Задача № 36.. Задание

Задача № 36.

При активном посещении ребенка, которому через 5 дней должно исполниться 3 месяца. Вы заметили, что у него появились на щечках яркая гиперемия, сухость и шелушение кожи, При осмотре на коже рук (разгибательная поверхность) выявлена зудящаяя узелковая сыпь. При расспросе мама отметила, «то эти явления появились 5 дней назад — на 3-й день после того, как она начала давать смесь «Пилти» по 50,0 г на каждое кормление, т.к. ей показалось, что у нее мало молока,

Задание

1.Сформулируйте предположительный диагноз.

2.Что послужило причиной развития данного состояния?

3.Что Вы можете посоветовать?

4.Ребенку в 3 мес., показана прививка (АКДС + полиомиелит) — будете ли Бы ее проводить?

5.Какова техника проведения лечебных ванн при данном заболевании?

1,Экссудативно -катаральный диатез - мелочный струп, почесуха,

2,Введение в рацион ребенка смеси «Пилти».

3,Смесь «Пилти» из рациона исключить, если грудного молока действительно недостаточно. Показаны кислые смеси («Пастолакт». «Биолакт») или смеси на основе сои, например, «Нутри-соя», В дальнейшем вести пищевой осторожно вводить любые новые продукты. Кормящей матери и ребенку назначить противоаллергическую диету, лечебные ванны с настоем (отваром) череды, ромашку листьев смородины, после чего пораженные участки смазывать детским кремом, чередуя с цинковой пастой. Направить на консультацию к аллергологу, Проф. прививки делать после консультации педиатра

4, Техника проведения лечебных ванн согласно алгоритму выполнения манипуляции. •

Задача № 37.

Вы - фельдшер ФАПа. При проведении патронажа к ребенку 18 дней Вы выявили: из пупочной ранки отмечается отделяемое серозного 'характера. Жалоб у мамы нет, состояние малыша удовлетворительное, температура тела Зб,7С, сосет активно.

1. Сформулируйте предположительный диагноз.

2. Какова Ваша тактика?

3. Особенности ухода и наблюдения за этим ребенком

4. Продемонстрируйте на фантоме технику обработки пупочной ранки.

1, У ребенка катаральный омфалит, т.к. затягивается процесс заживления пупочной ранки (в норме она зпителизируется через 7-10 дней от момента отпадения пуповинного остатка) отсутствуют симптомы интоксикации,

2. Ребенка лечить амбулаторно (на дому):

- наблюдать его ежедневно, — сообщать педиатру в ЦРБ.

3. Лечение местное - проводить туалет пупочной ранки 3-4 раза в день, заключающийся в промывании ее 3% раствором перекиси водорода с последующим прижиганием 1% спиртовым раствором бриллиантовой зелени или 3-5% водным раствором перманганата калия.

4. Техника обработки пупочной ранки согласно алгоритму выполнения манипуляции.

⇐ Предыдущая 22 23 24 25 262728 29 30 31 Следующая ⇒