План сестринского вмешательства
План сестринского вмешательства
- сестра обеспечит выполнение врачебных назначений;
- сестра обеспечит постельный режим;
- сестра обеспечит комфортную для пациента среду, включая комнатную температуру, влажность воздуха, частые проветривания палаты и уборку;
- сестра позаботится о способах экстренной связи;
- сестра будет оценивать состояние кожных покровов каждый день;
- сестра будет менять положение пациентки в постели каждые 2 часа в течение суток;
- сестра использует противопролежневый матрац;
- сестра обеспечит смену постельного и нательного белья по мере загрязнения;
- сестра обеспечит разглаживание простыни и одежды ежедневно 2 раза в день.
- сестра обеспечит тщательную гигиену кожи и слизистых: обмывание утром тёплой стерильной водой с мягким мылом, тщательное высушивание и использование увлажняющего крема;
- сестра проведет массаж с 10 % камфорным спиртом вокруг поражения на поясничнокрестцовой области;
- сестра проведет беседу с родственниками об обеспечении дополнительного белкового питания;
- сестра обеспечит получение пациенткой белка в количестве 100г в сутки;
- сестра обеспечить прием пациенткой витамина «С» не менее 500 мг в сутки;
- сестра обеспечит пациентку индивидуальными средствами ухода;
- сестра будет заботиться о получении пациенткой достаточного количества жидкости до 1,5 литров, по согласованию с лечащим врачом;
- сестра обучит пациенту и родственников правилам ухода за кожей в домашних условиях;
- сестра обучит родственников пациента правилам перемещения пациента в постели.
Студент демонстрирует инструктаж пациентки и ее родственников по определению качеств пульса.
Студент демонстрирует технику туалета полости рта на муляже.
Студент приготовит 10 литров 0,5% раствора хлорной извести для мытья полов в палате.
|