|
|||
Тестова експертиза ТЗ 19 страницаВ пологовій залі лікарем-неонатологом проведена оцінка новонародженого: дихання відсутнє. Після проведення штучної вентиляції легень 100\% О2 на протязі 30 сек ЧСС становила 50 уд. /хв. Тактика лікаря? A Розпочати непрямий масаж серця та продовжити ШВЛ. B Провести тактильну стимуляцію та розпочати медикаментозну терапію. C Дочекатися спонтанних дихальних рухів та покласти в кювез. D Розпочати медикаментозну терапію та продовжити ШВЛ. E Надати “дренажне” положення та покласти в кювез. 2576 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 1 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 3 . 0 . 0 . 0 / / / / / До акушера-гінеколога звернулася жінка 38 років в терміні вагітності 7-8 тижнів зі скаргами на головний біль, шум у вухах, головокружіння. АТ 185/110 мм. рт. ст. При попередній вагітності мала місце прееклампсія тяжкого ступеня. Діагноз: тяжка артеріальна гіпертензія (за класифікацією ВООЗ). Ваша тактика? A Переривання вагітності за медичними показаннями. B Госпіталізація для проведення гіпотензивної терапії. C Ведення вагітності сумісно із терапевтом. D Госпіталізація у відділення патології вагітних. E Симптоматична терапія в амбулаторних умовах. 2577 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 1 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 1 . 0 . 0 . 0 / / / / / Вагітна 24 років в терміні 8-9 тижнів звернулася зі скаргами на частий головний біль, шум у вухах, головокружіння. Сімейний анамнез обтяжено гіпертонічною хворобою у матері. Набряків немає, АТ 160/95 мм рт. /ст. на обох руках. Діурез- нормальний, аналіз сечі – без патології. Діагноз? A Гіпертонічна хвороба. B Гіпертензія, пов’язана із вагітністю. C Пре еклампсія. D Вегето-судинна дистонія. E Гломерулонефрит. 2578 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 3 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 1 . 0 . 0 . 0 / / / / / Після переохолодження жінка скаржиться на болюче часте сечовиділення, ріжучий біль внизу живота. Сеча забарвлена кров’ю. Симптом поколочування негативний з обох боків. Сформулюйте попередній діагноз. A Гострий цистит. B Гострий пієлонефрит. C Сечокам’яна хвороба. D Гломерулонефрит. E Нефропатія. 2579 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 3 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 1 . 0 . 0 . 0 / / / / / Після гемотрансфузії у хворої з’явилась лихоманка, озноб, біль у попереку, виведена сеча кольору “м’ясних помиїв”. Яка причина макрогематурії? A Гемотрансфузійна реакція. B Синдром гомологічної крові. C Лихоманка. D Ниркова коліка. E Гломерулонефрит. 2580 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 3 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 2 . 0 . 0 . 0 / / / / / Після завершення операції екстирпації матки по постійному катетеру почала виділятись сеча, забарвлена кров’ю. Який інструментальний метод дослідження показаний? A Цистоскопія B УЗД C Лапароскопія D Гінекографія E Флебографія 2779 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 6 . 2 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 1 . 0 . 0 . 0 / / / / / Породілля поскаржилась на підвищення температури тіла до 38, 2оС, гостру шкірну висипку, яка з’явилась на другу добу після нормальних пологів. Із анамнезу відомо, що 3 тижні тому була у контакті з дитиною, хворою на вітряну віспу. В пологах вводились лікарняні препарати: окситоцин, глюкоза, кокарбоксилаза, аскорбінова кислота, стадол. Відзначає вжиття в їжу бананів. Який діагноз найбільш вірогідний у даному випадку? A *Вітряна віспа. B Алергічна реакція на ліки. C Алергічна реакція на продукти. D Токсикодермія. E Короста. 2780 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 3 . 3 . 0 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 1 . 0 . 0 . 0 / / / / / Жінка 43 років звернулася зі скаргами на болі в правій молочній залозі, які іррадіювали в руку. При пальпації визначається щільне новоутворення, малорухоме, розмірами 4 х 5 см у верхнє- зовнішньому квадранті. Для якого захворювання характерна вищевикладена клінічна картина? A *Рак молочної залози. B Ліпома молочної залози. C Внутрішньопротокова папілома. D Фіброкістозна мастопатія. E Ектазія молочних проток. 2781 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 2 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / У жінки 32 років стан після операції кесарського розтину. На третю добу відзначено збільшення лівої нижньої кінцівки в об'ємі, поява болю по ходу глибоких вен гомілки і гіперемія шкіри. Температура тіла – 37, 8оС. Які заходи необхідно вжити після операції для профілактики глибокого венозного тромбозу? A *Введення фраксипарина. B Лікування антибіотиками. C Лікування цитостатиками. D Лікування утеротонічними препаратами. E Озонотерапія. 2782 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 1 . 4 . 0 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / Дитина у пологах перенесла тяжку гіпоксію, яка розвилась в II періоді пологів, і його стан після пологів оцінено в 2 бали по шкалі Апгар (серцебиття – 2 бали, дихання – 0 балів). Які профілактичні засоби слід було провести у даному випадку? A *Накладання акушерських щипців. B Кесарський розтин. C Лікування гіпоксії плода. D Епізіотомія. E Періневтомія. 2783 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 3 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 2 . 0 . 0 . 0 / / / / / Хвора 30 років госпіталізована до стаціонару зі скаргами на тягнучі болі в ділянці промежини протягом 3 днів. При досліджені праворуч від піхви в нижній третині виявлено болісне утворення у діаметрі до 5 см, рухоме. Температура тіла – 38, 2оС. Ходьба хворої утруднена. Які додаткові методи обстеження потрібно провести для уточнення діагнозу? A *Розтин новоутворення. B Пункцію новоутворення. C Іригоскопію. D Ректороманоскопію. E Томографію органів тазу. 2785 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 1 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 3 . 0 . 0 . 0 / / / / / Хвора 20 років. 8 днів після пологів. Температура тіла 38, 7°С. Кількість лейкоцитів у крові 19, 2 х 109 в літрі. Пальпується збільшена печінка та селезінка. Сплутаність свідомості, загальмованість. Мова неадекватна. Де необхідно лікувати пацієнтку? A *В психіатричній лікарні. B В септикологічному відділенні. C В хірургічному відділенні. D В терапевтичному відділенні. E У відділенні реанімації. 2786 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 8 . 2 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 3 . 0 . 0 . 0 / / / / / Вагітна у терміні 30 тижнів звернулася до жіночої консультації зі скаргами на задишку, вимушене положення в ліжку, підвищення АТ до 130/90 мм. рт. ст. Страждає бронхіальною астмою з 14 років. Яка найбільш раціональна тактика лікаря жіночої консультації? A *Направити вагітну в відділення патології вагітних спеціалізованого пологового будинку. B Направити жінку до терапевтичного стаціонару. C Направити жінку до пульмонолога. D Провести лікування в жіночій консультації. E Рекомендувати домашній постільний режим. 2788 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 3 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 1 . 0 . 0 . 0 / / / / / Хвора 36 років надійшла до стаціонару зі скаргами на різкий біль у лівій клубовій ділянці, який з’явився після полового акту. Симптом Щьоткина слабо позитивний. При бімануальному дослідженні за маткою визначається утворення до 70 мм у діаметрі без чітких контурів. У черевній порожнині за маткою є вільна рідина. Який діагноз найбільш вірогідний? A * Розрив кісти яєчника. B Позаматкова вагітність. C Запалювальна пухлина придатків. D Перекрут ніжки пухлини яєчника. E Некроз фіброматозного вузла. 3024 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 0 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 3 . 0 . 0 . 0 / / / / / З якою швидкістю (г за годину) вводиться внутрішньовенно підтримуюча доза 25\% розчину сульфату магнію при лікуванні прееклампсії A * 1-2 г за годину B 2-3 г за годину C 3-4 г за годину D 4-5 г за годину E 5-6 г за годину 3025 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 4 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 3 . 0 . 0 . 0 / / / / / Який з нижченаведених анестетиків необхідно застосовувати у разі індукції в наркоз при операції “Кесарський розтин” у вагітної з прееклампсією? A * Тіопентал натрію B Каліпсол C Пропофол D Оксібутірат натрію E Фторотан 3026 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 4 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 3 . 0 . 0 . 0 / / / / / Якої концентрації застосовується розчин місцевого анестетику бупівакаїну при проведенні епідуральної анальгезії при пологах A * 0, 25\% B 0, 5\% C 0, 75\% D 1\% E 2\% 3027 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 2 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 3 . 0 . 0 . 0 / / / / / Первинна доза сульфату магнію у разі виникнення нападу еклампсії складає: A * 6 г B 2 г C 3 г D 4 г E 5 г 3028 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 2 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 3 . 0 . 0 . 0 / / / / / Препаратом вибору в лікуванні еклампсії є: A * Сульфат магнію B Тіопентал натрію C Фенітоїн D Дроперидол E Промедол 3098 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 1 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 3 . 0 . 0 . 0 / / / / / Хвора 18 років, вагітна, збуджена, стурбована страхіттям нанесення шкоди, нав’язливі страхи про бруд, часто контролює миття рук, перевіряє все. Яку допомогу треба надати хворому в першу чергу? A *Кломипромен B Реланіум C Препарати Сі03С D Переконання E Клоназепам 3099 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 1 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 1 . 0 . 0 . 0 / / / / / Хвора 23 роки, вагітна, скаржиться на раптові напади паніки, нездолані страхіття, агорафобія, хвора пов’язує свій стан з неврологічним та кардіологічним захворюванням. Який діагноз у хворого? A *Панічний розлад B Генералізована фобія C Соціальна фобія D Депресивний розлад E Іпохондричний синдром 3124 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 1 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 4 . 0 . 0 . 0 / / / / /
|
|||
|