Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Кафедра Педиатрия-1 6 страница



<variant> жіті гломерулонефрит,нефриттік синдром

<variant> жіті гломерулонефрит,нефротикалық синдром

<variant> жіті гломерулонефрит,шектелген несіптік синдром

<variant> жіті гломерулонефрит,аралас түрі

<variant> жіті пиелонефрит

<question> 3 жасар бала бетінің ісуіне, денесінің және аяғының ісінуіне, сирек зәр шығаруна шағымданады. Ауырғанына 5 күн. Ауруынан 1 ай бұрын аллергодерматоздың өршуіне байланысты С гепатитімен контактыда иммуноглобулин инъекциясын алды. Қарау барысында бетінде, бел аймағында, кеудесінде, тізесінде және аяғында ісіктер айқын. АҚҚ-95/65 мм.с.б., бауыры+4см, ЖҚА – HB-100г/л ; эр-3,36 х10*12/л; лейк-9,8 х 10*9/л; ЦП – 0,89; СОЭ – 55 мм/час, э-2, п-2, с-70, л-22, м-4. ЖЗА: белок-3,3г/л, лейкоцит – 4-3к/а, эритроциттер-өзгерген-5-6к/а, гиалинді цилиндрлер – 2-5 к/а. БХА: мочевина – 5,9 ммоль/л, креатинин – 52 мкмоль/л, жалпы белок – 42 г/л, альбуминдер – 21г/л, холестерин – 10,6 ммоль/л. Сіздің алдын ала диагнозыңыз:

<variant> біріншілік нефротикалық синдром

<variant> жіті нефритикалық синдром

<variant> Квинке синдромы

<variant> жіті тубуло-интерстициальді нефрит

<variant> жіті бүйрек жетіспеушілігі

<question> 10 жастағы балада бетінде, аяғында айқын ісіктер, асцит, олигурия, ЖЗА- протеинурия 6 г\л, БХА-гипопротеинемия, гиперлипидемия. Сіздің алдын ала диагнозыңыз:

<variant> гломерулонефрит нефротикалық синдроммен

<variant> пиелонефрит

<variant> цистит

<variant> тұқым қуалайтын нефрит

<variant> гломерулонефрит нефритикалық синдроммен

<question> 3 жасар қыз балада ЖРА-мен ауырғаннан кейін: ісіктер, асцит, олигоурия пайда болған. Сіздің алдын ала диагнозыңыз:

<variant> нефротикалық синдром минимальды өзгерістермен

<variant> кардит, эхокардиограмма

<variant> пиелонефрит, антибиотиктер

<variant> аллергиялық ісік, антигистаминді препараттар

<variant> пневмония, көкірек қаңқасының рентгенографиясы

<question> 8 жастағы бала, клиникаға түскен кездегі шағымдары: ісіну, бастың ауыруы, зәр түсінің өзгеруі. Қарап тексергенде: аяқтың, беттің ісінуі, АҚ 140/90 мм.сын.бағ., ЖЗА: ақуыз 2,5г/л, эритроциттер бүкіл к/а. Сіздің алдын ала диагнозыңыз:

<variant> гломерулонефрит

<variant> интерстициалды нефрит

<variant> пиелонефрит

<variant> бүйрек туберкулезі

<variant> несеп-тас ауруы

<question> 9 жасар ұл бала, айқын ісінуге, асцитке, сирек зәр шығаруына, әлсіздікке, тәбетінің төмендеуіне шағымданды. Анамнезінде суық тигеннен кейін жіті ауырған, АҚҚ 110/70 мм с/б, Зәрі- ашық түсті, ЖЗА: белок 6,8 г/л, лейкоциттер 1-2 көру аймағында, эритроциттер жоқ, тұнықтығы 1025. ЖҚА: лейкоциттер 16*10 9/л, Hb-110 г/л, түсті көрсеткіші – 0,9, СОЭ – 55 мм/сағ, б/х қан анализі- жалпы белок -48 г/л. Сіздің алдын ала диагнозыңыз:

<variant> нефротикалық синдром

<variant> жіті пиелонефрит

<variant> жіті цистит

<variant> нефритикалық синдром

<variant> зәр шығару жолының инфекциясы

<question> Ер бала, 10 жаста ауруханаға әлсіздікке, дәреттенуінің азайғанына, зәр түсінің өзгергеніне, дене қызуының 39,5°С-ға дейін көтерілуіне шағымданып түсті. Екі апта бұрын жіті вирусты респираторлы инфекциясымен ауырған. Жалпы қарағанда: терісі бозғылт мраморлы суретті, қабақтары мен балтырлары ісіңкі. Қан қысымы 130/95 мм.сын.бағ. Тәулігіне 300 мл зәр бөлінген. Қан талдауында: лейкоцитоз, ЭТЖ жылдамдаған. Зәр талдауында: протеинурия, гематурия. Сіздің алдын ала диагнозыңыз:

<variant> жіті гломерулонефрит, нефритикалық синдром

<variant> жіті гломерулонефрит, нефротикалық синдром

<variant> созылмалы гломерулонефрит, гематуриялық түрі

<variant> созылмалы гломерулонефрит, нефротикалық түрі

<variant> созылмалы гломерулонефрит, аралас түрі

<question> Бала 8 айлық. Физикалық дамуы тұрады. Арасында айқын ісіктер, зәрінде айқын протейнурия көрінеді. Емі аз нәтижелі. Науқастың туыстарында ерте жас бала өлімі болған. Сіздің алдын ала диагнозыңыз:

<variant> Туа пайда болған нефротикалық синдром

<variant> Жедел ГН, нефротикалық синдром

<variant> Зәр жыныс жүйесінің туа болған аномалиясы

<variant> Зәр шығару жүйесінің инфекциясы

<variant> Тұқым қуалайтын нефрит

<question> Науқас М, 12 жаста. 3 апта бұрын фарингитпен ауырған.Шағымызәр түсінің өзгеруі, ісікжәне артериальды қысымның жоғарылауы, белдің ауырсынуы , дене температурасының 39 градусқа жоғарылауы. Қарау кезінде: аяқтардағы ісінулер, жүрек шекарасының кеңеюі. Сіздің алдын ала диагнозыңыз:

<variant> Жедел нефротикалық синдром

<variant> Жедел пиелонефрит

<variant> Жедел пневмония

<variant> туа біткенкардит

<variant> Жедел бронхиолит

<question> Бала 3 жаста, бірінші рет келіп тұр. Шағымы бет пен тізе ісінуіне, асцитке, АҚ- 90/60 мм.рт.ст, Зәрде: белок- 3,3 г/л, эритроцит- 2-5 к/а, лейкоцит- 2 к/а, гр. Цилиндр – 5-6 к/а,қанда жалпы белок - 50 г/л, холестерин- 9 ммоль/л. Сіздің алдын ала диагнозыңыз:

<variant> Жедел гломерулонефрит нефротикалық синдроммен

<variant> Пиелонефрит

<variant> Зәр тас ауруы

<variant> Интерстициальды нефрит

<variant> Бүйрек ұстамасы

<question> Жасөспірімде созылмалы гломерулонефрит, бүйрек қызметінің төмендеуі байқалады (ШФЖ - 78 мл/мин, зәрде белок - 1,32 г/л). Бұл науқасқа нефропротективті терапияның алтын стандарты көрсетілген:

<variant> АПФ ингибиторлары

<variant> Кальций каналының блокаторы

<variant> Эссенциале

<variant> В - блокаторлар

<variant> Иммуносупрессорлар

<question> Қыз бала 11 жаста. Бес жаста ЖРВИ дан соң ісіну,АҚ 130\90 мм.сн.бғ жоғарлауы, макрогематурия, протеинурия 5г\л пайда болды. Диуретиктермен, гипотензивті препаратттар, гепарин, курантил, преднизолон мен терапия қабылдады, 9 жасында цитостатиктермен бір курс жүргізілді. Бетінде, балтырында ішінде ісіктер. Диурез 450мл тәулігіне, зәр бұлыңғыр, қоңыр түсті. Клиникалық қан анализы:Hb – 90г/л, эр. – 3.1х1012/л, лейк. – 6,6х109/л; СОЭ – 40 мм/сағ. Жалпы зәр анализы:салыстырмалы тығыздығы 1011,белок 4,5гр\л, эритроциттер барлық көру алаңын жауып жатыр,лейкоциттер 10-11 көру алаңында. Биохимиялық қан анализы:жалпы белок -48г/л, альбумин-25г/л, холестерин-7,6ммоль/л, калий-6,1мэкв/л, натрий-139мэкв/л, кератенин-260 мкмоль/л. Эндогенді кретининнің клиренсі 42мл/мин. Сіздің алдын ала диагнозыңыз:

<variant> созылмалы гломерулонефрит,аралас форма,СБЖ

<variant> нефротикалық синдром минимальды өзгерістермен, БҚС

<variant> жедел гломерулонефрит, ЖБЖ

<variant> созылмалы гломерулонефрит, аралас форма бүйректің қызметі бұзылмаған, БҚС

<variant> созылмалы гломерулонефрит, нефротикалық форма бүйректің қызметі бұзылмаған, БҚС

<question> 10 жасар балаға үйіне дәрігер шақыртылды. 2 тәулік ауырады. Дене қызуы 39,0 С. Іш, бел, бас ауруы.Терісі бозғылт, таза. 19 сағат бойы кіші дәретке бармады. Сіздің алдын ала диагнозыңыз:

<variant> Жедел гломерулонефрит

<variant> Цистит

<variant> Атониялық несепқуық

<variant> Қуық-несепағар рефлюксі

<variant> Жедел пиелонефрит

<question> 3 Жасар балада айқын ісінулер, протеинурия 6,8 г/л, АҚҚ 80/50 мм.сын.бағ., СОЭ 65 мм/сағ, холестерин 12.0 ммоль/л, ШФЖ 56 мл/мин. Сіздің алдын ала диагнозыңыз:

<variant> Нефротикалық синдром

<variant> Пиелонефрит

<variant> Нефритикалық синдром

<variant> Шектелген зәрлік синдром

<variant> Жедел гломерулонефрит

<question> 10 жасар балада ЖРВИ және оны ибуфенмен емдеу фонында бетінде және тізе аймағында айқын ісінумен пайда болды, асцит, АҚҚ 110/60 мм.сын.бағ., протеинурия 6.4 г/л. Сіздің алдын ала диагнозыңыз:

<variant> Нефротикалық синдром

<variant> Жедел пиелонефрит

<variant> Нефритикалық синдром

<variant> ЗЖедел интерстициальды нефрит, ҚҚСЕП қолдану барысында

<variant> Шектелген зәрлік синдром

<question> Бала 3 жаста. Ауруханаға бетінің, балтырларының ісігіне және асцитке шағымданып бірінші рет түсті. АҚ 90/60 мм рт ст, несепте белоктың мөлшері 3,3 г/л, эритроциттер саны 3-5 к/а, лейкоциттер 2 к/а., түйіршікті цилиндрлер 5-6 к/а., қанда жалпы белок 50 г/л, холестерин 9 ммоль/л. Сіздің алдын ала диагнозыңыз:

<variant> жедел гломерулонефрит нефротикалық синдроммен

<variant> несептас ауруы

<variant> жедел гломерулонефрит нефритикалық синдроммен

<variant> пиелонефрит

<variant> интерстициальды нефрит

<question> Бала 2 жаста ,жедел ауырған,денесіне таралған ісінулер пайда болған.Асцит анықталған.ЖҚА:СОЭ 42мм/сағ, жалпы белок 32г/л, холестерин 18,4ммоль/л, 6,2 ммол/л, мочевина 6,2ммоль/л.ЖЗА:белок 10,1г/л, тәуліктік диурез 250мл. Динамикада кортикостероидтарды тағайындағанда оң нәтиже көрсеткен. Бұл жағдайда морфологиялық көрініс:

<variant> Минимальды гломерулонефрит

<variant> Фокальды- сегментарлы гломерулосклероз

<variant> Мембранозды-пролиферативті гломерулонефрит

<variant> Мезангиальды гломерулонефрит

<variant> Тубулоинтерстициальды гломерулонефрит

<question> 10 жасар балады өтпелі ісіну, зәр анализінде протеинурия, гематурия, 1 жылдан бері ауырады. Морфологиялық көрінісі: жарық микроскопиясында мембрананың екі жақты контуры мен мезангиалды депозиті. Иммунофлюоресценция: мезангийде және ұсақ қан тамырлар субэндотелийінде IgG және С3 гранулярлы қалдықтар анықталды. Электронды микроскопия: иммунды депозитпен мезангиальды пролиферация: шумақтың базальді мембранасы мен эндотелий арасында мезангий интерпозициясы, екі жақты контурлануға алып келетін жаңа базальді мембранамен қоршалған субэндотелиальды электронды-қатты депозиттер. Сіздің алдын ала диагнозыңыз:

<variant> мембрано-пролиферативті ГН

<variant> аздаған өзгерістер

<variant> фокальды-сегментарлы гломерулосклероз

<variant> мембранозды нефропатия

<variant> экстракапиллярлы ГН

<question> 11 жастағы балада баспадан кейін 2-3 аптадан соң бетте және тобықта ісінулер пайда болды, АҚ130/70 мм.сн.бғ., макрогематурия, ЖЗА: белок - 2.4 г/л, ЭТЖ 20 мм/сағ, холестерин 3.0 ммоль/л, ШФЖ 45 мл/мин. Сіздің алдын ала диагнозыңыз:

<variant> Жедел нефритикалық синдром

<variant> Жедел пиелонефрит

<variant> Нефротикалық синдром

<variant> Жекелеген зәрлік синдром

<variant> Жедел бүйрек зақымдалуы

<question> Халықаралық клиникалық жіктемеге сай ( K/DOQI, 2002 бойынша) бүйректің созылмалы ауруының I –cатысына тән белгілер:

<variant> ↑СКФ немесе қалыпты бүйректің зақымдануы (≥90)

<variant> ↓СКФ әлсіз төмендеуі бар бүйректің зақымдануы (89-60)

<variant> әлсіз↓СКФ (59-30)

<variant> ауыр ↓СКФ (29-15)

<variant> бүйрек жетіспеушілігі (≤15 диализ)

<question> Жедел бүйрек жеткіліксіздігінің ренальды себептеріне жатады:

<variant> бүйректің тубулоинтерстициальды тінінің жедел зақымдалуы

<variant> фимоз

<variant> қуықта тастар болуы

<variant> инфекционды шок

<variant> нейрогенді қуық

<question> 5 жасқа дейінгі балаларда созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің ең жиі себебі:

<variant> бүйректің туа біткен аномалиялары

<variant> созылмалы гломерулонефрит

<variant> гемолитико-уремиялық синдром

<variant> созылмалы цистит

<variant> фокальды сегментарлы гломерулосклероз

<question> Жедел бүйрек жеткіліксіздігінің сатысын анықтау үшін қажет:

<variant> қан сарысуында креатинин, калий ионының концентрациясын, шумақтық фильтрация жылдамдығын, қан сарысуында жалпы билирубин мен трансаминазалар деңгейін анықтау

<variant> қан сарысуында креатинин, калий ионының концентрациясын, шумақтық фильтрация жылдамдығын, қан сарысуында жалпы билирубин деңгейін анықтау

<variant> қан сарысуында креатинин, калий ионының концентрациясын және шумақтық фильтрация жылдамдығын анықтау

<variant> қан сарысуында креатинин және СРБ деңгейін анықтау

<variant> қан сарысуында креатинин, кальций, калий ионының концентрациясын анықтау

<question> Емшек шастағы нәрестелерде жедел бүйрек жеткіліксіздігінің ең жиі себебі:

<variant> гемолитико-уремиялық синдром

<variant> жедел біріншілік пиелонефрит

<variant> жасанды тамақтандыру

<variant> жедел цистит

<variant> созылмалы цистит

<question> Науқас К. айқын люпус нефрит протеинуриямен (3г/ тәул). Глюкокортикоидтар мен циклофосфамидпен емдеген соң ремиссия басталды .Тиімді препарат тағайындаңыз

<variant> азатиоприн

<variant> метотрексат

<variant> циклоспорин А

<variant> циклофосфамид кіші дозаларда

<variant> цитостатиктер және ГКС

<question> ЖҚА люпус-нефритте ауыр түрінің белсенді фазасындағы тиімді емі:

<variant> метилпредом пульс - терапия

<variant> цитостатиктер мен стероидты емес қабынуға қарсы препараттар

<variant> 4-6 апта бойы 10-15 мг/апта метотрексат

<variant> ГКС + аминохинолон препараттары (плаквенил 0,4 г/тәул)

<variant> селективті ЦОГ-2 ингибиторларды қолдану

<question> 14 жастағы ұл бала созылмалы нефритикалық синдроммен, шумақтық фильтрация жылдамдығы 50 мл/мин. Нефробиопсияда мембранопролиферативті гломерулонефрит анықталды.Төмендегі тиімді препарат.

<variant> мофетила микофенолат

<variant> фозиноприл

<variant> преднизолон

<variant> циклоспорин А

<variant> лейкеран

<question> Диализді терапиямен қалыпқа келетін балалардағы БСЖ-нің асқынуы:

<variant> Гиперкалиемия

<variant> Анемия

<variant> БЭН

<variant> Жүрек өткізгіштігінің бұзылысы

<variant> Гиперлипидемия

<question> Балаларда ренальді жіті бүйрек жетіспеушілігінің себебі:

<variant> нефротоксикалық заттар

<variant> зәр жолының қабынуы

<variant> эксикозбен диареялық синдром

<variant> жарақаттық шок

<variant> эритроциттер гемолизі

<question> Бүйректің созылмалы ауруына әкелетін ең басты, жиі себеп:

<variant> қабыну процесінің белсенділігі

<variant> гиперхолестиринемия

<variant> гиперфильтрация

<variant> иммунодефицит

<variant> жоғарылаған реабсорбция

<question> Тез арада коррекциялауды қажет ететін ЖБЖ-і бар науқас өміріне не қауіпті болып саналады

<variant> гиперкалиемия

<variant> азотемия

<variant> гипокалиемия

<variant> гипокальциемия

<variant> гипопротеинемия

<question> Функциональді бүйректік сынамаларға жатады:

<variant> Зимницкий сынамасы

<variant> Амбурже сынамасы

<variant> Нечипоренко сынамасы

<variant> Аддис-Каковскии сынамасы

<variant> ортостатикалық протеинурияға сынама

<question> Қандағы креатинин қалыпты көрсеткіштері:

<variant> 3,3-5,5 ммоль/л

<variant> 2,5-3,5 ммоль/л

<variant> 5,5-7,5 ммоль/л

<variant> 7,5-9,5 ммоль/л

<variant> 9,5-11,5 ммоль/л

<question> 10 жасар ер бала, ауруханаға зәр түсінің өзгеруіне шағымданып келіп түскен. Анамнезі бойынша: үлкен ағасы 5 жасында бүйрек жетіспеушілігінен қайтыс болған. 3 жасында зәр анализінде гематурия, айқын емес лейкоцитуря, протейнурия пайда болған, жүргізілген ем нәтиже бермеген, физикалық дамуы қала бастаған. Объективті дизэмбриогенез стигмалары анықталған. Альпорт синдромын анықтайтын симптом ...

<variant> есту қабілетінің төмендеуі

<variant> гипертония

<variant> бүйрек поликистозы

<variant> азотемия

<variant> гиперхолестеринемия

<question> Балаларда бүйректің созылмалы жеткіліксіздігі көп жағдайда бірге жүреді:

<variant> бой өсу мен даму кідіруі, артериальды гипертензия, анемия

<variant> тәбет жоғарылауы

<variant> метаболикалық алкалоз

<variant> гастрит

<variant> пневмония

<question> Преренальды жедел бүйрек жеткіліксіздігі сипатталады:

<variant> зәрде мочевинаның төмен концентрациясымен

<variant> зәрдің салыстырмалы тығыздығының төмен болуымен

<variant> зәр осмолярлығының төмен болуымен

<variant> зәрде көп мөлшерде тұнбы болуымен

<variant> зәрде натрийдың төмен концентрациясымен

<question> Преренальды жедел бүйрек жеткіліксіздігінің себебі:

<variant> жедел урогенді инфекция

<variant> нефротоксикалық заттардың әсері

<variant> каналдардың кристаллдармен обструкциясы

<variant> кенеттен бүйрек қан айналымының төмендеуі

<variant> барлық айтылған факторлар

<question> Ренальды жедел бүйрек жеткіліксіздігі дамиды:

<variant> зәр шығару жолдарының обструкциясында

<variant> травматикалық шокта

<variant> нефротоксикалық заттардың әсерінен

<variant> бүйрек қантамырларының зақымдалуында

<variant> алкоголь әсерінен

<question> Постренальды жедел бүйрек жеткіліксіздігі дамиды:

<variant> бүйрек қантамырларының зақымдалуында

<variant> травматикалық шокта

<variant> нефротоксикалық заттардың әсерінен

<variant> зәр шығару жолдарының обструкциясында

<variant> алкоголь әсерінен

<question> Жедел бүйрек жеткіліксіздігінің жиі себебі:

<variant> интерстиций зақымдалуы

<variant> гломерулонефрит

<variant> папиллярлынекроз

<variant> тубулярлы некроз

<variant> алкоголь әсерінен

<question> Жедел бүйрек жетіспеушілігі кезінде тез арада коррекция қажет ететін өмірге қауіпті жағдай:

<variant> гиперурикемия

<variant> қанда мочевина концентрациясы жоғарылауы

<variant> креатинин концентрациясы жоғарылауы

<variant> гиперфосфатемия

<variant> гиперкалиемия

<question> Жедел бүйрек жеткіліксіздігі кезіндегі бұлшықет әлсіздігінің себебі:

<variant> гиперкалиемия және метаболикалық ацидоз

<variant> жасуша ішілік натрийдың жоғарылауы

<variant> гипокальциемия

<variant> жасуша ішілік су мен кальций жоғарылауы

<variant> барлық айтылған факторлар

<question> Жедел бүйрек жеткіліксіздігінің ерте периодындағы тыныс жеткіліксіздігінің себебі:

<variant> артериальды гипертензия және шамадан тыс сұйықтық болуы

<variant> жүрек лақтырысының төмендеуі

<variant> газалмасу бұзылысы, өкпе капиллярларының өткізгіштігінің жоғарылауы, «дисстресс- синдром»

<variant> пневмония

<variant> барлық айтылған факторлар

<question> “Тұз жоғалтушы синдром” жиі кездеседі:

<variant> созылмалы интерстициальды нефритте

<variant> созылмалы гломерулонефритте

<variant> бүйрек амилоидозында   

<variant> қызыл жегі нефрите

<variant> барлық айтылған жағдайларда

<question> Тұқым қуалайтын нефритке келесі симптом тән:

<variant> шектелген зәрлік синдром

<variant> азу

<variant> жайылмалы ісінулер

<variant> жоғары протеинурия

<variant> балалық шақтан жоғары гипертензия

<question> Негізгі синдромы полиуриямен жүретін тубулопатияларға бәрі жатады, біреуінен басқасы:
<variant> бүйректік тубулярлы ацидоз

 <variant> бүйректік глюкозурия
 <variant> бүйректік қантсыз диабет

 <variant> бүйректік тұзды диабет

<variant> Фанкони нефронофтизы

<question> Негізгі синдромы нефролитиазбен жүретін тубулопатияларға бәрі жатады, біреуінен басқасы:

<variant> фосфат-диабет

<variant> цистинурия

<variant> глицинурия

<variant> иминоглицинурия

<variant> ксантинурия

<question> Бүйректің тұздық диабетте (псевдогипоальдостеронизм) реабсорбциясы бұзылған:

 <variant> натрийдың

 <variant> калийдың

<variant> глюкозаның

<variant> кальцийдың

<variant> фосфордың

<question> Пурин алмасуы бұзылған кезде бүйрек зақымдануы, бүйрекке ненің артық түсуімен байланысты:

<variant> ураттар

<variant> цистин

<variant> триптофан

<variant> оксалаттар

<variant> фосфаттар

<question> Қыз бала 10 жас. 7 жыл бойы нефрологта Фанкони нефронофтизі, созылмалы бүйрек жетіспеушілігі бойынша "Д" есепте тұр. Соңғы 6 ай анализдерде азотемия. Түскен кездегі шағымы: тез шаршаушылық, тәбетінің төмендеуі, шөл, полиурия. Обьективті: физикалық даму тежелген, дене терісі ақшыл, құрғақ, ауыз жегі тілінген, "О"-тәрізді аяқтың қисаюы. Жалпы қан анализінде-нормохромды анемия 2 дәрежелі. Биохимиялық қан анализінде креатинин-130 мкмоль/л, мочевина-16,8 ммоль/л, натрий-105 ммоль/л, қант-5,6 ммоль/л. Зәр тығыздығы 1007-1012. Тәуліктік глюкозурия-0,08 г. Сіздің диагнозыңыз:Фанкони нефронофтизі. Диагнозды толықтырыңыз:

<variant> созылмалы бүйрек жетіспеушілігі

<variant> бүйректік глюкозурия

<variant> қантты емес диабет

<variant> жедел бүйрек жетіспеушілігі

<variant> қант диабеті, 1 түрі

<question> Науқас 3,5 жаста. 4 айынан бастап қайталана беретін құсу мен сусыздану кезеңдері мазалайды. Өсуі және психомоторлы дамуы артта қалған. Тамақтануы төмен. Тері тургоры төмендеген. Полиурия. Іш қатуға бейім. Қан анализінде: қант - 4,5 ммоль/л, натрий - 140 ммоль/л. Зәр анализінде: тәуліктік глюкозурия- 0,02г.; зәрдің салыстырмалы тығыздығы- 1001-1003; 17-ОКС және 17-КС қалыпты; ацетон - теріс. Сіздің алдын-ала қоятын диагнозыңыз:

<variant> қантсыз бүйрек диабетіне

<variant> қантты диабетке

<variant> бүйрек глюкозуриясына

<variant> ацетонемиялық құсуға

<variant> тұзды бүйрек диабетіне

<question> 10 айлық сәбиде пневмониямен асқынған жіті вирусты инфекция фонында зәр бөлінбей қалды. Қан анализінде: ЭТЖ 45 мм/ч, эритроцит 3,3 х 10¹² /л, гемоглобин 90 г/л, мочевина 19 ммоль/л, билирубин 14 ммоль/л, шумақтық фильтрация жылдамдығы 10 мл/мин. Бүйректің ультрадыбысты тексеруде: бүйрек өлшемі үлкейген, тостаған астау жүйесі тарылған. Сіздің диагноз.

<variant> жіті бүйрек жетіспеушілігі

<variant> зәр бөлудің жіті тоқтауы

<variant> жіті пиелонефрит

<variant> гемолитико-уремиялық синдром

<variant> созылмалы бүйрек жетіспеушілігі

<question> Стационарда 12 жастағы балаға Бүйректің созылмалы ауруы диагноз қойылдыды: АҚ 150/95 мм.сын.бағ.; Нв 100г/л, ЭТЖ 26 мм/сағ; зәрде - ақуыз 0,33 г/л, лейкоциттер 5-10 к/а, эритроциттер 10-20 к/а; б/х анализі - креатинин 0,5 ммоль/л, ШФЖ (шумақтық фильтрацияның жылдамдығы) 25 мл/мин; УДЗ – бүйрек мөлшерінің кішіреюі, ТТЖ деформациясы, бүйрек парнехимасының жоғарғы жаңғырығы. Сіздің алдын ала диагнозыңыз:

<variant> БСА, 4р дәрежесі

<variant> БСА, 3b дәрежесі

<variant> созылмалы пиелонефрит, БСЖ

<variant> созылмалы гломерулонефрит, БСЖ



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.