Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Тестова експертиза ТЗ 19 страница



      В пологовій залі лікарем-неонатологом проведена оцінка новонародженого: дихання

відсутнє. Після проведення штучної вентиляції легень 100\% О2 на протязі 30 сек ЧСС

становила 50 уд. /хв. Тактика лікаря?  

A Розпочати непрямий масаж серця та продовжити ШВЛ.  

B Провести тактильну стимуляцію та розпочати медикаментозну терапію.  

C Дочекатися спонтанних дихальних рухів та покласти в кювез.  

D Розпочати медикаментозну терапію та продовжити ШВЛ.  

E Надати “дренажне” положення та покласти в кювез.  

2576        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      До акушера-гінеколога звернулася жінка 38 років в терміні вагітності 7-8 тижнів зі скаргами

на головний біль, шум у вухах, головокружіння. АТ 185/110 мм. рт. ст. При попередній

вагітності мала місце прееклампсія тяжкого ступеня. Діагноз: тяжка артеріальна гіпертензія

 (за класифікацією ВООЗ). Ваша тактика?  

A Переривання вагітності за медичними показаннями.  

B Госпіталізація для проведення гіпотензивної терапії.  

C Ведення вагітності сумісно із терапевтом.  

D Госпіталізація у відділення патології вагітних.  

E Симптоматична терапія в амбулаторних умовах.  

2577        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Вагітна 24 років в терміні 8-9 тижнів звернулася зі скаргами на частий головний біль, шум у

вухах, головокружіння. Сімейний анамнез обтяжено гіпертонічною хворобою у матері.

Набряків немає, АТ 160/95 мм рт. /ст. на обох руках. Діурез- нормальний, аналіз сечі – без

патології. Діагноз?  

A Гіпертонічна хвороба.  

B Гіпертензія, пов’язана із вагітністю.  

C Пре еклампсія.  

D Вегето-судинна дистонія.  

E Гломерулонефрит.  

2578        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Після переохолодження жінка скаржиться на болюче часте сечовиділення, ріжучий біль

внизу живота. Сеча забарвлена кров’ю. Симптом поколочування негативний з обох боків.

Сформулюйте попередній діагноз.  

A Гострий цистит.  

B Гострий пієлонефрит.  

C Сечокам’яна хвороба.  

D Гломерулонефрит.  

E Нефропатія.  

2579        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Після гемотрансфузії у хворої з’явилась лихоманка, озноб, біль у попереку, виведена сеча

 кольору “м’ясних помиїв”. Яка причина макрогематурії?  

A Гемотрансфузійна реакція.  

B Синдром гомологічної крові.  

C Лихоманка.  

D Ниркова коліка.  

E Гломерулонефрит.  

2580        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Після завершення операції екстирпації матки по постійному катетеру почала виділятись

сеча, забарвлена кров’ю. Який інструментальний метод дослідження показаний?  

A Цистоскопія 

B УЗД 

C Лапароскопія 

D Гінекографія 

E Флебографія 

2779        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 6 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Породілля поскаржилась на підвищення температури тіла до 38, 2оС, гостру шкірну

висипку, яка з’явилась на другу добу після нормальних пологів. Із анамнезу відомо, що 3

тижні тому була у контакті з дитиною, хворою на вітряну віспу. В пологах вводились

лікарняні препарати: окситоцин, глюкоза, кокарбоксилаза, аскорбінова кислота, стадол.  

Відзначає вжиття в їжу бананів. Який діагноз найбільш вірогідний у даному випадку?       

A *Вітряна віспа.  

B Алергічна реакція на ліки.   

C Алергічна реакція на продукти.  

D Токсикодермія.  

E Короста.  

2780        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 3 . 3 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Жінка 43 років звернулася зі скаргами на болі в правій молочній залозі, які іррадіювали в

руку. При пальпації визначається щільне новоутворення, малорухоме, розмірами 4 х 5 см

у верхнє- зовнішньому квадранті. Для якого захворювання характерна вищевикладена

клінічна картина?   

A *Рак молочної залози.       

B Ліпома молочної залози.  

C Внутрішньопротокова папілома.    

D Фіброкістозна мастопатія.  

E Ектазія молочних проток.   

2781        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У жінки 32 років стан після операції кесарського розтину. На третю добу відзначено

збільшення лівої нижньої кінцівки в об'ємі, поява болю по ходу глибоких вен гомілки і

гіперемія шкіри. Температура тіла – 37, 8оС. Які заходи необхідно вжити після операції для

профілактики глибокого венозного тромбозу?  

A *Введення фраксипарина.     

B Лікування антибіотиками.  

C Лікування цитостатиками.  

D Лікування утеротонічними препаратами.  

E Озонотерапія.   

2782        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 1 . 4 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Дитина у пологах перенесла тяжку гіпоксію, яка розвилась в II періоді пологів, і його стан

після пологів оцінено в 2 бали по шкалі Апгар (серцебиття – 2 бали, дихання – 0 балів). Які

профілактичні засоби слід було провести у даному випадку?      

A *Накладання акушерських щипців.      

B Кесарський розтин.    

C Лікування гіпоксії плода.  

D Епізіотомія.   

E Періневтомія.   

2783        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хвора 30 років госпіталізована до стаціонару зі скаргами на тягнучі болі в ділянці

промежини протягом 3 днів. При досліджені праворуч від піхви в нижній третині виявлено

болісне утворення у діаметрі до 5 см, рухоме. Температура тіла – 38, 2оС. Ходьба

хворої утруднена. Які додаткові методи обстеження потрібно провести для уточнення

діагнозу?    

A *Розтин новоутворення.  

B Пункцію новоутворення.   

C Іригоскопію.  

D Ректороманоскопію.   

E Томографію органів тазу.  

2785        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хвора 20 років. 8 днів після пологів. Температура тіла 38, 7°С. Кількість лейкоцитів у крові

19, 2 х 109 в літрі. Пальпується збільшена печінка та селезінка. Сплутаність свідомості,

загальмованість. Мова неадекватна. Де необхідно лікувати пацієнтку?   

A *В психіатричній лікарні.   

B В септикологічному відділенні.  

C В хірургічному відділенні.  

D В терапевтичному відділенні.  

E У відділенні реанімації.  

2786        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 8 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Вагітна у терміні 30 тижнів звернулася до жіночої консультації зі скаргами на задишку,

вимушене положення в ліжку, підвищення АТ до 130/90 мм. рт. ст. Страждає бронхіальною

астмою з 14 років. Яка найбільш раціональна тактика лікаря жіночої консультації?   

A *Направити вагітну в відділення патології вагітних спеціалізованого пологового будинку.  

B Направити жінку до терапевтичного стаціонару.  

C Направити жінку до пульмонолога.  

D Провести лікування в жіночій консультації.  

E Рекомендувати домашній постільний режим.  

2788        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хвора 36 років надійшла до стаціонару зі скаргами на різкий біль у лівій клубовій ділянці,

який з’явився після полового акту. Симптом Щьоткина слабо позитивний. При

бімануальному дослідженні за маткою визначається утворення до 70 мм у діаметрі без

чітких контурів. У черевній порожнині за маткою є вільна рідина. Який діагноз найбільш

вірогідний?   

A * Розрив кісти яєчника.  

B Позаматкова вагітність.  

C Запалювальна пухлина придатків.   

D Перекрут ніжки пухлини яєчника.   

E Некроз фіброматозного вузла.    

3024        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      З якою швидкістю (г за годину) вводиться внутрішньовенно підтримуюча доза 25\%

розчину сульфату магнію при лікуванні прееклампсії 

A * 1-2 г за годину 

B 2-3 г за годину 

C 3-4 г за годину 

D 4-5 г за годину 

E 5-6 г за годину 

3025        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 4 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Який з нижченаведених анестетиків необхідно застосовувати у разі індукції в наркоз при

операції “Кесарський розтин” у вагітної з прееклампсією?  

A * Тіопентал натрію 

B Каліпсол 

C Пропофол 

D Оксібутірат натрію 

E Фторотан 

3026        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 4 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Якої концентрації застосовується розчин місцевого анестетику бупівакаїну при проведенні

 епідуральної анальгезії при пологах 

A * 0, 25\% 

B 0, 5\% 

C 0, 75\% 

D 1\% 

E 2\% 

3027        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Первинна доза сульфату магнію у разі виникнення нападу еклампсії складає:  

A * 6 г 

B 2 г 

C 3 г 

D 4 г 

E 5 г 

3028        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Препаратом вибору в лікуванні еклампсії є:  

A * Сульфат магнію  

B Тіопентал натрію 

C Фенітоїн 

D Дроперидол 

E Промедол 

3098        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хвора 18 років, вагітна, збуджена, стурбована страхіттям нанесення шкоди, нав’язливі

страхи про бруд, часто контролює миття рук, перевіряє все. Яку допомогу треба надати

хворому в першу чергу?  

A *Кломипромен 

B Реланіум 

C Препарати Сі03С 

D Переконання 

E Клоназепам 

3099        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хвора 23 роки, вагітна, скаржиться на раптові напади паніки, нездолані страхіття,

агорафобія, хвора пов’язує свій стан з неврологічним та кардіологічним захворюванням.

Який діагноз у хворого?  

A *Панічний розлад 

B Генералізована фобія 

C Соціальна фобія 

D Депресивний розлад 

E Іпохондричний синдром 

3124        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.