2.10. Емкость «Упаковка». 7 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 7 из 9Следующая ⇒

3. 2. Вымыть и вытереть руки. Надеть перчатки.

3. 3. Провести дезинфекцию наружных поверхностей манипуляционного столика, стола пеленального (кушетки медицинской).

3. 4. Снять перчатки, поместить их в контейнер №4 или контейнер «Физический метод. Перчатки».

3. 5. Подготовить манипуляционный столик (при необходимости передвижной):

3. 5. 1. разместить на верхней полке манипуляционного столика:

емкость с раствором для промывания желудка;

катетер (зонд) желудочный однократного применения
в стерильной упаковке;

шприц большой емкости (воронка);

емкость для сбора промывных вод;

лабораторная посуда (стерильная пробирка для бактериологического исследования, чистая емкость с пробкой для токсикологического исследования);

термометр для измерения температуры воды;

упаковки со стерильными салфетками марлевыми;

пинцет стерильный (при необходимости);

ЛС. Проверить срок стерильности упаковок и срок годности лекарственных средств.

3. 5. 2. разместить на нижней полке оснащение в соответствии
с подпунктом 3. 12. 2 (3. 13. 2) Инструкции №1.

3. 6. Надеть передник.

ОСНОВНОЙ ЭТАП

3. 7. Провести гигиеническую антисептику рук. Надеть перчатки.

3. 8. Усадить или уложить ребенка. Детей младшего возраста усадить на колени помощника.

3. 9. Зафиксировать ребенка младшего возраста. Для этого левую руку положить на лоб ребенка, правой рукой охватить его руки (выполняет помощник). Ноги ребенка удерживаются скрещенными ногами помощника. Предварительно, для лучшей фиксации, обернуть пациента простыней или пеленкой.

3. 10. Надеть на ребенка передник. Конец передника опустить
в емкость для сбора промывных вод. Детям младшего возраста положить на грудь пеленку.

3. 11. Вскрыть упаковку с катетером желудочным, предварительно проверив срок годности и целостность упаковки. Извлечь катетер
из упаковки.

3. 12. Определить глубину введения катетера. При использовании катетера без меток, поставить метку тонкой полоской лейкопластыря (специальным нетоксичным маркером). Глубина введения равна расстоянию от переносицы до пупка.

3. 13. Увлажнить зонд.

3. 14. Попросить ребенка открыть рот, детям раннего возраста открыть рот шпателем, обернутым влажной марлевой салфеткой.
При необходимости использовать роторасширитель и языкодержатель.

3. 15. Ввести зонд в желудок до необходимой метки, предложив пациенту для подавления рвотного рефлекса глубоко дышать. Во время введения обращать внимание на состояние ребенка. Если у пациента появился кашель, затрудненное дыхание, цианоз, значит катетер введен
в гортань и следует немедленно его извлечь. При возникновении позывов
на рвоту введение зонда необходимо прекратить, предложив пациенту сделать несколько глубоких вдохов носом, затем продолжать введение.

3. 16. Проверить положение катетера. Для этого присоединить к нему шприц и оттянуть на себя поршень. Появление желудочного содержимого в шприце подтверждает положение катетера в желудке. В случае его отсутствия – продвинуть катетер назад или вперед и оттянуть поршень на себя.

3. 17. Отсоединить шприц от катетера, слить содержимое
для бактериологического исследования в стерильную пробирку,
при необходимости химического исследования – в емкость с пробкой, оставшуюся часть – в емкость для промывных вод.

3. 18. Извлечь поршень и вновь присоединить к катетеру шприц (воронку). Если промывание проводят у детей раннего возраста, поршень не извлекают, с его помощью удаляют содержимое желудка.

3. 19. Удерживая шприц (воронку) ниже уровня желудка, наполнить его раствором для промывания. На первую порцию берется жидкость из расчета не более 15 мл/кг массы тела. При последующих введениях количество вводимой жидкости должно соответствовать объему выведенных промывных вод.

3. 20. Приподнять шприц (воронку) выше уровня желудка
и удерживать в таком положении, пока раствор не дойдет до нижней его части. Жидкость должна оставаться в зонде, чтобы сохранялся принцип «сифона».

3. 21. Опустить шприц (воронку) ниже уровня желудка
и подождать, пока он не заполнится промывными водами.

3. 22. Слить содержимое шприца (воронки

) в емкость для сбора промывных вод.

3. 23. Повторять промывание до получения чистых промывных вод.

3. 24. По назначению врача-специалиста ввести в желудок сорбент, антидот.

3. 25. Отсоединить шприц (воронку) от зонда, перекрыть зонд
и быстро извлечь его.

3. 26. Просушить лицо ребенка салфеткой.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

3. 27. Провести дезинфекционные мероприятия согласно Инструкции №2. Использованный зонд желудочный поместить
в контейнер №3 или в контейнер «Физический метод». Использованный шприц (воронку) промыть в контейнере №1, поместить в контейнер №2 или в контейнер «Физический метод».

3. 28. Снять перчатки, поместить их в контейнер «№4»
или контейнер «Физический метод. Перчатки».

3. 29. Вымыть и вытереть руки.

3. 30. Сделать запись в листе назначений и медицинской карте стационарного пациента (ф. 003/у-07).

ИНСТРУКЦИЯ № 26

Взятие материала на дифтерию

1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Для раннего выявления дифтерии требуется проведение бактериологического обследования в течение первых 12 часов следующим категориям пациентов: лицам с налетами на миндалинах, ангиной, паратонзиллярным абсцессом, стенозирующим ларингофарингитом, пленчатым налетом на слизистой носа, глаз, ушей, половых органов, раневой и ожоговой поверхностях, воспалительными изменениями в ротоглотке с отеком шейной клетчатки.

Сбор материала проводится в течение 3-4 часов с момента обращения лица в организацию здравоохранения.

Материал для исследования у пациентов с диагнозом «дифтерия» или «дифтерия? » берут из ротоглотки и носа, в остальных случаях достаточно мазка из ротоглотки. При подозрении на дифтерию гортани материал берут глоточным тампоном (ватный тампон на металлическом стержне).

В случае выявления дифтерии других локализаций делается дополнительный посев с соответствующих очагов поражения (половых органов, кожи, глаз).

Бактериологическое обследование следует проводить до начала лечения антибактериальными лекарственными средствами.

Мазок из ротоглотки берут утром до приема пищи, до чистки зубов и полоскания антисептиком или не ранее 2 часов после этого.

Доставка материала в лабораторию должна производиться
не позднее 2 часов после взятия материала. При использовании пробирок с транспортными средами материал можно хранить в течение 24 часов при комнатной температуре в защищенном от света месте.

2. ОСНАЩЕНИЕ

2. 1. Мебель медицинская:

кушетка медицинская;

стул;

столик манипуляционный (при необходимости передвижной);

стол для проведения дезинфекционных мероприятий.

2. 2. Медицинский инструментарий стерильный многоразового применения:

шпатель в упаковке.

2. 11. Прочие ИМН:

стерильные пробирки (1–3 шт. ) с ватными тампонами (в биксе, крафт-пакетах, однократного применения в упаковке);

штатив для пробирок;

контейнер для транспортировки пробирок;

маркер по стеклу.

2. 12. СИЗ:

СО – халат медицинский, шапочка медицинская;

перчатки;

маска медицинская или респиратор;

очки или защитный экран.

2. 13. Контейнеры для проведения дезинфекционных мероприятий
с рабочим раствором химического средства дезинфекции: «№ 1», «№ 2», «№ 3», «№ 4» или контейнеры «Физический метод».

2. 14. Емкость «Упаковка».

2. 15. Санитарно-гигиенические изделия:

дозатор локтевой настенный с антисептиком;

дозатор настенный с жидким pH-нейтральным мылом;

полотенце.

2. 16. Санитарно-техническое оборудование:

умывальник;

ведро педальное.

3. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ

ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

3. 1. Проинформировать мать ребенка (законного представителя)
о необходимости выполнения манипуляции.

3. 2. Вымыть и вытереть руки. Надеть перчатки.

3. 3. Провести дезинфекцию наружных поверхностей манипуляционного столика, кушетки.

3. 4. Снять перчатки, поместить их в контейнер №4 или контейнер «Физический метод. Перчатки».

3. 5. Подготовить манипуляционный столик (при необходимости передвижной):

3. 5. 1. разместить на верхней полке манипуляционного столика:

стерильные пробирки (1–3 шт. ) с ватными тампонами (в биксе, крафт-пакетах, однократного применения в упаковке);

штатив для пробирок;

шпатель в упаковке;

маркер по стеклу.

3. 5. 2. разместить на нижней полке оснащение в соответствии
с подпунктом 3. 12. 2 (3. 13. 2) Инструкции №1.

3. 6. Проверить оформление направления.

3. 7. Отметить маркером по стеклу номер на пробирках, соответствующий номеру в направлении, указав место взятия материала.

3. 8. При обследовании ребенка с дифтерией гортани взять дополнительную пробирку с глоточным тампоном и промаркировать.

3. 9. Установить пробирки в штатив.

ОСНОВНОЙ ЭТАП

3. 10. Надеть маску. Провести гигиеническую антисептику рук. Надеть перчатки.

3. 17. Усадить ребенка к источнику света. Детей младшего возраста фиксирует помощник.

3. 18. Извлечь тампон из пробирки с маркировкой «Нос» и ввести глубоко в носовой ход. При необходимости предварительно очистить нос от слизи.

3. 19. Слегка прижать крыло носа и сделать несколько вращательных движений тампоном, стараясь взять не слизь,
а поврежденные клетки слизистой оболочки.

3. 20. Осторожно извлечь тампон, не касаясь кожи носа, и вернуть его в пробирку, не касаясь ее краев.

3. 21. Предложить ребенку широко открыть рот. Извлечь тампон
из пробирки с маркировкой «Ротоглотка». Шпателем прижать язык
и по шпателю ввести тампон в ротоглотку. Тампон не должен соприкасаться со слизистой оболочкой рта и зубами.

3. 22. Взять тампоном материал с миндалин и дужек на границе пораженного участка и здоровой слизистой, проникая под пленки.

3. 23. Поместить тампон в пробирку, не касаясь ее краев.

3. 24. Для взятия материала от пациента с дифтерией гортани взять пробирку с маркировкой «Гортань». Вынимая тампон, осторожно согнуть его о край пробирки под углом 135°.

3. 25. Прижать язык шпателем. По шпателю ввести тампон
в глотку.

3. 26. Повернуть загнутый конец вниз и взять материал веерообразным движением, коснувшись 2–3 раза слизистой задней стенки глотки.

3. 27. Осторожно извлечь тампон из ротоглотки, не касаясь слизистой оболочки рта и зубов, вернуть в пробирку.

3. 28. Пробирки с исследуемым материалом поместить в контейнер для доставки материала в лабораторию.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

3. 29. Провести дезинфекционные мероприятия в соответствии
с Инструкцией №2. Использованный шпатель поместить в контейнер «№2» или в контейнер «Физический метод».

3. 24. Снять перчатки, поместить в контейнер «№ 4», снять маску
или респиратор, поместить в контейнер «№ 3» или перчатки, маску
или респиратор поместить в контейнеры «Физический метод».

3. 25. Вымыть и вытереть руки.

3. 26. Направление поместить в полиэтиленовый (клеенчатый) пакет. Номер в направлении и на пробирке должен соответствовать номеру
в регистрационном журнале.

3. 27. Транспортировать взятый материал в контейнере
в бактериологическую лабораторию.

ИНСТРУКЦИЯ № 27

Взятие материала на коклюш

1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Обследованию подлежат: 1) пациенты с диагнозом «коклюш»
или «коклюш? »; 2) дети, бывшие в контакте с больным коклюшем,
при наличии у них кашля; 3) бактерионосители после их санации.

Наиболее часто возбудитель высевается в первые 2 недели заболевания. Взятие материала производят натощак или через 2–3 ч после еды, полоскания полости рта антисептическими растворами. При доставке в лабораторию его необходимо беречь от охлаждения. Результат посева получают через 72ч.

Бактериологическое обследование пациентов с коклюшем проводится в отделении инфекционного стационара. Обследование детей, контактировавших с пациентом, заболевшим коклюшем, осуществляется в территориальных бактериологических лабораториях.

Доставка материала в лабораторию производится не позднее 2 часов после взятия материала.

2. ОСНАЩЕНИЕ

2. 1. Мебель медицинская:

кушетка медицинская;

стул;

столик манипуляционный (при необходимости передвижной);

стол для проведения дезинфекционных мероприятий.

2. 2. Медицинский инструментарий стерильный многоразового применения:

шпатель в упаковке.

2. 3. Прочие ИМН:

стерильная пробирка с транспортной средой с глоточным тампоном (ватный тампон на металлическом стержне) однократного использования в упаковке;

чашка Петри с питательной средой;

грелка с теплой водой;

термометр для воды;

штатив для пробирок;

контейнер для транспортировки пробирок;

маркер по стеклу.

2. 4. Пеленка.

2. 5. СИЗ:

СО – халат медицинский, шапочка медицинская;

перчатки;

маска медицинская или респиратор;

очки или защитный экран.

2. 6. Контейнеры для проведения дезинфекционных мероприятий
с рабочим раствором химического средства дезинфекции: «№ 1», «№ 2», «№ 3», «№ 4» или контейнеры «Физический метод».

2. 7. Емкость «Упаковка».

2. 8. Санитарно-гигиенические изделия:

дозатор локтевой настенный с антисептиком;

дозатор настенный с жидким pH-нейтральным мылом;

полотенце.

2. 9. Санитарно-техническое оборудование:

умывальник;

ведро педальное.

3. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ

ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

3. 1. Проинформировать мать ребенка (законного представителя)
о необходимости выполнения манипуляции.

3. 2. Вымыть и вытереть руки. Надеть перчатки.

3. 3. Провести дезинфекцию наружных поверхностей манипуляционного столика, кушетки.

3. 4. Снять перчатки, поместить их в контейнер №4 или в контейнер «Физический метод».

3. 5. Подготовить манипуляционный столик (при необходимости передвижной):

3. 5. 1. разместить на верхней полке манипуляционного столика:

стерильную пробирку с транспортной средой с глоточным тампоном (ватный тампон на металлическом стержне) однократного использования в упаковке;

чашку Петри с питательной средой;

штатив для пробирок;

шпатель в упаковке;

маркер по стеклу.

3. 5. 2. разместить на нижней полке оснащение в соответствии
с подпунктом 3. 12. 2 (3. 13. 2) Инструкции №1.

3. 6. Проверить оформление направления.

3. 7. Отметить маркером по стеклу номер на пробирке, соответствующий номеру в направлении.

3. 8. Установить пробирку в штатив.

3. 9. Заполнить грелку теплой водой (температура воды 40°), обернуть пеленкой, уложить ее на дно контейнера для транспортировки пробирок.

ОСНОВНОЙ ЭТАП

3. 10. Надеть маску. Провести гигиеническую антисептику рук. Надеть перчатки.

3. 11. Усадить ребенка к источнику света. Детей младшего возраста фиксирует помощник.

3. 12. Взятие материала с помощью глоточного тампона (1-й метод):

3. 12. 1. предложить ребенку широко открыть рот;

3. 12. 2. извлечь из пробирки с транспортной средой тампон, осторожно согнув его о край пробирки под углом 135°;

3. 12. 3. прижать язык шпателем и по шпателю ввести тампон
в глотку, повернуть загнутый конец вниз и веерообразным движением, коснувшись 2–3 раза слизистой глотки, взять материал. Осторожно извлечь тампон,
не касаясь слизистой оболочки рта и зубов.

3. 12. 4. не касаясь краев пробирки, вернуть тампон в пробирку
с транспортной средой.

3. 13. Взятие материала с помощью метода «кашлевых пластинок» (2-й метод):

3. 13. 1. взять чашку Петри. При появлении кашля открыть ее
и держать на расстоянии 10–12 см от рта пациента, улавливая
8–9 кашлевых толчков. При отсутствии кашля вызвать кашлевую реакцию, надавливая шпателем на корень языка.

3. 13. 2. быстро закрыть чашку Петри и поставить в контейнер.
При непродолжительном кашле у детей грудного возраста процедуру с чашкой Петри можно повторить.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

3. 14. Провести дезинфекционные мероприятия в соответствии
с Инструкцией №2. Использованный шпатель поместить в контейнер «№2» или в контейнер «Физический метод».

3. 15. Снять перчатки, поместить в контейнер «№ 4», снять маску или респиратор, поместить в контейнер «№ 3» или перчатки, маску
или респиратор поместить в контейнеры «Физический метод».

3. 16. Вымыть и вытереть руки.

3. 17. Направление поместить в полиэтиленовый (клеенчатый) пакет. Номер в направлении и на пробирке должен соответствовать номеру в регистрационном журнале.

3. 18. Транспортировать взятый материал в контейнере
в бактериологическую лабораторию.

ИНСТРУКЦИЯ № 28

Бактериологическое исследование кала

на патогенную кишечную флору

1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Бактериологическому исследованию кала на патогенную кишечную флору (ПКФ) подлежат: 1) пациенты с острой кишечной инфекцией (ОКИ) или с подозрением на нее; 2) реконвалесценты ОКИ; 3) бактерионосители после санации; 4) дети, бывшие в контакте с источником ОКИ; 5) госпитализируемые дети до 2 лет; 6) дети, поступающие в детские дома, школы-интернаты, специализированные учреждения для детей с поражением ЦНС, туберкулезом и другие учреждения закрытого типа.

Существует два основных метода взятия материала на ПКФ:
с помощью ректального тампона и нативного материала. Кал
для бактериологического исследования собирают из горшка, обработанного раствором химического средства дезинфекции, разрешенного к применению, затем тщательно отмытого
от дезинфектанта, у детей первых месяцев возраста – с пеленки сразу после дефекации. Сбор материала с поверхности одноразового подгузника категорически недопустим.

Для повышения высеваемости возбудителей кишечных инфекций кал на посев следует брать до начала этиотропной терапии, лучше
в первые часы заболевания. Взятие материала производят
из свежевыделенных испражнений, выбирая слизь, фибринные пленки, гнойные комочки, прожилки крови, содержащие наибольшее количество возбудителя, но без сгустков крови, так как кровь бактерицидна и задерживает рост микробов.

Доставка материала в лабораторию должна производиться не позднее 2 часов после взятия материала. При использовании пробирок
с транспортными средами материал можно хранить в течение 24 часов
при комнатной температуре в защищенном от света месте.

2. ОСНАЩЕНИЕ

2. 1. Мебель медицинская:

кушетка медицинская (стол пеленальный);

столик манипуляционный (при необходимости передвижной);

стол для проведения дезинфекционных мероприятий.

2. 2. ЛС:

стерильный раствор натрия хлорида 0, 9%.

2. 3. Медицинский инструментарий стерильный многоразового применения:

шпатель в упаковке.

2. 4. Прочие ИМН:

стерильная пробирка с ватным тампоном (в биксе, крафт-пакете, однократного использования в упаковке);

стерильный пластиковый контейнер для биологических материалов
с крышкой однократного использования в упаковке (стерильный пенициллиновый флакон);

штатив для пробирок;

контейнер для транспортировки пробирок;

маркер по стеклу.

2. 5. СИЗ:

СО – халат медицинский, шапочка медицинская;

перчатки;

маска медицинская или респиратор;

очки или защитный экран.

2. 7. Емкость «Упаковка».

2. 8. Санитарно-гигиенические изделия:

дозатор локтевой настенный с антисептиком;

дозатор настенный с жидким pH-нейтральным мылом;

полотенце.

2. 9. Санитарно-техническое оборудование:

умывальник;

ведро педальное.

3. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ

ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

3. 1. Проинформировать мать ребенка (законного представителя)
о необходимости выполнения манипуляции.

3. 2. Вымыть и вытереть руки. Надеть перчатки.

3. 3. Провести дезинфекцию наружных поверхностей манипуляционного столика, кушетки.

3. 4. Снять перчатки, поместить их в контейнер №4 или контейнер «Физический метод. Перчатки».

3. 5. Подготовить манипуляционный столик (при необходимости передвижной):

3. 5. 1. разместить на верхней полке манипуляционного столика:

стерильную пробирку с ватным тампоном (в биксе, крафт-пакете, однократного использования в упаковке);

штатив для пробирок;

шпатель в упаковке;

маркер по стеклу.

3. 5. 2. разместить на нижней полке оснащение в соответствии
с подпунктом 3. 12. 2 (3. 13. 2) Инструкции №1.

3. 6. Проверить оформление направления.

3. 7. Отметить маркером по стеклу номер на пробирке, соответствующий номеру в направлении.

3. 8. Установить пробирку в штатив.

ОСНОВНОЙ ЭТАП

3. 9. Провести гигиеническую антисептику рук. Надеть перчатки.

3. 10. Взятие материала методом ректального тампона (1-й метод):

3. 10. 1. уложить ребенка раннего возраста на спину, старшего
– на левый бок.

3. 10. 2. извлечь из пробирки стерильный тампон. Смочить тампон стерильным раствором натрия хлорида 0, 9% (тампон из пробирки
с транспортной средой смачивать не нужно).

3. 10. 3. одной рукой раздвинуть ягодицы, другой рукой осторожно, без усилий, вращательно-поступательными движениями ввести тампон
в прямую кишку на глубину 2, 5–3 см за анальный сфинктер. Сделать несколько вращательных движений тампоном.

3. 10. 4. извлечь тампон вращательным движением и вернуть
в стерильную пробирку, не касаясь ее краев.

3. 10. 5. поместить в контейнер для транспортировки штатив
с пробирками.

3. 11. Взятие нативного материала (2 - й метод):

3. 11. 1. открыть контейнер для биологических материалов (стерильный флакон).

3. 11. 2. взять кал ложечкой на крышке контейнера для биологических материалов (шпателем, стерильной палочкой).

3. 11. 3. поместить пробу кала в контейнер для биологических материалов (стерильный флакон)¹.

3. 11. 4. закрыть контейнер для биологических материалов крышкой.

3. 11. 5. поместить в контейнер для транспортировки пробы
с исследуемым материалом.

___________________

1Количество кала для исследования на ПКФ должно составлять 1/3 объема флакона. При обследовании на дисбиоз забор кала проводят в стерильный контейнер (флакон) не менее 1/2 объема, доставка в лабораторию не позднее 2 часов от момента дефекации.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

3. 12. Провести дезинфекционные мероприятия в соответствии
с Инструкцией №2. Использованный шпатель поместить в контейнер «№2» или в контейнер «Физический метод».

3. 13. Снять перчатки, поместить в контейнер «№4» или в контейнер «Физический метод. Перчатки».

3. 14. Вымыть и вытереть руки.

3. 15. Направление поместить в полиэтиленовый (клеенчатый) пакет. Номер в направлении и на пробирке должен соответствовать номеру в регистрационном журнале.

3. 16. Транспортировать взятый материал в контейнере
в бактериологическую лабораторию2.

___________________________

² Срок доставки материала в лабораторию – не позднее 2 часа после забора. При невозможности своевременной доставки он помещается в холодильник при температуре +4°С и направляется на исследование не позднее 12 часов после забора. При использовании пробирок с транспортными средами материал можно хранить в течение 24 часов при комнатной температуре в защищенном от света месте. Окончательный результат посева получают на 4–5 - е сутки.

ИНСТРУКЦИЯ № 29

Взятие материала на яйца гельминтов

1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Взятие материала на яйца гельминтов выполняют при поступлении детей в детское дошкольное учреждение, подозрении на гельминтозы, контрольном обследовании после дегельминтизации.

При обследовании на яйца гельминтов ребенка высаживают
на горшок или берут кал с пеленки (подгузника). Горшок должен быть чистый. Кал берут из разных мест чистой палочкой (шпателем)
и помещают в контейнер для сбора биологических материалов (баночку
с широким горлом). В лабораторию материал доставляют в течение
30 мин с момента взятия анализа.

При обследовании на энтеробиоз материал берут липкой лентой
с перианальных складок (метод отпечатка). Обследование проводят рано утром, желательно сразу после сна. Ребенка не подмывают, чтобы
не удалить с поверхности кожи яйца гельминтов.

29. 1. Взятие материала на энтеробиоз

2. ОСНАЩЕНИЕ

2. 1. Мебель медицинская:

кушетка медицинская (стол пеленальный);

столик манипуляционный (при необходимости передвижной);

стол для проведения дезинфекционных мероприятий.

2. 3. Медицинский инструментарий многоразового применения:

ножницы;

шпатель.

2. 4. Прочие ИМН:

лоток;

прозрачная липкая лента;

предметные стекла;

контейнер для транспортировки биологического материала;

маркер по стеклу.

2. 5. СИЗ:

СО – халат медицинский, шапочка медицинская;

Перчатки.

2. 7. Емкость «Упаковка».

2. 8. Санитарно-гигиенические изделия:

дозатор локтевой настенный с антисептиком;

дозатор настенный с жидким pH-нейтральным мылом;

полотенце.

2. 9. Санитарно-техническое оборудование:

умывальник;

ведро педальное.

3. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ

ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

3. 1. Проинформировать мать ребенка (законного представителя) о необходимости выполнения манипуляции.

3. 2. Вымыть и вытереть руки. Надеть перчатки.

3. 3. Провести дезинфекцию наружных поверхностей манипуляционного столика, кушетки

3. 4. Снять перчатки, поместить их в контейнер №4 или
в контейнер «Физический метод. Перчатки».

3. 5. Подготовить манипуляционный столик (при необходимости передвижной):

3. 5. 1. разместить на верхней полке манипуляционного столика:

ножницы;

шпатель;

лоток;

прозрачную липкую ленту;

предметные стекла;

маркер по стеклу.

3. 5. 2. разместить на нижней полке оснащение в соответствии
с подпунктом 3. 12. 2 (3. 13. 2) Инструкции №1.

3. 6. Проверить оформление направления.

3. 7. Отметить маркером по стеклу номер на предметном стекле, соответствующий номеру в направлении.

3. 8. Поместить предметное стекло на лоток.

ОСНОВНОЙ ЭТАП

3. 9. Провести гигиеническую антисептику рук. Надеть перчатки.

3. 10. Уложить ребенка раннего возраста на спину, старшего
– на левый бок.

3. 11. Отрезать кусок липкой ленты, соответствующий размеру предметного стекла или чуть меньше его.

3. 12. Раздвинуть ягодицы ребенка (выполняется матерью
или помощником).

3. 13. К перианальной области приложить отрезок липкой ленты, плотно прижать его и несколько раз провести шпателем по ленте.

3. 14. Перенести липкую ленту на предметное стекло.

3. 15. Лоток с предметными стеклами поместить в контейнер
для транспортировки биологического материала.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

3. 16. Провести дезинфекционные мероприятия в соответствии
с Инструкцией №2. Использованный шпатель поместить в контейнер «№2» или в контейнер «Физический метод».

3. 17. Снять перчатки, поместить в контейнер «№4» или
в контейнер «Физический метод. Перчатки».

3. 18. Вымыть и вытереть руки.

3. 19. Направление поместить в полиэтиленовый (клеенчатый) пакет. Номер в направлении и на предметном стекле должен соответствовать номеру в регистрационном журнале.

3. 20. Транспортировать взятый материал в контейнере
в лабораторию в течение 30 мин с момента взятия.

29. 2. Взятие кала на яйца гельминтов

2. ОСНАЩЕНИЕ

2. 1. Мебель медицинская:

кушетка медицинская (стол пеленальный);

столик манипуляционный (при необходимости передвижной);

стол для проведения дезинфекционных мероприятий.

2. 2. Медицинский инструментарий многоразового применения:

шпатель.

2. 3. Прочие ИМН:

пластиковый контейнер для биологического материала с крышкой однократного использования в упаковке (чистая стеклянная баночка
с широким горлом);

маркер по стеклу;

контейнер для транспортировки биологического материала.

2. 4. СИЗ:

СО – халат медицинский, шапочка медицинская;

Перчатки.

2. 5. Контейнеры для проведения дезинфекционных мероприятий
с рабочим раствором химического средства дезинфекции: «№ 1», «№ 2», «№ 3», «№ 4» или контейнеры «Физический метод».

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 5 678 9 Следующая ⇒