Задача № 68

Задача № 68

Больная 20 лет жалуется на общее недомогание, головную боль, повышение температуры тела, боль в области десны, усиливающаяся при принятии пищи.

Анамнез: месяц назад перенесла бронхит. Вышеуказанные жалобы появились 2 дня назад.

Объективно: слизистая оболочка десен гиперемирована на всем протяжении, обильное отложение мягкого зубного налёта. На слизистой оболочке десневого края нижней челюсти определяются пять очагов изъязвления округлой формы, диаметром 2-3 мм., покрытые некротическим налетом. Подчелюстные лимфоузлы увеличены до 5мм., болезненные, не спаянные с окружающими тканями.

Задание:

1. Укажите цель пальпации регионарных лимфоузлов при данной патологии.

2. Укажите нормальный цвет и тургор десневых сосочков.

3. Дайте рекомендации по подбору средств индивидуальной гигиены полости рта.

4. Дайте рекомендации по профилактике стоматологических заболеваний.

5. Опишите календарный план пациенту профилактических мероприятий исходя из его стоматологического статуса.

Ответ.

1. Определение регионарного лимфаденита по увеличению и болезненности лимфоузлов.

2. Десневые сосочки в норме имеют бледно-розовый цвет и упруго-эластичную консистенцию.

3. Рекомендуют использовать основные средства гигиены(зубную щетку), дополнительные средства(ершики, флоссы, ирригаторы) и обучение их использования.

4. Соблюдать гигиену полости рта. Раз в пол года посещать врача-стоматолога для плановой санации полости рта. Использовать дополнительные средства гигиены полости рта(ершики, флоссы, ирригаторы)

5. Лечение воспаления региональных узлов сводится к выявлению причины патологии, т.е. основного заболевания. Терапия зависит от тяжести течения и стадии воспаления и включает:

• курс антибиотиков;

• прием витаминов, обезболивающих средств, иммунокорректоров и антигистаминов;

• физиотерапию – ультразвуковое, УВЧ-лечение, соллюкс и прочее;

• по необходимости назначают блокады новокаином;

• в случае гнойного процесса – вскрытие капсулы лимфоузла и обработку антисептиками, а также хирургическое иссечение.

Чтобы предупредить острый лимфаденит у взрослых, необходимо соблюдать некоторые рекомендации. В качестве профилактических мер рекомендуется не допускать:

• микротравм;

• трещин;

• потертостей;

• ссадин.

В случае появления очагов инфекции (ангина, кариес, фурункулы), нужно оперативно с ними бороться. Это поможет избежать образования подмышечного, подчелюстного, шейного, пахового лимфаденита.

Профилактические мероприятия не реже 2 раз в год

⇐ Предыдущая 44 45 46 47 484950 51 52 53 Следующая ⇒