|
|||
Механизмы и регуляция моторикиМеханизмы и регуляция моторики ПД, вызывающий сокращение органов ЖКТ, генерируется пейсмекерными клетками(мышечными или сходными с ними; гл. 3), расположенными в стенке самого ЖКТ. Возбуждение от пейсмекерных клеток проводится на соседние клетки, вызывая их сокращение. Интрамуральные нейроны модулируют это сокращение; в результате формируется тот или иной тип моторной активности, например перистальтическая волна. Иными словами, рисунок двигательной активности заложен в нейронных контурах энтеральной нервной системы. Вегетативные нервы изменяют интенсивность моторики ЖКТ, приспосабливая ее к нуждам организма (пример — снижение моторики и секреции ЖКТ при стрессе) и координируя между собой деятельность разных отделов пищеварительного тракта (пример — желудочно-толстокишечный рефлекс: позыв к дефекации при наполнении желудка; этот рефлекс особенно выражен у грудных детей). Таким образом, за моторику ЖКТ и ее регуляцию отвечают три типа структур. 1. Мышечные клетки ЖКТ, генерирующие распространяющееся возбуждение. Если активность этих клеток подавлена, соответствующий отдел ЖКТ находится в состоянии постоянного расслабления. 2. Энтеральная нервная система, формирующая рисунок моторики.Если энтеральная нервная система заблокирована, соответствующий отдел ЖКТ находится в состоянии постоянного сокращения. 3. Вегетативные нервы, модулирующие двигательную активность. Если эти нервы (а также гормональные влияния) заблокированы, моторика ЖКТ (в частности, перистальтика) сохраняется, но она не изменяется в соответствии с нуждами организма и состоянием ЖКТ в целом. Влияния вегетативных нервов, как уже говорилось, следующие: ¾ парасимпатическиенервы усиливают моторику ЖКТ; ¾ симпатическиенервы тормозят моторику ЖКТ. Кроме вегетативных нервов, моторику ЖКТ регулируют гормоны,особенно вырабатывающиеся в самом ЖКТ. В качестве примера того, как в результате взаимодействия мышечных клеток ЖКТ и нейронных контуров энтеральной нервной системы формируется моторика ЖКТ, на рис. 12.1 приведено происхождение перистальтической волны.
|
|||
|