечі у червоний колір, тупий, ниючий біль у нижніх відділах живота, кровянисті виділення з

пихви. При розпиті встановлено, що хвора за останні місяці почала різко втрачати вагу,

відчуває слабкість, відсутність апетиту. В аналізі сечі еритроцити незмінені на все поле

зору. Яка найбільш вірогідна патологія, що зумовлює появу гематурії?

A * Рак тіла матки з проростанням стінки сечового міхура

B Гострий гломерулонефрит

C Фіброміома матки

D Аднексит

E * Рак матки

3355 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 4 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      До гінекологічного відділення поступила жінка, віком 65 років зі скаргами на забарвелення

сечі у червоний колір, тупий, ниючий біль у нижніх відділах живота, кров’янисті виділення з

пихви. При розпиті встановлено, що хвора за останні місяці почала різко втрачати вагу,

відчуває слабкість, відсутність апетиту. В аналізі сечі незмінені еритроцити на все поле

зору. Який з перелічених методів дослідження має найбільшу цінність для постановки

попереднього діагнозу?

A * Ультразвукова діагностика

B Цитологічнк дослідження аспірату з порожнини матки

C Гістерографія

D Цистоскопія

E Екскреторна урографія

3356 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 4 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      До гінекологічного відділення поступила жінка, віком 65 років зі скаргами на забарвелення

сечі у червоний колір, тупий, ниючий біль у нижніх відділах живота, кровянисті виділення з

пихви. В анамнезі фіброміома матки При розпиті встановлено, що хвора за останні місяці

почала різко втратчати вагу, відчуває слабкість, відсутність апетиту. Попередній діагноз рак

тіла матки з проростанням стінки сечового міхура. Який метод лікування є найбільш

ефективним?

A * Комбінований

B Хірургічний

C Поєднана променева терапія

D Гомонатерапія

E Всі вищезгадані

3357 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 4 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      До гінекологічного відділення поступила жінка віком 65 років зі скаргами на забарвлення

сечі у червоний колір, тупий, ниючий біль у нижніх відділах живота, кровянисті виділення з

пихви. В анамнезі фіброміома матки При розпиті встановлено, що хвора за останні місяці

почала різко втратчати вагу, відчуває слабкість, відсутність апетиту. Попередній діагноз рак

тіла матки з проростанням стінки сечового міхура. Який з перелічених заходів є

найефективнішим у профілактиці раку матки?

A * Всі перелічені

B Лікування порушень менструального циклу

C Проведення регулярних профілактичних оглядів

D Санітарно-просвітницька робота

E Своєчасне лікування гіперпластичних процесів ендометрію

3413 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 3 . 3 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У жінки на тлі годування дитини груддю з’явилось дифузне ущільнення грудної залози, її

збільшення, гіперемія, підвищення температури шкіри, біль. Виберіть

лікувально-діагностичну тактику.

A * Пункційна біопсія

B Зігріваючі компреси

C Фізіотерапія

D Розтин, дренування

E Спостерігання в динаміці

3414 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 3 . 3 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Найбільш патогномічна мамографічна ознака рака молочної залози

A * Променисті контури

B Чіткі контури утворення тіні

C Однорідна структура утворення тіні

3415 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 3 . 3 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Симптом “лимонної корки” при раку молочної залози не спостерігається

A * При раку Педжета

B При всіх формах

C При маститоподібній формі

D При набряково-інфільтративнй формі

3454 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

Причина відхилення:

⇐ Предыдущая 14 15 16 17 18 19 202122 23 Следующая ⇒