|
|||
Мембранные потенциалы пейсмекерных кардиомиоцитовМембранные потенциалы пейсмекерных кардиомиоцитов На рис. 13.9 в одном масштабе приведены мембранные потенциалы рабочих кардиомиоцитов и пейсмекерных (атипичных) кардиомиоцитов синусового узла. Видно, что мембранные потенциалы клеток синусового узла отличаются: ¾ меньшей поляризованностью (у рабочих кардиомиоцитов потенциал покоя около –90 мВ, у клеток синусового узла мембранный потенциал почти никогда не бывает отрицательнее –75 мВ); ¾ меньшей амплитудой ПД; ¾ меньшей крутизной ПД; ¾ наличием спонтанной диастолической деполяризации — это главная особенность пейсмекерных клеток. Все эти особенности обусловлены одним главным свойством: у пейсмекерных клеток имеется постоянная высокая проницаемость для Na+ (обусловленная не быстрыми натриевыми каналами, а постоянно открытыми каналами без ворот). Следовательно: ¾ из-за постоянного высокого входа Na+ пейсмекерные клетки относительно деполяризованы; ¾ на фоне постоянной деполяризации быстрые натриевые каналы в этих клетках инактивированы; следовательно, ПД создается медленным кальциевым током. Отсюда — меньшая амплитуда и крутизна ПД; ¾ после окончания ПД продолжается вход Na+ в клетку. Выход же K+ постепенно уменьшается из-за закрывания потенциалчувствительных калиевых каналов. Это приводит к постепенной деполяризации, то есть спонтанной диастолической деполяризации (рис. 13.10); ¾ эта деполяризация приводит к открыванию медленных кальциевых каналов; вход по ним Ca2+, в свою очередь, еще больше усиливает деполяризацию. Таким образом, кальциевый ток в пейсмекерных клетках не только создает ПД, но и участвует в спонтанной диастолической деполяризации. Итак, спонтанная диастолическая деполяризация обусловлена постоянным входом Na+ , а в последней трети спонтанной диастолической деполяризации — и входом Ca2+ на фоне снижающегося выхода K+.1 1 В создании мембранных потенциалов пейсмекерных клеток участвуют и другие каналы; здесь приведены лишь самые важные.
|
|||
|