Главная

Контакты

Случайная статья

• Автоматизация
• Антропология
• Археология
• Архитектура
• Биология
• Ботаника
• Бухгалтерия
• Военная наука
• Генетика
• География
• Геология
• Демография
• Деревообработка
• Журналистика
• Зоология
• Изобретательство
• Информатика
• Искусство
• История
• Кинематография
• Компьютеризация
• Косметика
• Кулинария
• Культура
• Лексикология
• Лингвистика
• Литература
• Логика
• Маркетинг
• Математика
• Материаловедение
• Медицина
• Менеджмент
• Металлургия
• Метрология
• Механика
• Музыка
• Науковедение
• Образование
• Охрана Труда
• Педагогика
• Полиграфия
• Политология
• Право
• Предпринимательство
• Приборостроение
• Программирование
• Производство
• Промышленность
• Психология
• Радиосвязь
• Религия
• Риторика
• Социология
• Спорт
• Стандартизация
• Статистика
• Строительство
• Технологии
• Торговля
• Транспорт
• Фармакология
• Физика
• Физиология
• Философия
• Финансы
• Химия
• Хозяйство
• Черчение
• Экология
• Экономика
• Электроника
• Электротехника
• Энергетика

Задача №5.. Задача №6.

Задача №5.

А., 31 год поступила в роддом при сроке беременности 39-40 недель. В анамнезе один искусственный аборт, осложнившийся воспалением придатков матки. Данная беременность вторая. При поступлении общее состояние удовлетворительное, жалоб не предъявляет. Правильного телосложения. Положение плода продольное. Размеры таза 24-26-29-19 см.. Родовая деятельность регулярная, схватки через 4 минуты по 35 сек.; головка малым сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение плода 136 ударов в мин.ясное, ритмичное. Воды излились в приемном приемном отделении.

Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, открытие зева 6 см, края шейки матки тонкие, податливые, плодного пузыря нет. Головка плода на I плоскости. Стреловидный шов в левом косом размере. Малый родничок слева сзади. Мыс не достжим.

Диагноз? План ведения?

Диагноз: Беременность 39-40 недель. ОАГА. I период I срочных родов. Продольное положение, головное предлежание плода. Поперечносуженный таз.

План ведения родов: если есть регулярная родовая деятельность, плод имеет некрупные размеры, затылок обращен к симфизу, тогда возможно ведение родов через естественные родовые пути. При высоком стоянии головки (особенно заднем виде) часто возникают осложнения, являющиеся показанием к кесареву сечению, что нужно учитывать в данной акушерской ситуации.

Задача №6.

Роды первые в срок, длятся 6 часов. Воды не изливались. Родовая деятельность хорошая. Плод средней величины. Размеры таза: 26-28-30-18см, диагональная конъюгата 11см.

Влагалищное исследование: открытие шейки матки полное, плодный пузырь цел, головка плода большим сегментом во входе в малый таз.

Диагноз? План ведения?

Диагноз: Беременность 39-40 недель. Конец I периода родов. Простой плоский таз.

План ведения родов: роды можно вести консервативно, вскрыв плодный пузырь. При хорошей регулярной родовой деятельности, если сердцебиение плода не будет страдать, можно роды вести консервативно, так как плод средней величины. При низком поперечном стоянии головки родоразрешить путем операции кесарева сечения.