|
|||
Задача №20. Задача №21Задача №20 В хирургическое отделение госпитализирована больная 20 лет через 20 дней после родов с жалобами на боли в левой молочной железе, ознобы. Больна более недели, занималась самолечением, но состояние не улучшалось, припухлость в левой молочной железе постепенно увеличивалась. На момент поступления состояние средней тяжести. Температура тела последние 2-3 дня в пределах 38-39,5. Пульс 100 ударов в минуту. В крови лейкоциты 15,2 х 10 /л, палочкоядерные - 12%, СОЭ - 32 мм/ч. Левая молочная железа увеличена, в наружно-нижнем квадранте ее под гиперемированной кожей пальпируется болезненное образование диаметром около 7 см с размягчением в центре. Подмышечные лимфатические узлы слева увеличены, плотные, болезненные. 1. Ваш диагноз. 2. Причины заболевания. 3. Какие дополнительные методы исследования надо применить для уточнения диагноза? 4. Как быть с кормлением ребенка? 5. Какое лечение (местное и общее) следует проводить больной?
Задача №21 Пострадавший с закрытым переломом обеих бедер транспортируется в машине скорой помощи с места травмы, находящегосяся на расстоянии около 60 км от райцентра, в центральную районную больницу. Ноги иммобилизированы шинами. Состояние больного тяжелое. Он вял, заторможен. Дыхание учащено. Пульс 140 уд. в 1 мин. Артериальное давление 90/40 мм рт.ст. 1. С чем связано возникновение у пострадавшего описанных клинических проявлений? 2. Определите фазу наблюдающегося у пострадавшего симптомокомплекса. 3. Какие Вы знаете меры предупреждения развития данного симптомокомплекса? 4. Какие лечебные мероприятия необходимо провести пострадавшему в процессе транспортировки? 5. В чем должно заключаться дальнейшее лечение пострадавшего?
|
|||
|