Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Со­су­ди­сто-тром­бо­ци­тар­ный ге­мо­стаз



Со­су­ди­сто-тром­бо­ци­тар­ный ге­мо­стаз

Об­щие прин­ци­пы

Как уже го­во­ри­лось, этот вид ос­та­нов­ки кро­во­те­че­ния:

¾ за­пус­ка­ет­ся по­вре­ж­де­ни­ем стен­ки со­су­дов;

¾ про­те­ка­ет с уча­сти­ем стен­ки со­су­дов и тром­бо­ци­тов;

¾ за­кан­чи­ва­ет­ся спаз­мом со­су­дов и об­ра­зо­ва­ни­ем тром­бо­ци­тар­но­го тром­ба.

Клю­че­вую роль во всех этих про­цес­сах иг­ра­ют тром­бо­ци­ты — они вы­де­ля­ют ве­ще­ст­ва, вы­зы­ваю­щие и спазм со­су­дов, и склеи­ва­ние тром­бо­ци­тов друг с дру­гом и со стен­кой со­су­да. Для это­го у тром­бо­ци­тов име­ют­ся:

¾ на мем­бра­не — ре­цеп­то­ры двух ти­пов:

à обес­пе­чи­ваю­щие склеи­ва­ние тром­бо­ци­тов друг с дру­гом и со стен­кой со­су­да;

à за­пус­каю­щие про­цес­сы, за­кан­чи­ваю­щие­ся об­ра­зо­ва­ни­ем и вы­де­ле­ни­ем со­су­до­су­жи­ваю­щих и дру­гих не­об­хо­ди­мых для со­су­ди­сто-тром­бо­ци­тар­но­го ге­мо­ста­за ве­ществ;

¾ в ци­то­плаз­ме — упо­мя­ну­тые ве­ще­ст­ва и сис­те­мы их син­те­за, ак­ти­ви­рую­щие­ся при сти­му­ля­ции ре­цеп­то­ров.

Со­су­ди­сто-тром­бо­ци­тар­ный ге­мо­стаз про­те­ка­ет в три эта­па (рис. 9.7):

1. Ад­ге­зиятром­бо­ци­тов.

2. Ак­ти­ва­циятром­бо­ци­тов.

3. Аг­ре­га­циятром­бо­ци­тов.

По­ми­мо это­го, в со­су­ди­сто-тром­бо­ци­тар­ном ге­мо­ста­зе иг­ра­ет оп­ре­де­лен­ную роль реф­лек­тор­ный спазм со­су­дов,воз­ни­каю­щий в от­вет на по­вре­ж­де­ние тка­ней.

Ад­ге­зия тром­бо­ци­тов.

Это при­ли­па­ние тром­бо­ци­тов к стен­ке по­вре­ж­ден­но­го со­су­да. В об­лас­ти по­вре­ж­де­ния в про­свет со­су­да вы­сту­па­ют об­рыв­ки кол­ла­ге­на; на мем­бра­не же тром­бо­ци­тов име­ют­ся ре­цеп­то­ры кол­ла­ге­на.Свя­зы­ва­ние кол­ла­ге­на с ре­цеп­то­ра­ми и при­во­дит к ад­ге­зии тром­бо­ци­тов. Эта связь уси­ли­ва­ет­ся бла­го­да­ря при­сое­ди­не­нию на­хо­дя­ще­го­ся в эн­до­те­лии и плаз­ме ве­ще­ст­ва — фак­то­ра фон Вил­леб­ран­да.



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.