Задача № 9.. Задача №10.

Задача № 9.

Беременная 34 лет, поступила в отделение патологии в плановом порядке по направлению врача женской консультации в сроке 39 недель беременности. Настоящая беременность вторая. Два года назад роды закончились операцией кесарева сечения, по поводу клинически узкого таза Послеоперационного период, осложнился эндометритом, выписана на 15 день после операции. Общее состояние при поступлении удовлетворительное, АД 120/70, пульс 86 уд. в минуту, ритмичный. На брюшной стенке, по средней -рубец после бывшей операции. Положение плода продольное, предлежит головка, над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное. При пальпации рубца в участке, расположенном на ¾ пальца ниже пупка определяется болезненность и углубление «ниша».

Диагноз? План ведения?

Диагноз: Беременность 39 недель. ОАА . Продольное положение, головное предлежание плода. Несостоятельный рубец на матке.

План ведения родов: родоразрешить в экстренном порядке путем операции кесарева сечения

Задача №10.

Первородящая 25 лет, поступила на роды с доношенной беременностью. Размеры таза: 23-26-29-18. Диагональная конъюгата 10,5см. Плод средней величины. Родовая деятельность хорошая. Сердцебиение плода ясное, ритмичное. до140 уд. в минуту.

Влагалищное исследование: открытие шейки матки 4 см. Плодный пузырь цел. Головка плода выше I плоскости. Мыс достижим.

Диагноз? План ведения?

Диагноз: Беременность 40 недель. I период родов. Общеравномерносуженный таз,1 степень сужения.

План ведения родов: роды вести консервативно выжидательно, так как родовая деятельность хорошая, сердцебиение плода не страдает, плод некрупный.

⇐ Предыдущая 5 6 7 8 91011 12 13 14 Следующая ⇒