2.10. Емкость «Упаковка». 1 страница

ИНСТРУКЦИИ

по технике выполнения лечебных и диагностических процедур
в педиатрии

(ПРОЕКТ)

ИНСТРУКЦИЯ № 1

Оснащение и подготовка к работе процедурного кабинета педиатрического отделения

1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Процедурный кабинет организации здравоохранения должен соответствовать требованиям технических нормативных правовых актов (далее – ТНПА) и включает следующие помещения:

для взятия крови из вены на биохимические и другие исследования, выполнения внутривенных инъекций, подготовки
к проведению внутривенных инфузий;

для выполнения внутрикожных, подкожных
и внутримышечных инъекций;

для регистрации пациентов и ведения медицинской документации.

В процедурном кабинете проводятся текущая ежедневная
и генеральная уборки с последующим обеззараживанием воздушной среды в соответствии с требованиями ТНПА.

Каждый медицинский работник должен быть обеспечен средствами индивидуальной защиты (далее – СИЗ), в том числе санитарной одеждой (далее – СО). Используемые в организациях здравоохранения СИЗ должны соответствовать требованиям ТНПА
к соответствующим категориям изделий медицинского назначения (далее – ИМН).

Хранение личной и санитарной одежды медицинских работников в организациях здравоохранения должно проводиться раздельно в изолированных секциях индивидуальных двухсекционных шкафов (одна – для хранения личной одежды, вещей, обуви; другая – для СО, сменной обуви).

Перед началом рабочей смены медицинский работник должен снять верхнюю одежду, обувь и поместить в шкаф, снять
с рук ювелирные украшения, вымыть и вытереть руки, надеть СО
и сменную обувь.

2. ОСНАЩЕНИЕ

2. 1. Мебель медицинская:

кушетка медицинская;

стол пеленальный;

столик манипуляционный для подготовки и выполнения инъекций и внутривенных инфузий;

столик манипуляционный передвижной для подготовки
и выполнения инъекций и внутривенных инфузий вне процедурного кабинета;

столик для внутривенных инъекций;

стол для проведения дезинфекционных мероприятий;

стол для медицинской сестры;

стул медицинский;

шкаф медицинский для хранения лекарственных средств (далее
– ЛС) и ИМН;

шкаф металлический для хранения ЛС списка «А»¹, наркотических средств и психотропных веществ.

2. 2. Гигрометры.

2. 3. Устройства для обеззараживания воздушной среды помещения.

2. 4. Обогреватель излучающий для новорожденных «Лучистое тепло»

2. 5. ЛС в ампулах (флаконах).

2. 6. Стерильная вода для инъекций, раствор натрия хлорида
0, 9 % и другие в ампулах (флаконах) для приготовления растворов ЛС.

2. 7. Медицинский инструментарий стерильный одноразового применения:

иглы инъекционные;

шприцы с иглами;

системы инфузионные и трансфузионные;

системы вакуумные для взятия венозной крови;

периферические венозные катетеры.

2. 8. Медицинский инструментарий стерильный многоразового применения:

ножницы;

пинцеты анатомические (далее – пинцеты).

2. 9. Медицинский инструментарий нестерильный многоразового применения:

ножницы;

пинцеты.

2. 10. Перевязочный материал стерильный:

салфетки марлевые;

шарики ватные и марлевые;

повязки самоклеющиеся.

__________________

¹ЛС списка «А», токсикологические свойства которых представляют потенциальную опасность для здоровья человека и требуют особых условий хранения.

2. 11. Перевязочный материал нестерильный:

бинты медицинские;

лейкопластырь медицинский.

2. 12. Прочие ИМН:

бирки (наклейки) для маркировки контейнеров и емкостей, пакетов для медицинских отходов и пакетов другого назначения (далее – бирки (наклейки));

валик процедурный или подушка для венепункции;

венозный жгут;

заглушки стерильные одноразового применения
для периферических венозных катетеров;

проводники инфузионные стерильные одноразового применения;

емкость для подогрева масляных растворов ЛС в ампулах;

термометр для измерения температуры воды в емкости;

емкость мерная для дозирования концентрата химического средства дезинфекции;

контейнеры для транспортировки проб биологического материала;

коробки стерилизационные;

лотки почкообразные (далее – лотки);

салфетки из бязи (пеленки) стерильные;

салфетки из бязи чистые под жгут;

салфетки из бязи или марли одноразового применения
или продезинфицированные для обработки поверхностей (далее
– салфетки для обработки поверхностей);

пробирки одноразового применения с пробками;

нож ампульный и другой инструмент для вскрытия ампул
и флаконов;

пакеты одноразового применения для упаковки медицинских отходов (далее – пакеты для медицинских отходов);

пакеты одноразового применения для сбора СО и белья, загрязненных биологическим материалом (далее – пакеты для сбора СО
и белья);

штативы медицинские для проведения внутривенных инфузий;

штативы для пробирок.

2. 13. ИМН и ЛС для оказания скорой медицинской помощи:

аппарат для ручной вентиляции легких (мешок Амбу) в комплекте;

воздуховод (набор) одноразового применения стерильный;

отсасыватель медицинский электрический;

тонометр с фонендоскопом;

роторасширитель стерильный;

языкодержатель стерильный;

наборы ЛС, укомплектованные в соответствии с ТНПА:

для скорой медицинской помощи;

для медицинской помощи при аварийном контакте
с биологическим материалом пациента;

для медицинской помощи при отравлении химическим средством дезинфекции.

2. 14. СИЗ:

СО – халат медицинский, шапочка медицинская;

перчаткизащитные, перчатки стерильные;

маска медицинская или респиратор;

очки или защитный экран.

2. 15. Антисептик², в том числе спиртосодержащий для обработки инъекционного поля³ (далее – антисептик).

2. 16. Химические средства дезинфекции⁴:

химическое средство экстренной дезинфекции⁵ для ампул (флаконов), наружных поверхностей ИМН (стола пеленального, столика манипуляционного, кушетки медицинской и др. );

концентрат химического средства дезинфекции⁶;

рабочий раствор химического средства дезинфекции
(не обладающий фиксирующим действием)⁷ в емкости⁸ для промывания и дезинфекции ИМН, дезинфекции наружных поверхностей ИМН⁹.

2. 17. Контейнеры (емкости) для проведения дезинфекционных мероприятий (с перфорированным поддоном, гнетом и крышкой) промаркированные:

«№ 1» - для промывания в рабочем растворе химического средства дезинфекции шприцев, других ИМН (далее – контейнер «№1»);

«№ 2» - для дезинфекции в рабочем растворе химического средства дезинфекции на время экспозиции шприцев, других ИМН, подлежащих переработке (далее – контейнер «№ 2»);

__________________

²Для антисептической обработки кожи должны применяться антисептики, разрешенные к применению в организациях здравоохранения в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

³Для обработки инъекционного поля пациента и для дезинфекции ампул (флаконов) может использоваться спирт этиловый 70 %.

⁴Для дезинфекции должны применяться химические средства дезинфекции, разрешенные к применению в организациях здравоохранения в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

⁵К химическим средствам экстренной дезинфекции относятся средства, имеющие максимально короткое время экспозиции.

⁶Концентрат химического средства дезинфекции используется для приготовления рабочего раствора химического средства дезинфекции в соответствии с инструкцией производителя.

⁷К химическим средствам дезинфекции, не обладающим фиксирующим действием, относятся средства, не содержащие альдегиды и спирты, которые вызывают денатурацию белков и фиксируют органические загрязнения.

⁸На емкости с рабочим раствором химического средства дезинфекции прикрепляется бирка (наклейка), на которой указывается: наименование рабочего раствора химического средства дезинфекции, концентрация, дата приготовления.

⁹На емкости с рабочим раствором химического средства дезинфекции прикрепляется бирка (наклейка), на которой указывается: наименование рабочего раствора химического средства дезинфекции, концентрация, дата приготовления.

«№ 3» - для дезинфекции в рабочем растворе химического средства дезинфекции на время экспозиции перевязочного материала, СИЗ (кроме перчаток) и других ИМН, подлежащих уничтожению (далее – контейнер «№ 3»);

«№ 4» - для дезинфекции в рабочем растворе химического средства дезинфекции на время экспозиции перчаток (далее – контейнер «№ 4»).

2. 18. Контейнер с крышкой непрокалываемый с иглоотсекателем одноразового применения, промаркированный «Острые ИМН»

для сбора и дезинфекции игл инъекционных, шприцев
с интегрированной (впаянной) иглой и других острых ИМН (далее
– контейнер «Острые ИМН»)¹⁰.

2. 19. Контейнеры (емкости) с крышками, промаркированные «Физический метод» с указанием наименования ИМН для раздельного сбора шприцев, перевязочного материала, перчаток и других ИМН
при использовании в организации здравоохранения физического метода дезинфекции (далее – контейнеры «Физический метод»).

2. 20. Контейнер (емкость) непрокалываемый, промаркированный «Пустые ампулы и флаконы ЛС» для сбора пустых ампул и флаконов
от ЛС (далее – контейнер «Пустые ампулы и флаконы ЛС»).

2. 21. Контейнер (емкость) промаркированный «Пластмасса»
для сбора изделий из пластмассы, незагрязненных биологическим материалом (далее – контейнер «Пластмасса»).

2. 22. Емкость промаркированная «Упаковка» для сбора упаковок от ЛС, шприцев с иглами, игл инъекционных и других ИМН, не загрязненных биологическим материалом (далее – емкость «Упаковка»).

2. 23. Санитарно-гигиенические изделия:

бумажное полотенце одноразовое или многоразовое при условии его индивидуального использования, на держателе (далее – полотенце);

дозатор локтевой настенный с антисептиком для гигиенической
и хирургической антисептики рук медицинского работника;

дозатор настенный с жидким рН-нейтральным мылом для мытья рук.

2. 24. Санитарно-техническое оборудование:

умывальник с подводкой горячей и холодной воды, оборудованный локтевым, ножным или бесконтактным краном
со смесителем, для мытья рук (далее – умывальник);

________________

¹⁰Если рядом с манипуляционным столиком нет стола для проведения дезинфекционных мероприятий, на нижнюю полку манипуляционного столика необходимо выставить контейнер (емкость) с крышкой непрокалываемый промаркированный «Иглы после набора ЛС» для сбора использованных игл после набора ЛС (далее – контейнер «Иглы после набора ЛС»).

мойка с подводкой горячей и холодной воды для промывания продезинфицированных ИМН (далее – мойка);

ведро с крышкой, регулируемой педальным механизмом, с пакетом одноразового применения, для сбора использованных бумажных полотенец одноразовых (далее – педальное ведро).

2. 25. Холодильное оборудование и ИМН для контроля
за условиями хранения ЛС:

холодильник бытовой для хранения термолабильных ЛС;

термометры для контроля температуры в холодильной камере.

2. 26. Медицинская документация.

3. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ

ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

3. 1. Вымыть руки под струей теплой водопроводной воды
с использованием жидкого рН-нейтрального мыла (далее – вымыть руки).

3. 2. Вытереть руки полотенцем (далее – вытереть руки).

3. 3. Поместить использованное бумажное полотенце в педальное ведро.

ОСНОВНОЙ ЭТАП

3. 4. Проверить срок годности, целостность упаковок и наличие
в достаточном количестве для работы в течение смены шприцев с иглами, игли других ИМН, ЛС, растворов для разведения ЛС, антисептика, химических средств дезинфекции, жидкого рН-нейтрального мыла.

3. 5. Вымыть и вытереть руки, надеть маску медицинскую (далее маска) или респиратор, перчатки защитные (далее перчатки).

3. 6. Провести дезинфекцию наружных поверхностей манипуляционных столиков, стола пеленального, кушетки медицинской, столика для внутривенных инъекций, других ИМН рабочим раствором химического средства дезинфекции в соответствии с подпунктом 3. 3. Инструкции № 2.

3. 7. Поставить на полки стола для проведения дезинфекционных мероприятий и заполнить рабочим раствором химического средства дезинфекции контейнеры: «№ 1», «№ 2», «№ 3», «№ 4», «Острые ИМН»; или контейнеры «Физический метод».

3. 8. Указать на бирке (наклейке) каждого контейнера: наименование рабочего раствора химического средства дезинфекции;

концентрацию;

время экспозиции;

дату приготовления.

3. 9. Снять перчатки, поместить в контейнер «№ 4», снять маску
или респиратор, поместить в контейнер «№ 3» или поместить ИМН
в контейнеры «Физический метод».

3. 10. Сменить СО.

3. 11. Вымыть и вытереть руки.

3. 12. Подготовить манипуляционный столик:

3. 12. 1. разместить на верхней полке:

ЛС по назначению врача-специалиста;

растворы для разведения ЛС по назначению врача-специалиста;

антисептик;

химическое средство экстренной дезинфекции для ампул (флаконов);

шприцы с иглами, иглы и другой медицинский инструментарий, необходимый для выполнения инъекций, внутривенных инфузий и взятия крови на биохимические и другие исследования;

перевязочный материал;

нож ампульный.

3. 12. 2. разместить на нижней полке:

перчатки;

салфетки для обработки поверхностей;

химическое средство экстренной дезинфекции для наружных поверхностей ИМН;

контейнеры:

«Пустые ампулы и флаконы ЛС»;

«Пластмасса»;

емкость «Упаковка».

3. 13. Подготовить передвижной манипуляционный столик
(при необходимости использования):

3. 13. 1. разместить на верхней полке:

ЛС по назначению врача-специалиста;

растворы для разведения ЛС по назначению врача-специалиста;

антисептик;

химическое средство экстренной дезинфекции для ампул (флаконов);

шприцы с иглами, иглы и другой медицинский инструментарий необходимый для выполнения инъекций, внутривенных инфузий и взятия крови на биохимические и другие исследования;

перевязочный материал;

нож ампульный.

3. 13. 2. разместить на нижней полке:

перчатки;

химическое средство экстренной дезинфекции для наружных поверхностей ИМН;

контейнеры с рабочим раствором химического средства дезинфекции¹¹: «№ 1», «№ 3», «№ 4», «Острые ИМН» или контейнеры «Физический метод»;

контейнеры:

«Пустые ампулы и флаконы ЛС»;

«Пластмасса»;

емкость «Упаковка».

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

3. 14. Приступить к выполнению назначенной манипуляции.

______________

[1]Дезинфекция ИМН в рабочем растворе химического средства дезинфекции на время экспозиции проводится в процедурном кабинете в контейнере «№ 2».

ИНСТРУКЦИЯ № 2

Проведение дезинфекционных мероприятий

в организации здравоохранения

1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Дезинфекции подвергаются все ИМН после их применения. Дезинфекция осуществляется физическим и химическим методами.
При выборе режимов дезинфекции с использованием химических средств необходимо соблюдать следующие требования:

при оказании медицинской помощи пациентам с неинфекционными заболеваниями должны применяться химические средства дезинфекции по режимам, эффективным в отношении вегетативных форм бактерий, вирусов;

при оказании медицинской помощи пациентам с инфекционными заболеваниями должны применяться химические средства дезинфекции по режимам, эффективным в отношении возбудителя инфекции;

при оказании медицинской помощи пациентам с туберкулезом должны применяться химические средства дезинфекции по режимам, эффективным в отношении микобактерий туберкулеза;

при оказании медицинской помощи пациентам с микозами должны применяться химические средства дезинфекции по режимам, эффективным в отношении грибов;

при оказании медицинской помощи пациентам в ожоговых
и асептических палатных отделениях должны применяться химические средства дезинфекции, обладающие спороцидным действием.

Рабочий раствор химического средства дезинфекции многоразового применения при появлении видимых хлопьев, осадка или помутнения должен быть заменен новым.

2. ОСНАЩЕНИЕ

2. 1. Стол для проведения дезинфекционных мероприятий.

2. 2. Контейнеры для проведения дезинфекционных мероприятий
с рабочим раствором химического средства дезинфекции: «№ 1», «№ 2», «№ 3», «№ 4», «Острые ИМН».

2. 3. Контейнеры «Физический метод».

2. 4. Прочие ИМН:

бирки (наклейки);

пакеты для медицинских отходов;

салфетки для обработки поверхностей.

2. 5. СИЗ:

СО – халат медицинский, шапочка медицинская;

перчатки;

маска или респиратор.

2. 6. Химические средства дезинфекции:

химическое средство экстренной дезинфекции для наружных поверхностей ИМН;

рабочий раствор химического средства дезинфекции
для промывания и дезинфекции ИМН, дезинфекции наружных поверхностей ИМН.

2. 7. Санитарно-гигиенические изделия:

полотенце;

дозатор локтевой настенный с антисептиком;

дозатор настенный с жидким рН-нейтральным мылом.

2. 8. Санитарно-техническое оборудование:

умывальник;

мойка;

педальное ведро.

3. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ

ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

3. 1. Вымыть и вытереть руки.

3. 2. Надеть СИЗ (маску или респиратор, перчатки).

ОСНОВНЫЙ ЭТАП

3. 3. Дезинфекция наружных поверхностей ИМН:

3. 3. 1. способ № 1 (протирание):

смочить салфетку для обработки поверхностей рабочим раствором химического средства дезинфекции;

протереть салфеткой для обработки поверхностей наружные поверхности ИМН, поместить ее в контейнер «№3» или контейнер «Физический метод»¹;

выдержать время экспозиции2;

смочить другую салфетку для обработки поверхностей рабочим раствором химического средства дезинфекции;

протереть салфеткой для обработки поверхностей наружные поверхности ИМН, поместить ее в контейнер «№3» или контейнер «Физический метод»;

выдержать время экспозиции;

вытереть сухой салфеткой для обработки поверхностей остатки ___________________

¹Салфетки для поверхностей многоразового применения после дезинфекции ополаскивают и хранят
в сухом виде.

2Время экспозиции химического средства дезинфекции должно соответствовать режиму дезинфекции согласно инструкции производителя.

химического средства дезинфекции с наружных поверхностей ИМН
(при необходимости), поместить ее в контейнер «№ 3» или контейнер «Физический метод».

3. 3. 2. способ № 2 (орошение):

нанести на наружные поверхности ИМН с помощью распылителя рабочий раствор химического средства дезинфекции или химическое средство экстренной дезинфекции3;

выдержать время экспозиции;

вытереть сухой салфеткой для обработки поверхностей остатки химического средства дезинфекции с наружных поверхностей ИМН
(при необходимости), поместить ее в контейнер «№ 3».

3. 4. Дезинфекция ИМН многоразового применения:

3. 4. 1. промыть ИМН⁴ после использования в контейнере «№ 1»;

3. 4. 2. поместить промытые ИМН в разобранном видев контейнер «№ 2», полностью погружая в рабочий раствор химического средства дезинфекции, заполняя каналы и полости изделий⁵;

3. 4. 3. выдержать время экспозиции;

3. 4. 4. достать перфорированный поддон с ИМН из контейнера «№ 2», подождать, пока стечет рабочий раствор химического средства дезинфекции, поместить перфорированный поддон в мойку;

3. 4. 5. промыть ИМН под проточной водой в мойке;

3. 4. 6. просушить и доставить продезинфицированные ИМН
в стерилизационное отделение.

3. 5. Дезинфекция ИМН одноразового применения (кроме острых ИМН), подлежащих вторичной переработке:

3. 5. 1. промыть ИМН после использования в контейнере «№ 1»;

3. 5. 2. поместить промытые ИМН в разобранном видев контейнер «№ 2», полностью погружая в рабочий раствор химического средства дезинфекции, заполняя каналы и полости изделий;

3. 5. 3. выдержать время экспозиции;

3. 5. 4. достать перфорированный поддон с ИМН из контейнера «№ 2», подождать, пока стечет рабочий раствор химического средства дезинфекции;

3. 5. 5. упаковать продезинфицированные ИМН в пакеты
для медицинских отходов и промаркировать их в соответствии с ТНПА,

__________________

³Экстренная дезинфекция проводится в случае контакта открытых участков тела пациента
с наружными поверхностями ИМН, а также при контаминации поверхностей биологическим материалом после их предварительной очистки в соответствии с ТНПА.

⁴ИМН, контаминированные биологическим материалом, предварительно промыть рабочим раствором химического средства дезинфекции, не обладающего фиксирующим действием, или водопроводной водой
в специально выделенной емкости с соблюдением мер безопасности. Промывные воды в последующем продезинфицировать по вирулоцидному режиму и слить в канализацию.

⁵Высота слоя рабочего раствора химического средства дезинфекции над ИМН должна быть не менее 1см.

регламентирующими работу с медицинскими отходами⁶;

3. 5. 6. доставить промаркированные пакеты с медицинскими отходами в место временного хранения медицинских отходов.

3. 6. Дезинфекция ИМН (кроме перчаток), подлежащих уничтожению:

3. 6. 1. поместить ИМН после использования в контейнер «№3», полностью погружая в рабочий раствор химического средства дезинфекции;

3. 6. 2. выдержать время экспозиции;

3. 6. 3. достать перфорированный поддон с ИМН из контейнера «№ 3», подождать, пока стечет рабочий раствор химического средства дезинфекции (перевязочный материал и другие мягкие ИМН отжать
с помощью пластины (гнета));

3. 6. 4. упаковать продезинфицированные ИМН в пакеты
для медицинских отходов и промаркировать их в соответствии с ТНПА, регламентирующими работу с медицинскими отходами;

3. 6. 5. доставить промаркированные пакеты с медицинскими отходами в место временного хранения медицинских отходов.

3. 7. Дезинфекция перчаток:

3. 7. 1. поместить перчатки после использования в контейнер «№ 4», полностью погружая в рабочий раствор химического средства дезинфекции;

3. 7. 2. выдержать время экспозиции;

3. 7. 3. достать перфорированный поддон с перчатками из контейнера «№ 4», подождать, пока стечет рабочий раствор химического средства дезинфекции;

3. 7. 4. упаковать продезинфицированные перчатки в пакеты
для медицинских отходов и промаркировать их в соответствии с ТНПА, регламентирующими работу с медицинскими отходами;

3. 7. 5. доставить промаркированные пакеты с медицинскими отходами в место временного хранения медицинских отходов.

3. 8. Дезинфекция острых ИМН одноразового применения:

3. 8. 1. острые ИМН одноразового применения после использования поместить в контейнер «Острые ИМН»;

3. 8. 2. выдержать время экспозиции;

__________________

⁶Пакет для медицинских отходов заполняется на ¾ объема, из него удаляется воздух,
герметизируется и маркируется. При наличии на пакете заводской маркировки группы медицинских отходов, на нем указывается дата упаковки, код подразделения, название организации здравоохранения; ставится подпись лица, проводившего упаковку. При отсутствии на пакете заводской маркировки группы медицинских отходов, к нему прикрепляется бирка (наклейка) с указанием группы медицинских отходов, даты упаковки, кода подразделения, названия организации здравоохранения; ставится подпись лица, проводившего упаковку,
и наносится цветовая маркировка группы медицинских отходов.

3. 8. 3. слить в канализацию использованный рабочий раствор химического средства дезинфекции;

3. 8. 4. закрыть крышкой контейнер «Острые ИМН»
и промаркировать в соответствии с ТНПА, регламентирующими работу
с медицинскими отходами⁷;

3. 8. 5. доставить промаркированный контейнер «Острые ИМН»
в место для временного хранения медицинских отходов.

3. 9. Сбор ИМН при физическом методе дезинфекции:

3. 9. 1. поместить шприцы, перевязочный материал, перчатки
и другие ИМН после использования в соответствующие контейнеры «Физический метод»;

3. 9. 2. заполнить контейнеры на 3/4 объема, закрыть крышкой
и доставить в дезинфекционное помещение.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

3. 10. Снять перчатки, поместить их в контейнер «№4»
или в контейнер «Физический метод. Перчатки».

3. 11. Снять маску (респиратор), поместить в контейнер «№ 3»
или в контейнер «Физический метод. Перевязочный материал».

3. 12. Вымыть и вытереть руки.

___________________

⁷Контейнер с крышкой непрокалываемый с иглоотсекателем для острых ИМН одноразового применения заполняется на ¾ объема и маркируется. При наличии на контейнере заводской маркировки группы медицинских отходов, на нем указывается дата упаковки, код подразделения, название организации здравоохранения; ставится подпись лица, проводившего упаковку. При отсутствии на контейнере заводской маркировки группы медицинских отходов, к нему прикрепляется бирка (наклейка) с указанием группы медицинских отходов, даты упаковки, кода подразделения, названия организации здравоохранения; ставится подпись лица, проводившего упаковку, и наносится цветовая маркировка группы медицинских отходов.

ИНСТРУКЦИЯ № 3

Подготовка рабочего места медицинской сестры отделения новорожденных в родовспомогательном учреждении

1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Новорожденные дети в родовспомогательном учреждении находятся в палатах совместного пребывания матери и ребенка или в палате интенсивной терапии (далее – ПИТ). При совместном пребывании медицинская сестра обязана объяснить матери цель манипуляций по уходу за ребенком, обучить ее и проконтролировать правильность выполнения.

2. ОСНАЩЕНИЕ

2. 1. Медицинская мебель:

2. 1. 1. в ПИТ:

стол пеленальный с обогревом;

стол реанимационный с обогревом, подключенный к источнику кислорода;

столик манипуляционный;

столик манипуляционный передвижной;

стол для проведения дезинфекционных мероприятий;

кроватка для новорожденного с матрацем;

стол для медицинской сестры;

стул медицинский;

шкаф медицинский для хранения лекарственных средств (далее
– ЛС) и ИМН;

шкаф металлический для хранения ЛС списка «А», наркотических средств и психотропных веществ.

2. 1. 2. на посту медицинской сестры палат совместного пребывания матери и ребенка:

столик манипуляционный передвижной;

стол для проведения дезинфекционных мероприятий;

стол для медицинской сестры;

стул медицинский;

шкаф медицинский для хранения ЛС и ИМН.

2. 2. Оборудование и изделия медицинской техники:

2. 2. 1. в ПИТ:

инкубатор для новорожденных;

весы медицинские для новорожденного электронные;

насос шприцевой;

облучатель бактерицидный стационарный;

облучатель фототерапевтический для новорожденных;

обогреватель излучающий для новорожденных «Лучистое тепло» (далее – обогреватель излучающий);

отсасыватель медицинский электрический;

кардиомонитор для контроля гемодинамики (артериального давления, частоты сердечных сокращений);

прибор для измерения артериального давления со сменными манжетами (тонометр);

система для размораживания плазмы, подогрева кровезаменителей
и инфузионных растворов;

термометр медицинский;

фонендоскоп.

2. 2. 2. на посту медицинской сестры палат совместного пребывания матери и ребенка:

весы медицинские для новорожденного электронные;

облучатель бактерицидный стационарный;

облучатель фототерапевтический для новорожденных;

обогреватель излучающий;

отсасыватель медицинский электрический;

прибор для измерения артериального давления со сменными манжетами (тонометр);

термометр медицинский;

фонендоскоп.

2. 3. Гигрометры.

2. 4. ЛС.

2. 5. Стерильная вода для инъекций, раствор натрия хлорида
0, 9 % и другие в ампулах (флаконах) для приготовления растворов ЛС.

2. 6. Медицинский инструментарий стерильный одноразового применения:

2. 6. 1. в ПИТ:

иглы инъекционные;

шприцы с иглами;

системы инфузионные и трансфузионные;

системы вакуумные для взятия венозной крови;

периферические венозные катетеры;

катетеры питательные (зонды желудочные) детские;

12 3 4 5 6 7 8 9 Следующая ⇒