Тестова експертиза ТЗ 20 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 20 из 23Следующая ⇒

Хвора 45 років, на протязі останніх 2 років має підвищений артеріальний тиск на тлі

клімаксу. Скаржиться на головний біль, слабкість. Максимальний рівень АТ – 160/100 мм

рт. ст. Має надлишкову вагу тіла, індекс Кетлє – 28 кг/м2, об’єм талії 104 см. Рівень

холестерину – 8, 6 ммоль/л, глюкоза крові – 4, 8 ммоль/л, протромбіновий індекс – 110\%.

Які рекомендовані заходи попередження серцево-судинних ускладнень?

A *Статини, аспірин

B Аспірин

C Доксазозін

D Кардикет

E Гепарін

3125 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хвора 56, років продовж 7 років страждає на артеріальну гіпертензію, яка виникла у

клімактеричний період. Останні 6 місяців у аналізі сечі з’явилась мікро альбумінурія.

Креатинін крові - 0, 081. Запропонуйте заходи щодо гальмування нефропатії та поліпшення

прогнозу.

A *Інгібітори АПФ

B Статини

C ? -блокатори

D Нестероїдні протизапальні засоби

E Антагоністи кальцієвих каналів

3143 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У породіллі раптово розвився озноб. Прогресивно наростає серцево-легенева

недостатність, температура тіла підвищилася до 40°С. Яке ускладнення Ви запідозрите?

A * Емболія колоплідними водами

B Профузна внутрішня кровотеча

C Напад еклампсії

D Гостра надниркова недостатність

3169 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 1 . 4 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Вагітна, срок 38 тижнів, в анамнезі первинний гіпотиреоз та дисфункція плаценти. Які

можливі порушення у новонародженого слід очікувати в першу чергу?

A *Респіраторний дістрес-синдром новонародженого

B Гемолітична хвороба новонароджених

C Геморагічна хвороба новонароджених

D Анемія

E Синдром блювання

3170 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 6 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У жінки під час лікування сальпінгоофоріту на фоні ін’єкції цефтріаксону виникла

утруднення дихання, набряк обличчя та шиї, осиплість голосу. Який стан потрібно

запідозрити та негайно розпочати лікування?

A *Алергічний набряк гортані та набряк Квінке

B Неврозоподібний стан

C Напад бронхіальної астми

D Аспірація стороннього тіла

E Ускладнення сальпінгоофоріту

3171 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 6 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У жінки під час лікування сальпінгоофоріту на фоні ін’єкції цефтріаксону виникла

утруднення дихання, набряк обличчя та шиї, осиплість голосу. Яку першу допомогу

потрібно надати?

A *Накладення джгуту вище міста ін’єкції та введення адреналіну в/в

B Введення кортикостероїдів в\в

C Накладення джгуту нижче міста ін’єкції та введення адреналіну в/в

D Введення дімедролу

E Введення фуросеміду

3172 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 8 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Вагітна 28 тижнів, в анамнезі тяжка форма бронхіальної астми, протягом доби відчуває

утруднення дихання. Годину тому з’явився напад ядухи, сухий кашель. Який препарат

потрібно призначати в першу чергу?

A *Інгаляція сальбутамолу

B Інгаляція фенотеролу

C Інгаляція кортикостероїдів

D Інгаляція іпратропіуму броміда

E Введення еуфіліну в/в

3173 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У жінки після травми тазу – запаморочення, блідість шкіри, холодні кінцівки. В

аногенітальній ділянці набряк, гіперемія. Із уретри виділяються краплини крові. Якій із

методів дослідження буде першочерговим?

A *Рентгенографія тазу

B Ультразвукове обстеження органів малого тазу

C Цистоскопія

D Бімануальне обстеження

E Ректороманоскопія

3174 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Вагітна 34 тижня, в анамнезі паління, скаржиться на біль, важкість у ногах, судоми

ікроножних м’язів. Гомілки набряклі, з ділянками синьо-бурого кольору. Який стан треба

попереджати?

A *Декомпенсація хронічної венозної недостатності.

B Остеопороз

C Гестоз

D Ревматизм

E Серцево-судинна недостатність

3175 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Вагітна з варикозним розширенням вен, скаржиться на біль, важкість у ногах, судоми

гомілкових м’язів. Гомілки набряклі, з ділянками синьо-бурого кольору. Який метод

діагностики допоможе встановити стадію хронічної венозної недостатності?

A *Оцінка гемостазу, ультразвукова доплерографія судин нижніх кінцівок

B Ультразвукова денситометрія

C Ультразвукове обстеження серця

D Ультразвукове обстеження нирок

E Ультразвукова доплерографія судин головного мозку

3176 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Вагітна 30 тижнів, в анамнезі блювота вагітних. Скаржиться на порушення апетиту,

млявість, головний біль. При огляді - шкіра та слизові оболонки бліді. В загальному аналізі

крові гемоглобін 88 г/л, еритроцити 2, 95? 1012/л. Який важкий стан потрібно попереджати

в даному випадку?

A *Хронічна плацентарна недостатність

B Хронічна венозна недостатність

C Гестоз

D Остеопороз

E Артеріальна гіпертензія

3177 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Пацієнтки гінекологічного відділення, 53 років раптово впала, втративши свідомість.

Об'єктивно: шкіра різко бліда, зіниці розширені, тони серця не прослуховуються, пульс

відсутній на крупних артеріях, артеріальний тиск не визначається. З чого потрібно

розпочинати реанімаційні заходи?

A Штучне дихання “рот до роту” та непрямий масаж серця

B Пункція серця

C Дефібриляція серця

D Пункція центральних вен

E Коніотомія

3178 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           0 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У породіллі 21 року в ранньому післяпологовому періоді діагностовано гіпотонічну

кровотечу. Втрата крові склала 850 мл, пульс – 108 ударів на хвилину, систолічний АТ-

92 мм. рт. ст, частота дихання – 22 за хвилину, хвора знаходиться в стані незначного

занепокоєння. Який ступінь геморагічного шоку у породіллі?

A * 1

B 0

C 2

D 4

E 3

3179 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           0 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворої 47 років з варикозною хворобою після гістеректомії на 3 добу з'явився гострий

біль у лівій нижній кінцівці. Ліва пупартова складка згладжена, стегно холодне, бліде,

набрякле, пальпація стегнового трикутника болюча. Температура 38, 4 ° С. гінекологічний

статус – без патологічних відхилень. Ваш діагноз?

A * Тромбофлебіт стегнової вени правої нижньої кінцівки

B Тромбофлебіт поверхневих вен стегна

C Тромбофлебіт зовнішньої здухвиної вени

D Метрофлебіт

E Септичний тазовий тромбофлебіт

3181 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           0 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У гінекологічне відділення працівниками МВС доставлена неповнолітня 14 років після

здійснення сексуального насильства для медичного освідоцтва. Лікар повинен в першу

чергу:

A * Оцінити загальний стан пацієнтки, надати невідкладну допомогу та викликати

судово-медичного експерта

B Не повинен оглядати дівчину без присутності судово-медичного експерта

C Викликати батьків

D Надати медичну допомогу та викликати психіатра

E Взяти мазки для бактеріоскопічного дослідження та надати допомогу

3182 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           0 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Вагітна на 39 тижні вагітності поскаржилася на гострий біль в ділянці живота, кроваві

виділення з піхви із згустками Об'єктивно: матка в гіпертонусі, серцебиття плода відсутнє,

шкіра бліда, пульс – 122 уд/ хв., АТ- 65 мм. рт. ст, частота дихання – 32 за хвилину,

свідомість сплутана, кров з матки згортається уповільнено, більше, ніж 10 хв., згусток

крихкий APACHE II 20-25 балів, гострий респіраторний дистрес-синдром ІІ – ІV стадії. Яка

стадія ДВЗ- синдрому у вагітної.

A * ІІ – гіпо коагуляція без генералізованої активації фібрінолізу

B ІV –повне не згортання крові

C І – гіперкоагуляція

D ІІІ – гіпо коагуляція з генералізованою активацією фібрінолізу

E Ознаки ДВЗ-синдрому відсутні

3183 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У жінки 37 років під час профілактичного огляду у верхньо-зовнішньому квадранті правої

молочної залози знайдено новоутворення в діаметрі 1, 5 см щільно-еластичної

консистенції, яке легко зміщується при пальпації. З чого потрібно починати діагностичний

пошук?

A * Діагностичної мамографії

B УЗД молочної залози

C Тонкогольчатої аспіраційної біопсії

D КТМ молочної залози

E МРТ молочної залози

3184 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 3 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           0 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      В гінекологічному відділенні у пацієнтки 45 років з високою температурою тіла, тахікардією,

прискоренням дихання поза лихоманкою з’явилася різка блідість та охолодження шкіри,

лихоманка. З метою додаткової оцінки важкості інфекційно-токсичного шока найбільш

достовірним буде визначення:

A Індекса Альговера- відношення частоти пульса до величини систолічного тиску

B Систолічного артеріальниго тиску

C Діастолічного артеріального тиску

D Показників клінічного аналізу крові

E Показників пульсу

3185 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 3 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           0 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      В гінекологічне відділення. поступила хвора 35 років з втратою свідомості, зі значними

кров’яними виділеннями із статевих шляхів. Шкіряні покрови бліді, пульс 120 уд., слабкий,

А/Т 80/40 мм. рт. ст., t- 36, 6. Живіт м’який, с-м Щоткіна (-). Ваші першочергові дії_

A Вишкрібання порожнини матки

B Діагностичне вишкрібання порожнини матки

C Ультрозвукове дослідження органів малого таза

D Ренгенологічне дослідження

E Клінічні аналізи крові

3186 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 3 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           0 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У породілі через 30 хвилин після народження плода почалася крововтрата загальною

масою 700 мл. Загальний стан задовільний, Рs 95 уд. за хв., А/Т 100/60 мм. рт. ст.

Проведені невідкладні дії по зупинці кровотечі. Кровотечу зупинено. Який прогноз для

даної породілі?

A Входить до групи ризику по токсико-септигній захворюванності

B Сприятливий

C Несприятливий

D Група ризику по виникненню синдрома Шихана

E Високий ризик винекнення геморагічного шоку

3187 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 1 . 1 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

⇐ Предыдущая 14 15 16 17 18 192021 22 23 Следующая ⇒