Тестова експертиза ТЗ 18 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 18 из 23Следующая ⇒

г/л. Який попередній діагноз?

A * Прееклампсія

B Еклампсія

C Гіпертонічна хвороба

D Фізіологічна вагітність

E Нефрогенна гіпертензія

2548 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Жінка 25 років, вагітність 36 тижнів скаржиться на головний біль, миготіння перед очима.

При огляді АТ=170/100, загальний набряк. В сечі білок 3, 8г/л. Раптово виникли

тоніко-клонічні судоми і втрата свідомості. Який ймовірний діагноз?

A * Еклампсія

B Епілепсія

C Прееклампсія

D Ішемічний інсульт

E Геморагічний інсульт

2551 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 6 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У вагітної, що є носієм вірусу генітального герпесу, у 18 тижнів з’явилося легке

недомагання, субфебрильна температура, герпетичні висипання на великих соромітних

губах. Який об’єм лікування?

A Ацикловір 1000 мг/добу, 5 днів, місцево – крем “Ацикловір”.

B Аспірин 1, 5 г/добу – 7 днів, місцево – крем “Ацикловір”.

C Німесулід 200 мг/добу, місцево – крем “Ацикловір”, 10 днів.

D Антибіотики всередину – 7 днів, місцево - мазь “Зовіракс”.

E Аспірин 1, 5 г/добу – 5 днів, місцево - 1\% метиленовий синій.

2553 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 6 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У вагітної, що є носієм цитомегаловірусу, з 28 тижнів з’явився свербіж шкіри. При огляді -

на усьому шкірному покриві на червоних плямах розташовані мілкі пухирцеві болючі

висипки. Попередній діагноз?

A Віспоподібний дерматит вагітних.

B Оперізуючий лишай.

C Герпетиформна екзема Капоші.

D Загострення цитомегаловірусної інфекції.

E Кір.

2554 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 3 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У ранньому післяпологовому періоді розвинулась гіпотонічна кровотеча. Пульс 120 уд/хв.,

Нt =0, 20, ЦВТ – 30мм. вод ст., шоковий індекс Альговера – 1, 5, діурез 20 мл/год. Який

орієнтовний процент крововтрати від ОЦК?

A 30\%

B 10\%

C 20\%

D > 40\%

E 5\%

2555 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 3 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У роділлі із кровотечею у зв’язку з передлежанням плаценти розвинувся геморагічний шок

ІІ ступеню. Який повинен бути темп інфузії?

A 200-300 мл/хв.

B 150-200 мл/хв.

C 300-400 мл/хв.

D 100-150 мл/хв.

E 400-500 мл/хв.

2556 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 3 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У породіллі О., 16 років, почалась гіпотонічна кровотеча у ранньому післяпологовому

періоді. Об’єм крововтрати 1, 6\% від маси тіла, пульс 115 уд. /хв., систолічний АТ – 80 мм

рт. ст., ЦВТ – 35 мм вод. ст. Діагноз?

A Гіпотонічна кровотеча у ранньому післяпологовому періоді. Геморагічний шок ІІ ступеню.

B Гіпотонічна кровотеча у ранньому післяпологовому періоді. Геморагічний шок І ступеню.

C Гіпотонічна кровотеча у ранньому післяпологовому періоді. Геморагічний шок ІІІ ступеню.

D Гіпотонічна кровотеча у ранньому післяпологовому періоді. Геморагічний шок ІV ступеню.

E Гіпотонічна кровотеча у ранньому післяпологовому періоді без ознак геморагічного шоку.

2557 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворої А., 25 років, після кримінального аборту розвинулась гостра ниркова

недостатність, олігурічна стадія. Добова кількість інфузійної рідини не повинна

перевищувати:

A 500-700 мл/добу

B 300-400 мл/добу

C 1000-1200 мл/добу

D 800-1000 мл/добу

E 1500-1800 мл/добу

2558 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Який з методів переривання вагітності протипоказаний вагітній до 12 тижнів із гострою

нирковою недостатністю на фоні гломерулонефриту?

A Медикаментозне переривання із застосуванням міфепристону та мізопростолу (до 7

тижнів вагітності).

B Вакуум-аспірація порожнини матки (до 20 днів затримки менструації).

C Електрична вакуум-аспірація порожнини матки (до 5 тижнів вагітності).

D Дилятація шийки матки та кюретаж порожнини матки (до 12 тижнів).

E Інтерамніальне введення 10 \% розчину натрію хлориду.

2559 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хвора К., 16 років, звернулася зі скаргами на гострий переймоподібний біль внизу живота

з іррадіацією в поперекову ділянку, що виникає з початком менструації, нудоту, головний

біль. Менструації з 15 років, нерегулярні. Статевим життям не живе. Діагноз?

A Первинна дисменорея.

B Загроза переривання вагітності.

C Гострий ендометрит.

D Апендицит.

E Цистит.

2560 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      До гінекологічного відділення доставлена хвора 13 років зі скаргами на гострий,

розпинаючий біль в ділянці промежини, що виник після падіння з велосипеду. Виявлено

набряк правої великої статевої губи, в ділянці промежини – гематома до 2 см в діаметрі.

Патології з боку внутрішніх статевих органів не виявлено. Діагноз: травма великої статевої

губи, гематома промежини. Тактика ведення?

A Ліжковий режим, холод на праву статеву губу, тиснуча пов’язка на промежину.

B Ліжковий режим, холод на ділянку промежини, гемостатичні препарати.

C Спокій, антибіотики, обробка промежини антисептиками.

D Анальгетики, асептична пов’язка на промежину, амбулаторне спостереження сімейним

лікарем.

E Розтин гематоми та перев’язка судини, яка кровить, спокій, анальгетики.

2561 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 3 . 3 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Жінка 42 років звернулася зі скаргами на щільне утворення в лівій молочній залозі, яке за

останній час збільшилося в розмірах. Виявлено щільне, рухоме утворення розміром до 3

см. Асиметрії залози, втягнень та гіперемії шкіри немає. Подальше обстеження?

A Білатеральна мамографія, тонкогольчаста аспіраційна біопсія, цитологія пунктату.

B УЗД молочної залози, білатеральна мамографія, хірургічна біопсія.

C Лімфографія, УЗД молочної залози, хірургічна біопсія.

D Томографія молочної залози, хірургічна біопсія, загально клінічне обстеження.

E Мамографія, флюорографія, УЗД молочної залози.

2564 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      На 15 добу після пологів виник гострий біль в лівій нозі, пропасниця, t 38, 20С. Ліва нога

набрякла, болюча при пальпації стегнового трикутника, за ходом судин стегна і гомілки.

Першочергові призначення?

A Фібринолізин та гепарин.

B Аспірин та німесулід.

C Туге бинтування кінцівки, ліжковий режим.

D Антибіотики та антисептики.

E Спазмолітики та транквілізатори.

2565 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 3 . 4 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      На 10 добу після пологів розвинувся гнійний мастит, Т-39, 40 С, АТ 80/60 мм рт. ст., пульс

108 уд. /хв., слабкого наповнення, тахіпноє. Шкіра тепла, суха, акроціаноз. Гіперестезія та

міальгія, лейкопенія. ШОЕ 60 мм/год. Діагноз?

A Гіпердинамічна стадія септичного шоку.

B Гнійний мастит, септицемія.

C Гнійний мастит, септикопіємія.

D Сепсис з метастазами.

E Синдром системної запальної відповіді.

2566 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 3 . 4 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      На ІV добу після пологів, які ускладнились хоріонамніонітом, діагностовано гіподинамічну

(пізню) стадію септичного шоку. АТ 70/50 мм рт. ст., шоковий індекс 1, 3, гематокрит 0, 22.

Діурез 25 мл/год. Ознаки парезу кишковика. Петехіальна висипка. Тактика?

A Передопераційна підготовка 6-8 год, лапаротомія.

B Негайна лапаротомія.

C Дезінтоксикаційна терапія, вишкрібання порожнини матки.

D Передопераційна підготовка 10-12 годин, лапаротомія.

E Інтенсивна терапія протягом 24 годин, лапаротомія.

2567 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 3 . 4 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      5 доба після позалікарняного аборту. Стан важкий. Т-35, 00 С, АТ 75/50 мм рт. ст., пульс

130 уд. /хв., тахіпноє 30 за 1 хв., діурез 25 мл/год., шкіра холодна, волога, жовтушна. Лохії

кров’янисто-гнійні. Яка форма генералізованої септичної інфекції?

A Септичний шок, гіподинамічна стадія.

B Септичний шок, гіпердинамічна стадія.

C Інфікований аборт, септицемія.

D Інфікований аборт, септикопіємія.

E Синдром системної запальної відповіді.

2568 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Вагітна К., 32 тижнів вагітності, поступила у пологовий будинок зі скаргами на загальну

слабкість, запаморочення, втомлюваність. Об’єктивно: блідість та сухість шкіри,

“блакитність” слизових оболонок, задишка, пульс 102 уд. /хв., АТ 90/60 мм рт. ст., Нb-68

г/л, ер. -2, 2х10-12г/л, визначається мікроцитоз еритроцитів, анізоцитоз, пойкілоцитоз.

Діагноз?

A Залізодефіцитна анемія тяжкого ступеню

B Залізодефіцитна анемія середнього ступеню

C Залізодефіцитна анемія легкого ступеню

D Гемолітична анемія

E Апластична анемія

2569 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У дівчинки 14 років, що хворіє на хворобу Верльгофа, виник геморагічний криз з масивною

матковою кровотечою. Що необхідно в першу чергу провести для зупинки кровотечі?

A Трансфузію тромбоцитарної маси.

B Трансфузію нативної плазми.

C Довенне введення сольових розчинів.

D Довенне введення альбуміну.

E Трансфузію еритроцитарної маси.

2570 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Дівчина 15 років скаржиться на кров’янисті виділення зі статевих органів на протязі 14 днів.

Менструації регулярні. В анамнезі часті носові кровотечі. Хвора бліда, на шкірі петехіальні

висипання, крововиливи. АТ – 100/60 мм. рт. ст., Ps – 88уд. /хв.., Hb – 90 г/л, Ht – 28\%,

тромбоцити – 80х109/л. Матка не збільшена, щільна, неболюча, додатки не пальпуються.

Виділення з піхви кров’янисті, помірні. Ймовірний діагноз?

A Тромбоцитопенічна пурпура.

B Геморагічний васкуліт.

C Гранульозоклітинна пухлина яєчника.

D Ювенільна маткова кровотеча.

E ДВЗ – синдром.

2571 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 1 . 4 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      В пологовій залі лікарем-неонатологом проведена оцінка новонародженого: дихання

спонтанне, ЧСС-120 уд. /хв., шкіряні покрови ціанотичні. Тактика лікаря?

A Дати кисень через маску.

B Провести тактильну стимуляцію.

C Проводити подальший нагляд.

D Почати виконувати непрямий масаж серця.

E Почати проводити медикаментозну терапію.

2572 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 1 . 4 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

⇐ Предыдущая 13 14 15 16 171819 20 21 22 Следующая ⇒