Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





КРОК 2. Общая врачебная подготовка 2014 16 страница



A* Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии

B Назначение анаболических стероидов

C Назначение липотропных препаратов

D Назначение антиоксидантов

E Назначение ингибиторов АПФ

 

 

При трансфузии эритроцитарной массы у 8- ми летнего мальчика, больного гемофилией А,

внезапно появились боли за грудиной и в пояснице, одышка, холодный пот. Объективно:

кожа бледная, ЧСС - 100/мин. , АТ- 60/40 мм рт. ст. Олигурия, моча коричневого цвета. В

лечении данного осложнения первоочередной является назначение:

A * Преднизолона

B Лазикс

C Адреналина

D Эуфиллина

E Анальгина

 

 

Девочка, что в течение года болеет ревматизмом, неделю назад перенесла ангину.

Поступила в отделение с жалобами на общую слабость, кардиалгии. Внезапно у ребенка

выросла бледность кожного покрова, развилась одышка, тахикардия, набухание вен головы,

беспокойство, чувство страха. Пульс нитевидный, АД - 60 /20 мм рт. ст. ЦВД повышенный,

олигурия. Какое осложнение развилось у больного?

A * Кардиогенный шок

B Инфекционный шок

C Гиповолемический шок

D Острое легочное сердце

E Острая почечная недостаточность

 

 

Мальчик 7 лет болеет легочной формой муковисцидоза, тяжелое течение. Жалобы

на одышку, кровоотхаркивание. Объективно: отстает в физическом развитии, акроцианоз,

гепатомегалия, " барабанные палочки " , " часовые стекла " . Заподозрено развитие

синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для

его подтверждения?

A * Доплерехокардиография

B Электрокардиография

C Рентгенография органов грудной полости

D Реография легочной артерии

E Ультразвуковое исследование печени

 

 

У мальчика 12 лет на фоне гипертрофической кардиомиопатии развились признаки диастолической

сердечной недостаточности. При эхокардиографическому исследовании - симметричная гипертрофия

миокарда желудочков, контрактильность удовлетворительная. Какая лекарственная тактика наиболее

целесообразна в этом случае?

A * Бета - адреноблокаторы

B Сердечные гликозиды

C Периферические вазодилататоры

D Диуретики

E Ингибиторы АПФ

 

 

При эхокардиографическом обследовании ребенка 5 -ти лет, болеет неревматическим

кардитом, выявлено увеличение полостей левого желудочка и левого предсердия, снижение

насосной функции желудочка, уменьшение ударного объема крови. объективно наблюдается

тахипноэ, умеренная тахикардия, ритм правильный. Какой клинический вариант сердечной

недостаточности развился в данном случае?

A * Систолическая

B Диастолическая

C Правожелудочковая

D Аритмогенная

E Тотальная

 

 

У ребенка, находящегося на стационарном лечении по поводу болезни Ходжкина

(лимфогранулематоз ), повысилась температура тела до 38, 2 oС, возникла обильная

полиморфная сыпь (пятна, папулы, везикулы ) на всем теле. Дополнительное применение

какого-либо лекарственного средства является наиболее обоснованным в данном случае?

A * Ацикловира

B Преднизолона

C Рибавирином

D Цефтриаксон

E Ванкомицин

 

 

Ребенок 3- х лет заболел с повышения температуры тела до 37, 5 oС, возник грубый

лающий кашель, голос стал сиплый. В течение следующих 2 - х часов ребенок стал

обеспокоеным, возникла одышка, наблюдается втягивание податливых мест грудной

клетки, " игра" крыльев носа. Какое заболевание имеет место у ребенка?

A * ОРВИ, стенозирующий ларингит

B Обострение (нападение) бронхиальной астмы

C Дифтерийный круп

D Коклюш

E Инородное тело бронхов

 

Мальчик 7 лет с выраженным дефицитом массы тела. Активных жалоб не предъявляет. По словам

родителей ребенок часто болеет простудными заболеваниями. В возрасте 3 лет было диагностировано

врожденный порок сердца. Медицинской документации нет. Объективно: пределы сердца увеличены в

обе стороны. При аускультации обнаружен громкий пансистолический шум в 4-м

межреберье слева от грудины, акцент 2 - го тона над легочной артерией. ЧСС - 92 в мин, АД

- 110 /75 мм рт ст. Какое из перечисленных далее исследований имеет наибольшее значение при

постановке диагноза?

A * Эхокардиография

B Фонокардиография

C Велоэргометрия

D Электрокардиография

E Коронарография.

 

 

У ребенка 7 лет с клиникой ОКИ получены следующие данные копроцитограмы: кал - жидкий,

зеленого цвета, слизь - много, капли жира, зерна крахмала, непереваренные мышечные

волокна - отсутствуют, лейкоциты - 20-30 в п / з, эритроциты - 7-10 в п / з. Какой патогенетический

вид диареи имеет место в данном случае?

A * Инвазивный

B Осмолярний

C Секреторный

D дискинетическими

E Смешанный

 

 

У девочки жалобы на папулезную сыпь. Зудящие высыпания, исчезают при

нажатии на лице, груди, животе, " географический язык" . Температура нормальная.

Накануне употребляла напиток " Фанта " , шоколадные конфеты, рыбные продукты. Со стороны внутренних

органов патологии не найдено. Эозинофилия. Какой диагноз?

A * Острая крапивница

B Атопический дерматит

C Системная красная волчанка

D Тромбоцитопеническая пурпура

E Кир

 

 

При объективном обследовании ребенка 4 - месячного возраста, больнгой острой кишечной инфекцией,

обнаружены сухость кожи и слизистой оболочки, снижение тургора мягких тканей, жажда,

олигоурия, тахикардия, снижение артериального давления. Лабораторно: Ht - 0, 62, К + крови -

4, 8 мкмоль / л, Na + крови - 166мкмоль / л. Какой вид эксикоза развился у ребенка?

A * Гипертонический

B Гипотонический

C Изотонический

D Эксикозом форуме

E-

 

 

В 14 летней девочки наблюдалась диффузная макулопапулезная сыпь, температура

тела 37, 4 ОС, незначительная боль в горле. Пальпировалися увеличеные заднешейные и затылочные

лимфоузлы. Через 2 дня сыпь исчез, состояние ребенка нормализовалось. Какой диагноз является

наиболее вероятным?

A * Краснуха.

B Инфекционная эритема.

C Синдром Стивенса- Джонсона

D Корь

E Скарлатина

 

 

На приеме у врача девочка 4 мес. Ребенок здоров. Кормится грудью, у матери много

молока. Предоставьте совет по дальнейшему кормлению:

A * Продолжать грудное вскармливание

B Начинать вводить овощное пюре

C Начинать вводить манную кашу

D Ввести в рацион творог

E Начинать вводить рисовую кашу

 

 

На приеме у врача после объективного клинического обследования ребенка 12- ти лет

установлен диагноз: пролапс митрального клапана. Какой из дополнительных

инструментальных методов обследования необходимо провести для подтверждения диагноза?

A * Эхокардиография

B Ренгенография органов грудной клетки

C ФКГ

D ЭКГ

E Велоэргометрия

 

 

У новорожденного ребенка с группой крови А ( II ) Rh +, родившийся от матери с группой

крови 0 (I), RH + на 2 сутки жизни возникла желтуха, уровень общего билирубина составил 310

мкмоль / л за счет преобладания непрямой фракции. Трансаминазы в сыворотке крови

равны нормальным значением. Какой предварительный диагноз следует установить ребенку?

A * Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО, желтушная форма

B Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh +, желтушная форма

C Фетальный гепатит

D Атрезия желчных протоков

E Синдром Жильбера

 

 

Ребенок 6 лет, жалуется на головную боль, утомляемость, слабость, снижение аппетита,

повышение температуры тела до 37, 4-37, 80 С, боль в суставах левой руки, больше ночью,

геморрагии. Жалобы появились 1 месяц назад. В общем анализе крови: эритроцитов

2, 9 х1012 / л гемоглобин - 45 г / л, КП -0, 77; СОЭ 70 мм / ч; тромбоциты 60 х109 / л лейкоциты

-8, 0 Х109 / л; миелобласты -35 %; промиелоциты нетрофильни - 0, 5 %; палочкоядерные

нейтрофилы - 2%; сегментоядерные -21, 5 %; эозинофилы - 6 %; лимфоциты -32 %; моноциты -3 %. Какой диагноз следует поставить.

A * Острый лейкоз

B Хроническом лейкоз

C Ревматоидный артрит

D Тромбоцитопеническая пурпура

E Дефицитной анемии

 

 

У новорожденного ребенка констатировано интранатально асфиксию. При отсасывании

слизи из верхних дыхательных путей в содержимом обнаружены примеси мекония. Самостоятельного

дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает:

A * Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей.

B Внешний массаж сердца.

C Применение 100 \ % кислорода.

D Введение адреналина.

E Тактильную стимуляцию дыхания.

 

Доношенный ребенка перенес анте - и интранатально гипоксию, родился в асфиксии

(оценка по шкале Апгар 2-5 баллов). После рождения у ребенка прогрессирует возбуждение,

отмечается рвота, нистагм, судороги, косоглазие, спонтанные рефлексы Моро и

Бабинского. Какая наиболее вероятная локализация внутричерепного кровоизлияния в

данном случае?

A * Субарахноидальные кровоизлияния

B Мелкие кровоизлияния в ткань мозга

C Субдуральные кровоизлияния

D перивентрикулярного кровоизлияния

E Кровоизлияния в желудочки мозга

 

 

Девочка 14 лет жалуется на раздражительность, плаксивость, сердцебиение, похудения

при хорошем аппетите. Во время разговора суетливая. Дефицит веса -20 %. легкий

экзофтальм, положительные симптомы Грефе, Кохера. Щитовидная железа диффузно

увеличена, мягкоэластической, безболезненна. Мелкий тремор пальцев рук. Пульс- 108 за 1

минуту. Какое заболевание следует заподозрить?

A * Диффузный токсический зоб.

B Узловой токсический зоб.

C Неврастения.

D Аутоиммунный тиреоидит.

E Токсическая аденома щитовидной железы.

 

 

У ребенка 2 - х лет на фоне высокой лихорадки ( 390 С ), головной боли, тошноты и рвоты

отмечены - ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Брудзинского, Кернига. Какое из

исследований наиболее информативно для верификации диагноза?

A * Анализ спинно -мозговой жидкости.

B ЭЭГ.

C ЭхоЭГ.

D Рентгенография черепа.

E Бактериологическое исследование крови.

 

 

У ребенка 6- ти лет на фоне температуры 38, 2 С два дня назад появились высыпания на теле,

которые сопровождались зудом. Объективно: на коже туловища и волосистой части

головы наблюдаются папулезные, пузырьковые элементы в диаметре 3-4 мм, одиночные

элементы покрыты корочками. Какой диагноз наиболее вероятен?

A * Ветряная оспа.

B Аллергический дерматит.

C Корь.

D Краснуха.

E Чесотка.

 

 

У ребенка 4-х лет 5 -й день заболевания, которое началось с умеренных катаральных

явлений, диареи, гиперестезии, повышенной температуры ( 38С ) и потливости, присоединились

вялые ( периферические ) параличи нижних конечностей ( асимметричные с проксимальной локализацией )

с сохранением чувствительности. Какой диагноз наиболее вероятен?

A * Полиомиелит.

B Полирадикулоневрит.

C Детский церебральный паралич.

D Герпетический энцефалит.

E Клещевой энцефалит, паралитическая форма.

 

 

При обследовании мальчика 11 лет выявлены увеличенные шейные лимфоузлы, несоединены между

собой и окружающими тканями, плотно - эластичной консистенции. В биоптате

лимфоузла обнаружены клетки Березовского - Штернберга. Какой диагноз вероятный в

данном случае?

A * Лимфогрануломатоз.

B Токсоплазмоз.

C Инфекционный мононуклеоз.

D Доброкачественный лимфоретикулез.

E Туберкулезный лимфаденит.

 

 

Четырехлетний мальчик провел целый день на пляже. К вечеру у ребенка появились:

головная боль, слабость, рвота. При объективном осмотре: лицо гиперемировано,

температура тела 38, 80 С, ЧД - 28/хв, ЧСС 130 уд / мин. Наиболее вероятной причиной

такого состояния является:

A * Солнечный удар.

B Анафилактический шок.

C синкопальных состояний.

D Головокружение

E Коллапс

 

 

У девочки 14 лет вследствие метроррагий в течение 3 месяцев развился анемический

синдром: Нв -86 г / л, Эр -2, 9X1012 / л, КП -0, 7, анизоцитоз, пойкилоцитоз, уровень сывороточного

железа - 7, 6 мкмоль / л. Какие средства лучше использовать для лечения данного вида анемии?

A * Препараты железа

B Витамины В12

C Переливание эритроцитарной массы.

D Фолиевую кислоту.

E Витамины В6.

 

 

У мальчика 10 лет после перенесенной острой респираторной инфекции повысилась

температура тела до 39, 5 С, усилилось потоотделение, появились боль в суставах и

мышцах, головная боль, общая слабость. Кожные покровы конечностей багрово -синюшного

окраски, мраморные, ливедо в области дистальных отделов конечностей. пальпируются

болезненные подкожные узелки по ходу сосудов конечностей. Суставы не изменены. АТ-170/90 ст

Л. - 9, 5 x109 / л, СОЭ -45 мм / час. Укажите наиболее вероятный диагноз?

A * Узелковый периартериит.

B ЮРА.

C Острая ревматическая лихорадка.

D Системная красная волчанка.

E Гранулематоз Вегенера.

 

 

Мальчику 13 лет установлен диагноз неспецифического язвенного колита. Жалобы на понос

до 3 - х раз в сутки с примесью крови в кале, умеренный схваткообразные боли в левой

половине живота, снижение аппетита. Бледный. Непостоянный

субфебрилитет. Пальпаторная болезненность левых отделов толстого кишечника. Нв -90 г / л,

СОЭ -25 мм / час. Из каких препаратов целесообразно начать лечение?

A * Сульфаалазин.

B Цитостатики.

C Антибиотики.

D нитрофурана.

E Кортикостероиды.

 

 

6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением

незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель

усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные

среднепузырьчастые хрипы. Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких,

нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально -гнойный эндобронхит. Какое фоновое

заболевание выявлено при обследовании?

A *Хронический бронхит.

B Очаговой пневмонии.

C Бронхиальную астмой.

D Туберкулез легких.

E Острый бронхит.

 

 

Восьмилетний ребенок жалуется на длительный, влажный кашель с выделением большого

количества мокроты гнойного характера с неприятным запахом, иногда с примесью крови.

Общее состояние тяжелое, температура тела 38, 70 С, кожа бледная, периоральный цианоз,

пальцы в виде «барабанных палочек». Над легкими - ослабленное дыхание, разнокалиберные

влажные хрипы. Рентгенологически - ателектатичные участка. Какое из обследований следует провести для

уточнения диагноза бронхоектатичной болезни?

A * Бронхография.

B Бронхоскопия.

C Рентгенография ОГК.

D Рентгеноскопия.

E Эхокардиоскопия.

 

 

В 10- летнего ребенка с острой кровопотерей резкое падение артериального давления, выраженная

заторможенность, жажда. Кожные покровы бледные, покрыты липким холодным потом; пульс

нитевидный, 132 уд / мин; дыхание поверхностное, тахипноэ. В основе данного состояния лежит:

A * Гиповолемия.

B Гипоксия.

C гиперкалиемия.

D Ацидоз.

E Гипотермия.

 

 

У ребенка 2 лет диагностировано септикопиемическую стадию сепсиса. Получает

антибактериальную и иммунозаместительную терапию. В течение последних суток начали кровоточить

места инъекций, на коже появились высыпания в виде петехий и экхимозов, экстравазаты.

Какое осложнение развивается у больного?

A * ДВС.

B Анафилактическая реакция.

C Гемолитическая кризис.

D Медикаментозная аллергия.

E инфекционно -токсический шок.

 

 

У ребенка с политравмой реакция на внешние раздражители отсутствует. Кожные покровы

мраморные с землистым оттенком, покрыты холодным потом. Зрачки расширены, слабо

реагируют на свет. Конечности холодные, гипотермия. Признаки дыхательной недостаточности. Ps -

132/хв, нитевидный. Гипотония. Анурия. Какое состояние возникло у ребенка?

A * Травматический шок

B Острая надпочечниковая недостаточность

C Кардиогенный шок

D Пневмоторакс

E Гипогликемическое кома

 

 

У 3- х летнего ребенка внезапно повысилась температура тела до 390С, болезненный,

непродуктивный кашель. Выраженное двигательное беспокойство. При осмотре обнаружено ринорею,

гиперемию небных дужек, охрипший голос, конъюнктивит, Дыхание с вовлечением

межреберных промежутков, затруднено на вдохе. Стонет. Перкуторно тимпанит,

аускультативно: затруднений вдох, удлиненный выдох, хрипы не выслушиваются. В семье

больной подобным болеет брат- школьник. Ваш диагноз?

A * Стенозирующий ларинготрахеит.

B Пневмония.

C Острый бронхит.

D Острый бронхиолит.

E Бронхиальная астма.

 

 

В 8 -ми летнего ребенка на фоне лечения левосторонней бактериальной пневмонии на 9 -й день

появился частый болезненный кашель, фебрильная температура, боль в животе, мраморность

кожи. Над левой легким: сглаженность и расширение межреберных промежутков, укорочение

перкуторного звука, резко ослабленное дыхание. Границы сердца смещены вправо. Какая наиболее

вероятна патология?

A * Плеврит.

B Деструкция легких.

C Экссудативный перикардит.

D Пневмоторакс.

E Ателектаз левого легкого.

 

 

У ребенка 10 лет с острым миокардитом возникли: одышка при нагрузке,

акроцианоз, который уменьшается в покое и при дыхании кислородом, тахикардия с ЧСС -120 уд / мин.

При проведении ЭхоКС выявлено снижение ударного и конечного систолического объемов,

ФВ- 48%. Какое осложнение развилось?

A * Систолическая сердечная недостаточность.

B Диастолическая сердечная недостаточность.

C Первичная легочная гипертензия.

D Пароксизмальная тахикардия

E Дыхательная недостаточность

 

 

У 12-летней девочки из олигоануричной стадией ОПН на ЭКГ

обнаружено волны различной формы, ширины, высоты, с хаотичным ритмом и частотой более

320 уд / мин. Какое осложнение возникло?

A * Фибрилляция желудочков.

B Мерцательная аритмия.

C Синоатриальная блокада.

D Блокада.

E Фибрилляция предсердий.

 

 

Ребенку 2 мес. Родился доношенным с массой тела 3300 г, в настоящее время - 4800 г.

Мать здорова. Получает смешанное вскармливание с использованием смеси " Детолакт " . Какие

корректирующие приложения следует назначить ребенку для предупреждения железодефицитной анемии?

A * Корригирующие приложения назначать не следует

B Яблочный сок

C Морковьяний сок

D Желток вареного куриного яйца

E Гранатовый сок.

 

Девочка 13 лет жалуется на тупую боль в правом подреберье, часто после приема пищи,

тошноту, чувство горечи во рту в течение двух месяцев. Объективно: бледная, язык обложен

белым налетом, живот мягкий, болезненный в точке желчного пузыря, положительный симптом

Ортнера. С наибольшей вероятностью у больного имеет место:

A *Хронический холецистит

B Хронический гастрит

C Язвенная болезнь 12 - перстной кишки

D Хронический панкреатит

E Хронический гепатит

 

Ребенку 3 мес. Вскармливание естественное. В последние две недели мать заметила, что у ребенка

появилась бледность, усилилась потливость головы, сон стал беспокойным. Какая наиболее

вероятная патология, предопределяет такую ​ ​ картину?

A * Рахит

B гипервитаминоз Д

C Анемия

D Гипотрофия I в.

E Гиповитаминоз

 

 

Девочка 13 лет в течение 5 лет жалуется на боль в правом подреберье, отдают в

правую лопатку, приступы боли связаны с нарушением диеты, они непродолжительны, легко

снимаются спазмолитическими средствами. Во время приступа боли пальпация живота

мучительная, максимально в точке проекции желчного пузыря. С наибольшей вероятностью у

больной имеет место быть:

A * Дискинезия желчевыводящих путей

B Хронический холецистит

C Хронический гастродуоденит

D Хронический панкреатит

E Язвенная болезнь 12 - перстной кишки

 

 

Девочка 13 лет с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки находится на

диспансерном учете в течение года. Срок диспансеризации после обострения

язвенной болезни?

A * 5 лет

B 4 года

C 3 года

D 2 года

E 1 год

 

 

На обследование поступил ребенок 10- месячного возраста с жалобами матери на значительную бледность,

плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечилась в стационаре по

поводу желтухи и анемии. Объективно: кожа бледная с желтушной оттенком, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 г / л, эритроциты 3, 0 * 1012 / л, КП

0, 9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до 20 %, билирубин сыворотки 37 мкМ / л, непрямой 28

мкм / л. Какой Тип анемии имеет место?

A * Гемолитическая анемия

B Железодефицитная анемия

C Билководефицитна анемия

D 12- дефицитная анемия

E Наследственный елиптоцитоз

 

 

У новорожденного с подозрением на внутричерепную родовую травму проведено

люмбальную пункцию. Получено кровянистый ликвор. Какое кровоизлияние имеет место в

этом случае?

A * Субарахноидальное

B Кефалогематома

C Эпидуральное

D Супратенториальных

E Субтенториальных

 

 

Ребенку 2 дня. Родилась доношенным с признаками внутриутробного инфицирования, в

связи с чем ребенку назначен антибиотики. Укажите, почему интервал между введением

антибиотиков у новорожденных детей больший по сравнению со старшими детьми и

взрослыми, а дозы - более низкие?

A * У новорожденных более низкий уровень клубочковой фильтрации

B У новорожденных более низкая концентрация белка i альбумина в крови

C У новорожденных снижена активность глюкуронiлтрансферазы

D У новорожденных знажений рН крови

E У новорожденных более высокий гематокрит

 

 

У доношенного ребенка в возрасте 6 дней на различных участках кожи появляются эритемы, вялые

пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят как после

ошпаривания кипятком. Выявлено положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка

тяжелое. Выраженое беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее

вероятный диагноз в этом случае?

A * Эксфолиативный дерматит Риттера

B Флегмона новорожденного

C псевдофурункулез Фигнера

D Пихурчатка новорожденного

E Эпидермолиз

 

 

Ребенок 8 лет, страдающий в течение 3 - х лет сахарным диабетом, доставлен ​ ​ в

отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует назначить с

расчета:

A * 0, 1 - 0, 2 ЕД / кг массы тела в час

B 0, 05 ЕД / кг массы тела в час

C 0, 2 - 0, 3 ЕД / кг массы тела в час

D 0, 3 - 0, 4 ЕД / кг массы тела в час

E 0, 4 - 0, 5 ЕД / кг массы тела в час

 

 

Девочка 12 лет поставлена на диспансерный учет у гастроэнтеролога в связи с

язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, дискинезией желчевыводящих путей.

Как часто следует проводить противорецидивные курсы лечения?

A * Дважды в год

B Каждые 2 месяца

C Каждые 3 месяца

D Один раз в год

E Трижды в год

 

Мальчик 4 лет, привит с нарушением графика вакцинации, жалуется на боль в горле

при глотании, головную боль, слабость, лихорадку. При осмотре ребенок бледный, увеличены

переднешейные лимфоузлы, отек миндалин, их цианотическая гиперемия, на миндалинах

налет серо-белый, не снимается, при насильственном снятии миндалины кровят. Какой диагноз

наиболее вероятный?

A * Дифтерия ротоглотки

B Лакунарная ангина

C Ангина Симановский - Венсана

D Инфекционный мононуклеоз

E Фолликулярная ангина

 

 

У новорожденного из пупочной ранки гнойные выделения, кожа вокруг пупка выпуклая.

Кожа бледная, с желто - серым оттенком, генерализованная геморрагическая сыпь. Температура

тела носит гектический характер. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

A * Сепсис.

B Геморрагическая болезнь новорожденных

C Гемолитическая болезнь новорожденных

D Тромбоцитопатия.

E Омфалит.

 

 

У ребенка 10 лет с неревматическим кардитом периодически возникают приступы, которые

проявляются ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением

артериального давления, резким увеличением ЧСС до 180 уд / мин. Из медикаментозных

средников являются наиболее эффективным в лечении:

A * Обзидан

B Новокаинамид

C Лидокаин

D Верапамил

E Аймалин

 

 

У ребенка в возрасте 3 месяца появилось облысение затылка, беспокойный сон, повышенная

потливость. О какой болезни можно думать?

A * Рахит

B Спазмофилия

C Анемия

D Фосфат - диабет

E хондродистрофия

 

 

У ребенка 10 лет после употребления в пищу консервированных овощей возникли тошнота, частая

повторная рвота. При осмотре обнаружено сухость слизистых оболочек, мышечную гипотонию,

анизокория, мидриаз, дисфагию и дизартрию. Какой наиболее вероятный диагноз?

A * Ботулизм

B Шигеллез

C Сальмонеллез

D Холера

E Иерсинеоз

 

 

Доношенный новорожденный с массой тела 4500 г родился в асфиксии с оценкой по

шкале Апгар 4-6 баллов. В родах затруднено выведение плечевого пояса. В

неврологическом статусе общемозговые расстройства, обнаружен тотальный верхней вялый

парез - ручка атоническая, пронирована, не вызываются рефлексы - хватательный, Бабкина,

Моро. Добавить сегменты поражения спинного мозга:

A * СV - T I

B СИ - С II

C СIII - С IV

D T I - T V

E T V I - T VИИ

 

 

У новорожденного от I беременности, с массой 3500 г с первых суток желтуха, вялость,

снижение рефлексов. Объективно: желтушность кожи II в. с шафрановым оттенком,

печень + 2 см, селезенка +1 см. Моча и испражнения желтые. В анализе крови: Нb - 100 г / л,

эр. -3, 2 Т / л, лейк. - 18, 7 г / л, кровь матери 0 ( I) Rh ( +), кровь ребенка А (II ) Rh ( -), билирубин -

170 мкмоль / л, фракция косвенная. Уровень АЛТ, АСТ - в норме. Какое заболевание вероятно у

ребенка?

A * Гемолитическая болезнь новорожденного, АВ0 -конфликт

B Внутриутробное гепатит

C Гемолитическая болезнь новорожденного, Rh -конфликт

D Атрезия желчевыводящих путей

E Физиологическая желтуха

 

 

У новорожденного ребенка спустя 10 дней после рождения внезапно повысилась



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.