Задача №21.. Задача № 22

Задача №21.

Девочка 4 лет доставлена родителями на ФАП по поводу того, что выпила случайно оставленный в стакане керосин. В момент обследования состояние удовлетворительное, определяется запах керосина изо рта, рвотные массы окрашены в желтый цвет с выраженным запахом керосина. Сознание девочка не теряла, после отравления прошло 10 минут.

1, Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.

2, Составьте алгоритм неотложной помощи.

3. Продемонстрируйте технику промывания желудка.

1. Отравление керосином

2. Алгоритм неотложной помощи:

a) обеспечить доступ свежего воздуха, дать увлажненный кислород;

б) промыть желудок через зонд и ввести взвесь активированного угля;

в) ввести подкожно кордиамин • 0, 5 мл, кофеин,, 10% раствор, - 0, 4 мщ

г) госпитализировать ребенка с целью дальнейшего наблюденияза ним.

3. Техника промывания желудка согласно алгоритму выполнения манипуляции.

Задача № 22

Девочка 7 лет лечится по поводу обострения хронического тонзиллита. Получает бисептол. Врачом было назначено внутримышечное введение пенициллина по 500 тыс. 2 раза в день, Через минуту после введения пенициллина в поликлинике появилась резкая бледность лица, цианоз слизистой оболочки губ, рвота, одышка, судороги, пульс нитевидный. Конечности холодные.

1. Определите неотложное состояние, развившееся упациента.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.

3. Продемонстрируйте технику разведения и внутримышечного введения пенициллина.

1. Анафилактический шок.

2. Алгоритм неотложной помощи:

а) подкожно ввести 0, 5 мл 0, 1% раствора адреналина гидрохлорида и 0, 7 мл кордиаимна;

б) внутримышечно ввести 0, 5 мл 2% раствора супраеткна;

в) если по истечении S минут состояние не улучшатся, внутримышечно ввести преднизолон в дозе 50-60 мщ

г) госпитализация в виду возможного вторичного шока.

3. Техника разведения и внутримышечного введения пенициллина согласно алгоритму выполнения манипуляции.

Задача № 23

Ребенок б лет в связи с заболеванием острым гнойным отитом получая с 17/1 инъекции пенициллина по 350 тыс. 2 раза в день внутримышечно. 22/1 состояние -ребенка ухудшилось, температура повысилась до 39" С, появились головная боль, тошнота, зуд, лицо отечное.

На коже груди, живота, поясницы и конечностей появилась обильная уртикарная к местами кореподобная сыпь. Лимфатическиеузлы (шейные, подчелюстные)величиной с фасоль, плотные и слегка болезненные, Тоны сердца приглушены,

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента,

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.

3. Продемонстрируйтетехнику подсчета частоты сердечных сокращенийу детей разного возраста.

1. Отек Квинке, Крапивница,

2. Алгоритм неотложной помощи:

а) прекратить введение пенициллина,

б) ввести внутримышечно1% раствор супрастина 0, 5 мл;

в) ввести внутримышечно 50«70 мг гидрокортизона или 30=60 мг преднизолона;

г) госпитализировать ребенка в аллергологическое отделение.

3. Техника подсчета частоты сердечных сокращений согласно алгоритму выполнения манипуляции.

Задача № 24

Мальчик 12 лет доставлен на ФАП с указанием на отравление атропином, При осмотре отмечается беспокойство, нарушение координации, сухость кожи и слизистых оболочек, гиперемия лица, расширение зрачков, повышение АД, тахикардия.

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.

3. Продемонстрируйте технику измерения артериального давления у детей.

1. Отравление атропином,

2. Алгоритм неотложной помощи:

а) промыть желудок;

б) ввести солевое слабительное, взвесь активированного угля;

з) ввести 0, 05% раствор прозерина 0, 1 мл/год жизни с интервалом 20 минут до стойкого поднятия диастоличеекого АД;

г) провести оксигенотерапию и искусственное дыхание;

д) ввести седуксен 0, 1 мл/год;

3. Техника измерения артериального давления согласно алгоритму вьшолненкя манипуляции.

⇐ Предыдущая 6 7 8 9 101112 13 14 15 Следующая ⇒