Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Задача 18. Задача 19



Задача 18

В приемное отделение доставлен пострадавший, получивший во время драки ножевое ранение живота. Пострадавший заторможен, жалуется на сильную боль по всему животу.

М/с приемного отделения при осмотре выявила: пациент бледен, на передней брюшной стенке имеется рана, из которой выпала петля кишки. Выделения из раны кишечного содержимого не обнаружено. Пульс 110 в мин., слабый, АД 100/60 мм рт. ст.

Задания.

1. Определите состояние пациента.

2. Определите проблемы пациента (настоящие, потенциальные), выделите приоритетную

3. Составьте алгоритм действий медицинской сестры по оказанию помощи этому пациенту с мотивацией каждого этапа.

Задача 19

В стационаре находится больная с диагнозом: варикозное расширение вен обеих нижних конечностей. Внезапно у нее разорвался варикозный узел и началось значительное кровотечение.

Вызванная медицинская сестра выявила: пациентка бледная, испуганная, жалуется на слабость, головокружение. На внутренней поверхности обеих голеней видны выступающие с узловыми расширениями вены. Кожа над ними истончена, пигментирована. На средней трети боковой поверхности правой голени имеется дефект кожных покровов, из которого истекает темно-вишневого цвета кровь. Пульс 94 в мин. АД 110/70 мм рт. ст. ЧДД 19 в мин.

Задания.

1. Определите состояние пациента.

2. Определите проблемы пациентки (настоящие, потенциальные), выделите приоритетную.

3. Составьте алгоритм действий медицинской сестры по оказанию неотложной помощи пациентке с мотивацией каждого этапа.



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.