|
|||
Задача 18. Задача 19Задача 18 В приемное отделение доставлен пострадавший, получивший во время драки ножевое ранение живота. Пострадавший заторможен, жалуется на сильную боль по всему животу. М/с приемного отделения при осмотре выявила: пациент бледен, на передней брюшной стенке имеется рана, из которой выпала петля кишки. Выделения из раны кишечного содержимого не обнаружено. Пульс 110 в мин., слабый, АД 100/60 мм рт. ст. Задания. 1. Определите состояние пациента. 2. Определите проблемы пациента (настоящие, потенциальные), выделите приоритетную 3. Составьте алгоритм действий медицинской сестры по оказанию помощи этому пациенту с мотивацией каждого этапа. Задача 19 В стационаре находится больная с диагнозом: варикозное расширение вен обеих нижних конечностей. Внезапно у нее разорвался варикозный узел и началось значительное кровотечение. Вызванная медицинская сестра выявила: пациентка бледная, испуганная, жалуется на слабость, головокружение. На внутренней поверхности обеих голеней видны выступающие с узловыми расширениями вены. Кожа над ними истончена, пигментирована. На средней трети боковой поверхности правой голени имеется дефект кожных покровов, из которого истекает темно-вишневого цвета кровь. Пульс 94 в мин. АД 110/70 мм рт. ст. ЧДД 19 в мин. Задания. 1. Определите состояние пациента. 2. Определите проблемы пациентки (настоящие, потенциальные), выделите приоритетную. 3. Составьте алгоритм действий медицинской сестры по оказанию неотложной помощи пациентке с мотивацией каждого этапа.
|
|||
|