Задача № 73

Задача № 73

В клинику обратилась пациентка Е. 28 лет с жалобами на выпадение пломбы в 24 зубе, а также на изменение формы десны около 24 и 25 зубов в течение 5 месяцев. Объективные данные: лицевые признаки не изменены. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. В полости рта: на контактно-дистальной поверхности в пришеечной области 24 зуба кариозная полость. Десна в области 24, 25 зубов имеет вид утолщенного в основании валика и округлой формы гиперплазированных сосочков, резко выступающих в вестибулярном направлении. Десна безболезненна, кровоточивость отсутствует. При пальпации определяется выраженная плотность гипертрофированного участка.

Задание:

1. Поставьте диагноз.

2. Причины заболевания.

3. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику?

4. Какие дополнительные методы обследования следует провести?

5. Дайте рекомендации по подбору средств индивидуальной гигиены полости рта.

Ответ:

1. Гипертрофический локальный гингивит. Фиброзная форма.

2. В основе возникновения гипертрофического гингивита лежат изменения

гормонального статуса при эндокринных заболеваниях, в период полового

созревания, во время беременности и менопаузы, общие заболевания

(лейкемические ретикулезы), хронические интоксикации, приём некоторых

лекарственных средств (нифедипина, карбамазепина, циклоспорина),

скученность зубов, острые края пломб.

3. С фиброматозом дёсен, с лейкемией (специфическая гиперплазия десны при хроническом лейкозе), с эпулисом, с разрастанием десны при пародонтите

4. Микробиологическое исследование. Развернутый анализ крови.

Рентгенологическое исследование (ОПТГ).

5. Рекомендуют использовать основные средства гигиены(зубную щетку), дополнительные средства(ершики, флоссы, ирригаторы) и обучение их использования.

⇐ Предыдущая 49 50 51 52 535455 56 57 58 Следующая ⇒