|
|||
Задача № 38.. Задания. Задача № 39Задача № 38. Фельдшер ФАПа при посещении новорожденного обнаружил появление у малыша гиперемии кожи в паховых, ягодичных и подмышечных складках. Состояние удовлетворительное, Температура тела Зб,4°С, сосет активно. При беседе с мамой выяснилось, что ребенок часто лежит в мокрых пеленках (т.к. «его это не беспокоит»), а при пеленании мать использует подкладную клеенку, которую прокладывает между простой и байковой пеленками. Задания I . Сформулируйте предположительный диагноз. 2. Какова Ваша тактика? 3. Назовите основные моменты ухода за этим ребенком 4. Продемонстрируйте на фантоме технику подмывания новорожденного ребенка (девочек и мальчиков), 1. У ребенка опрелости I степени, обусловленные дефектами ухода, 2 . Ежедневно наблюдатъ за ребенком до полного исчезновения опрелостей. 3, После каждого акта мочеиспускания и дефекации ребенка необходимо подмывать, после того как осушили кожу, кожные складки обрабатываются стерильным растительным маслом, детским кремом или присыпкой. Ребенку показано свободное пеленание без подкладной клеенки, проведение воздушных ванн, не допускать, чтобы он лежал в мокрых пеленках, 4. Техника подмывания новорожденного ребенка (девочек и мальчиков), обработку кожных складок согласно алгоритму выполнения манипуляции. Задача № 39 Фельдшер ФАПа при посещении новорожденного ребенка обнаружил на коже туловища малыша мелкоточечную розовую сыпь, Состояние ребенка удовлетворительное, температура тела Зб,5°С, вскармливание грудное, сосет активно. В комнате, где находится ребенок душно, ребенок в шапочке, укрыт одеялом, 1.Сформулируйте предположительный диагноз, 2.Какова Ваша тактика? 3.Дайте рекомендации по уходу и лечению. 4.Продемонстрируйте технику проведения гигиенической ванны на фантоме. 1, Характер сыпи, отсутствие симптомов интоксикации, появление ее вследствие перегревания (душное помещение, несоответствие одежды температурному режиму помещения), позволяют поставить диагноз — потница. Дифференциальный диагноз проводится с аллергическим дерматитом, для чего следует уточнить аллергологический анамнез, выяснить характер латания кормящей матери. 2, 3. Потница - лечить на дому, наблюдение фельдшера должно быть ежедневным мероприятия - часто проветривать помещение; - поддерживать температуру воздуха 20-22° С; - проводить свободное пеленание, - воздушные ванны; - ежедневно проводить гигиеническую или лечебную ванну с отваром ромашка; шалфея, череды, чистотела. 4. Техника проведения гигиенической ванны согласно алгоритму выполнения манипуляции.
|
|||
|