|
|||
Коферменты и фосфолипидыКоферменты и фосфолипиды Эти вещества резко ускоряют реакции свертывания крови; в отсутствие данных веществ эти реакции практически не идут. · Фосфолипиды — это обрывки мембран тканей и тромбоцитов. На фосфолипидах протекают реакции, катализируемые факторами IXa, Xa, VIIa и IIa (тромбином)(то есть все, кроме первых двух реакций внутреннего пути, катализируемых факторами XIIa и XIa; рис. 9.8). Для того чтобы перечисленные факторы могли связаться с фосфолипидами необходимы ионы Ca2+. · Коферментами служат: ¾ активный фактор VIII (VIIIa) — для фактора IXa; ¾ активный фактор V (Va) — для фактора Xa. Оба эти фактора находятся в плазме в неактивной форме и активируются тромбином (рис. 9.8). Положительные обратные связи Положительные обратные связи еще более ускоряют реакции свертывания крови. Основные из этих связей следующие. · Активация фактора XII ускоряется компонентами так называемой кининовой системы: высокомолекулярным кининогеном и калликреином(рис. 9.10). При этом калликреин активирует фактор XII, а активный фактор XII активирует калликреин (способствует его образованию из неактивного предшественника — прекалликреина). Эти реакции протекают после связывания фактора XII и прекалликреина с высокомолекулярным кининогеном. · Тромбин активирует факторы V и VIII, необходимые для реакций, в ходе которых активируется протромбин. · Тромбин активирует протромбин, то есть вызывает собственную активацию (аутокатализ). Роль внешнего и внутреннего путей Внешний путь активируется очень быстро, затем столь же быстро тормозится (см. ниже, разд. «Противосвертывающая система»). При этом образуется некое начальное количество активных факторов свертывания (в частности, тромбина); далее запускаются только что описанные обратные связи, и на полную мощность «раскручиваются» реакции внутреннего пути. Таким образом, внешний путь играет пусковую роль.
|
|||
|