Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Задача 22. Задача 23. Задача 24



Задача 22

 В приемное отделение доставлен пациент с травмой грудной клетки. Пациент жалуется на боль в грудной клетке, затрудненное дыхание, выраженную одышку, беспокоен. Из анамнеза: получил ножевое ранение в драке.

Объективно: состояние тяжелое, лицо цианотично, на грудной клетке справа рана размером 2х0,5 см, пенящееся кровотечение. Пульс 100 в мин., ЧДД 26 в мин., АД 100/70 мм рт. ст., температура 36,8° С.

Задания.

1. Определите состояние пациента.

2. Определите проблемы пациента (настоящие, потенциальные), выделите приоритетную проблему.

3. Составьте алгоритм действий медицинской сестры по оказанию неотложной помощи пациенту с мотивацией каждого этапа.

Задача 23

В приемное отделение обратился пациент 40 лет с жалобами на боли в области обеих кистей, онемение конечностей. Из анамнеза медицинская сестра выяснила, что пациент находился на морозе без перчаток в течение 3-х часов (температура на улице -20оС)

При осмотре выявлено: кожные покровы кистей рук бледные, чувствительность нарушена. Пульс 80 ударов в мин., АД 130/80 мм рт. ст., ЧДД 18 в мин., температура тела 36,9оС.

Задания.

1. Определите состояние пациента.

2. Определите проблемы пациента (настоящие, потенциальные), выделите приоритетную проблему.

3. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.

Задача 24

В здравпункт обратился пострадавший с жалобами на головную боль, тошноту, шум в ушах. Со слов сопровождающего, пациент упал со стремянки, ударился головой об пол, была потеря сознания в течение нескольких минут. Сам пострадавший обстоятельств травмы не помнит.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Больной бледен, пульс 90 ударов в мин., ритмичный. АД 120/180 мм рт. ст. Дыхание поверхностное, 24 дыхательных движений в минуту. Температура тела 36,8°С. Из носовых ходов выделяется капли спинномозговой жидкости розового цвета.

Задания.

1. Определите состояние пациента.

2. Определите проблемы пациента (настоящие, потенциальные), выделите приоритетную проблему.

3. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.