Задача №30.. Задача №31

Задача №30.

К новорожденной девочке врачами роддома вызван детский хирург. Девочка родилась в срок сутки назад. Вес ребенка при рождении 3900 г. Через 4 часа после родов появились обильное срыгивание, рвота содержимым желудка с примесью желчи. Сегодня отмечена рвота меконием. Причина тяжелого состояния ребенка врачам роддома неясна Ребенок очень беспокоен, не спит, кричит почти постоянно. Отмечаются одышка, акроцианоз; тургор кожи резко снижен. Пульс 132 в 1 мин, в легких жесткое дыхание. Живот резко вздут, видны растянутые кишечные петли. Меконий и газы не отходят. На месте заднего прохода имеется углубление, вокруг которого заметны радиально расположенные складки. Кожа углубления истончена и представляет собой тонкую перепонку, через которую просвечивают темные массы. При крике ребенка перепонка выпячивается кнаружи.

1. Назовите предположительный диагноз.

2. Опишите особенности рентгенологического исследования при данной патологии.

3. Причина развития данного патологического состояния.

4. Какая ошибка допущена акушерами в первые часы после рождения ребенка?

5. Какое лечение показано ребенку?

Задача №31

Юноша 17 лет во время поездки в автобусе протянул в окно правую руку. Навстречу шла грузовая машина, бортом которой была задета высунутая рука. Произошла травматическая ампутация правой верхней конечности на уровне средней трети плеча (конечность висит на лоскуте кожи). Из поврежденных артерий фонтанирует алая кровь.

Определите вид наблюдающегося у больного кровотечения
Какие меры первой помощи следует в данном случае предпринять?
Какие Вы знаете способы временной остановки кровотечения?
Какие Вы знаете способы окончательной остановки кровотечения?
Куда должен быть доставлен больной для оказания квалифицированной хирургической помощи и в чем она должна состоять?

⇐ Предыдущая 11 12 13 14 151617 18 19 20 Следующая ⇒