Ауа-тамшылы инфекциялардың диагностикасы көрсетілген бұйрық 33 страница

*10%глюкоза ертіндісі, криоплазма, преднизолон, рибавирин, цефтриаксон

#642

*!9 жастағы қыз, Қазақстанның сол түстік аймағының тұрғыны. Ауырғанына 3-ші күн, учаскелік дәрігерімен қаралды. Ауру анамнезінен: жедел басталды, жоғары дене қызуы, қатты басының ауруы, балтыр бұлшық етінің ауруы. Қыз жұқпалы аурулар ауруханасына госпитализацияланды. Қабылдау бөлімшесінде объективті тексеруде: жағдайы ауыр, сана сезімі айқын, беті – ісінкі; склераның инъекциялануы; ерні ашық қызыл, құрғақ; қызарған жұмсақ және қатты таңдайда энантема; тері қабаты – кеудесінде және аяқ-қолдарында геморрагиялық бөртпе. Дене қызуы 40,0С. Олигурия.

Келтірілген дәрі-дәрмектің кайсысы баланың емінде ЕҢ тиімді?

*ронколейкин

*осельтамивир

*рибавирин+

*занамивир

*софосбувир

#643

*!10 жастағы ұл бала, Ресей Федерациясының тұрғыны, Қазақстанға 6 күн бұрын қонаққа келды. Аурғанына 3 күн. Дене қызуының көтерілүіне, құсу, бас ауруына, бұлшық етінің ауруына шағымданады. Бала жедел жәрдем дәрігерімен қаралды, жұқпалы аурулар ауруханасына госпитализацияланды. Қабылдау бөлімшесінде объективті тексеруде: жағдайы ауыр, сана сезімі айқын, дене қызуы 39, 9С, екі реттік құсу, беті – гиперемияланған, ісінкі; көз қабағы пастозды, коньюктивамен склераның инъекциялануы, денесінде көптеген геморрагиялық петехиалды бөртпе, ауыз жұтқыншақта – шырышты қабаттың гиперемиясы, жұмсақ таңдайға қан кету. Олигурия.

Келтірілген дәрі-дәрмектің кайсысы баланың емінде ЕҢ тиімді?

*ронколейкин

*осельтамивир

*рибавирин+

*фоскарнет

*софосбувир

#644

*!7 жастағы ұл бала ауруының 3-ші күні жедел жәрдем дәрігерімен қаралды, жұқпалы аурулар ауруханасына госпитализацияланды. Ауру жоғары деңгейдегі қызбадан, басының ауруынан, лоқсудан, балтыр бұлшық етінің ауруынан, 3-ші күні - мұрнынан қан кету, бөртпе шығудан жедел басталды. Объективті тексеруде: беті – гиперемияланған, ісінкі; склераның инъекциялануы; тері қабаты – бозғылт, кеудесінде, аяқ-қолдарынының жазылу бөлігіеде розеолезды және геморрагиялық петехиалды бөртпе бар. Жүрек тондары шамалы тұйықталған, систоликалық шу, брадикардия, тұрақты артериалдық гипотония. Өкпеде үсақ және орташа калибрлы ылғалды сырылдар. 4 күн бұрын ата-анасымен орман аймағына серуенге барған.

Қандай құрамды дәрі-дәрмектер емінде ЕҢ қажет?

*криоплазма, Н1 – рецепторлардың гистаминдық блокаторлары, рибавирин, кортикостероидтар

*қанның мөлшерін толтыру, криоплазма,протеолиз ингибиторы, преднизолон, рибавирин+

*дезагрегант, протеолиз ингибиторы, рибавирин, қанның мөлшерін толтыру, цитостатик

*кортикостероид, рибавирин, окситоцин, қанның мөлшерін толтыру, криоплазма

*кортикостероид, рибавирин, окситоцин, қанның мөлшерін толтыру, криоплазма, антибиотик

#645

*!12 лет жастағы қыз, Қазақстанның шығыс- сол түстік аймағының тұрғыны. Ауырғанына 7 күн. Ауру жедел басталды.Дене қызуы аурудың алғашқы 2 күні - 38,0 С, 3-ші и 4-ші күндері - нормотермия, 5-ші и 6-ші күндері - қайта 38,3С жоғарылады. Аурудың барлық кезеңдерінде бас ауруы сақталды. Қыз жедел жәрдеммен жұқпалы аурулар ауруханасына госпитализацияланды. Қабылдау бөлімшесінде объективті тексеруде: жағдайы ауыр улану симптомдарына байланысты, денесінде геморрагиялық бөртпе. Шүйде бұлшық етінің ригидтілігі анықталады. жалпы қан анализинде: лейкоциттер - 3,2,0х10-9, ЭТЖ-6 мм/сағ. Қыз жиі орманға серуенге барады.

Келтірілген дәрі-дәрмектің кайсысы баланың емінде ЕҢ тиімді?

*ронколейкин

*осельтамивир

*рибавирин+

*тенофовир

*софосбувир

#646

*!3 айлық ұл балаға екі күн бұрын АКДСтің бірінші дозасы енгізілді. Баланың мамасы жергілікті дәрігерге , инъекция енгізілген аймақта терінің 2 см.ге дейін тығыздалғанын байқап шағымданды. Пальпацияға сезімтал , терісінде гиперемия жоқ.

Дәрігердің тактикасы:

*спирт компресін қолдану

*ауырсынуды басатын тағайындыңыз

*1% брилиант көгімен өңдеу

*супрастин тағайындау

*терапия қажет емес+

#647

*!2 айлық ұл балаға бір тәулік бұрын АКДСтің бірінші дозасы енгізілді. Баланың мамасы жергілікті дәрігерге , инъекция енгізілген аймақта терінің 5 см.ге дейін тығыздалғанын байқап шағымданды. Пальпацияға сезімтал , ошақ үстіндегі терінің айқын гиперемиясы .

Дәрігердің тактикасы:

*ауруханаға жатқызу

*ибуфен, фенистил тағайындау+

*1% брилиант көгімен өңдеу

*супрастин б/е тағайындау

*преднизолон б/е тағайындау

#648

*!Ағымдағы тәртіпке сәйкес ДМ ҚР №2295 30.12.2009 ж бұйрықта жоспарланған иммунопрофилактика кейін жүргізіледі:

*міндетті түрде неврологпен кеңесу

*ЖҚС, ЖНС зерттеу өткізу

*дәрігерге қаралу және термометрия+

*нейросонография жүргізу

*қаралу міндетті емес

#649

*!Ағымдағы тәртіпке сәйкес ДМ ҚР №2295 30.12.2009 ж бұйрыққа сай қандай жағдайда медициналық қарсы көрсету вакцинация жүргізіледі:

*+алдынғы дозаға ерекше күшті реакция

*Туа пайда болған жүрек ақауы – ашық сопақ терезе

*баланың қантқа аллергиялық реакциясының болуы

*баланың ақуызға аллергиялық реакциясының болуы

*алдыңғы дозада инъекция алаңының қызаруы

#650

*!Конго-Қырым Геморагиялық безгегіне қарсы вакцина жүргізіледі:

*жоспарлан тәртіпте

*жүргізілмейді

*әзірленбеген

*+эпид.көрсеткіштерге сай

*науқастың қалауы бойынша

#651

*!2-жастағы қыз балада вакцинацияға медициналық кейінге қалдыру болды . Оны есептен шығарып және иммунопрофилактика жасауға жоспарлаған.

Бұл баланың кестесі қалай жоспарланады:

* барлық жасалынбаған вакциналарды бірден жасау;

*вакцинация жеке кестемен жасалынады;

* жасалынбаған вакциналар енгізілмейді ;

* жасалынатын вакцинаның дозасын көбейтін жасау ;

* жасалынатын вакциналардың дозасын азайтып жасау;

#652

*!Ұл бала 2 айлық. АКДС тың бірінші дозасын жасағаннан кейін бір ай бойы санында 1см ден үлкендеу инфильтрат бар.

Бұндай симптомды қалай бағалау керек:

*адсорбирленген вакцинаны тері астына жасаған

* вакцинаны өте терең бұлшық етке жасаған

* ағзаның жеке фифроздану арқылы жауабы

* вакцинацияға айқын аллергиялық жаубы

* абсорбирленген препараттардың дұрыс араласпауы

#653

*!Қарқынды терапия бөлімінде тұрған 5 жастағы бала ұзақ уақыт бойы парентеральді тамақтануды алады.

Мүмкіндігі бар науқас инфекциясын болдырмау үшін веноздық катетерді орнату алаңына не керек:

*Стерильді дәке тәрізді стерженді стерильді катетерге суперпозициялар;

*Әр тәулік бойы құрғақ дәке таңғыштарын қолдану және 70% алкогольмен емдеу;

*48 г құрғақ дәнекерлеу заты өзгереді және повидон-йодпен емдеу; +

*Өңдеу талап етілмейді, әрбір 48 сағатта ауыстырылатын жабысқақ сылақ.

*Вишневскийдің әрқайсысына 48 сағат

#654

*!14 жасар қыз бала сол құлағынын иісі жоқ сұр түсті боліндіге және корочкамен-шөгіндінің пайда болуына қышыуына шағымданады. 4 апта бұрын осы құлағына ота жасалынды (ота жасалған жерге антибиотиктар енгізілген). Микроскопия кезінде аспергилл мицелиі табылған.

Этиотропты ем ретінде қажет препаратты көрсетініз:

*леворинды мазь+

*оксолинды мазь

*фастум гель

*гепаринды мазь

* интерферонды мазь

#655

*!7 жасар қыз дене қызуысыз 2 айлық жөтелге шагымданады, 2 аптабойы тыныс жетіспеушілігі мазалайды. Өкпенің ренгендік шолу зерттеуінде 2 өкпесінде инфильтративты очаг байқалады, дене қызуы мах 37^о , ЖҚС лейкоциттер 7,7-10⁹, эозинофилдер 12%, ЭШЖ 13 мм.сағат. Айтуы бойынша- жер үйде турады, дымқыл, болмелердын бұрыштарында қара тусты көгерулер пайда болады.

Бұл ауруда көбіне қандай ем-шаралар қолданылады:

*кетоканазол 12 мг/кг/тәул тамыр ішіне 20күн

*нистатин 100мын ЕД/кг/тәул ауыз арқылы және ингаляция 20 тәулікке дейін

*флуконазол 5мг/кг/тәу ауыз арқылы парлазин 0,1 мг/кг/тәу 14 тәулік

*флуконазол 5мг/кг/ тәу ауыз арқылы преднзолон 0,5 мг/кг/ тәу 14 тәулік

*амфотерицин В 1.0мг/кг/ тәул тамыр ішіне преднзолон 0,5 мг/кг/ тәу 14 тәулік+

#656

*!2 айлық балада памперстер аймағында табиғи кесектердегі өзгеріп кеткен терінің аумақтары айқын анықталады - қайнаған суға жағылғандай скальппен көтерілген шетпен шектелген гиперемиялы. Тері айналасында өзгермейді, жергілікті және жалпы температура жоқ.

Қажетті терапия:

*міндетті ауа ванналары, candida кілегейі және флуконазол 3-5 күн ішінде+

*кальций перманганатының ерітіндісін өңдейді, тальк ұнтағын, бір рет флуконазолды себіңіз

*әр орыннан антибактериалды сабынмен жуыңыз, жаялықтарды алыңыз

*Нистатиннің аузынан жас баланың ең аз уытты түрі

*бипонтенді кілегей мен фенистил-гельді емдеу, жөкселердің өндірушісін өзгерту

#657

*!Кандидозды эзофагитіне қатысты 12 жастағы бала ауыз арқылы нистатинді алады. Қабылдаудың 7-ші күні ол жүрек айнуын бастан кешірді, екінші құсу болды, ауырсыну пайда болғандай, қалалық және аяқ-қолдарда эритемалды бөртпе пайда болды және орындық жиі болды. Температураның жоғарылауы болмады.

Дәрігердің ең дұрыс тактикасы:

*нистатинді жойыңыз, десенсибилизирлейтін препаратты қосыңыз+*фторквинолонды жас мөлшерінде тағайындайды*десенсибилизирлейтін препаратты қосыңыз*Ішкі детоксикация терапиясын жүргізеді*Ацикловир, виферон шамын тағайындаңыз

#658

*!3 жастағы баланың анасы соңғы 2 айда баланың денсаулығы күрт өзгергенін, истерикалық, түнде жақсы ұйықтамайды, жиі оянады, перианальды аймақты қасиды. Бөкселерде қасыған жерлерде көрінетін іздері бар. Жалпы қан талдау кезіндеэозинофилін 6%.

Осы науқасқа бастау терапиясын тағайындаңыз: *Метронидазолды 3 қабылдауда 2 апта курстары бар*Мебендазол бір рет*Празиквантель бір рет*Левамисол 2 апта аралығындағы 2 бөлінген дозада*Мебендазол 2 апта аралығында 2 бөлінген дозада+

#659

*!Балабақшаның кіші тобының тәрбиешісі, 1,5 жастағы балаға памперс ауыстырған кезде нәжісте бірнеше сүт-ақ гельминттерді байқады. Баланыңата-аналарыолардыңәл-ауқатытуралыешқандайшағымбермеді.

Бұлжағдайдақажеттіемдеу:

*Декарис

*Пиперазин+

*Трихопол

*Флуконазол

*Энцефабол

#660

*!Балабақшаның кіші тобының тәрбиешісі 1,5 жастағы балаға памперс ауыстырған кезде нәжісте бірнеше кішкентай 0,3-0,5 см көлемінде сүт-ақ гельминттерді байқады.

Балабақша дәрігері ретінде осы топта медициналық-профилактикалық іс-шараларды ұйымдастыру дұрыс:

*Гельминтерге қарсы терапия курсы тек жұқтырған балаға тағайындалады

*Гельминтерге қарсы терапия курсы барлық балаларға екі рет тағайындалады

*балаға қайтадан, ата-анасына, барлық балаларға және барлық қызметкерлерге - бір рет +

* баланың курстары2 апта аралықпен, баланың ата-анасына бір рет

* Гельминтерге қарсы препараттар қажет емес, алдын алу негізі - жеке гигиена

#661

*!Бір ай бұрын аскаридозды емдеу үшін терапияны алған 5 жастағы бала , теріде айқын сарғыштықпен қасынған іздер байқалады, қайталанған құсу, сол жақ қабырға астында нәзік ауырсынуымен, нәжісті суйықтауы дамыды. Биохимиялық талдауда - жанама фракцияның нәтижесінде, амилазаның деңгейінің 120-дан жоғары болуына байланысты, 400 мкмоль / л астам гипербилирубинемия.

Бұл науқасқа қандай мөлшерде медициналық көмек қажет:

*Амбулаториялық емдеу, мебендазолдын бір жолғы курсы, холерокинетиктер, панкреатиалық ферменттер, жергелікті дәрігер бақлауы.

*+Хирургиялық ауруханада емделуі, мебендазолдын қайталау курсы , метронидазол курсы, протеаздың ингибиторлары, урсодезоксихолевыйдын қышқылы ұзақ мерзімде.

*Амбулаториялық емдеу, мебендазолдын қайталау курсы, холерокинетиктер,панкреатиалық ферменттер, жергелікті дәрігер бақлауы.

*лечение в гастроэнтерологическом отделении, повторный курс мебендазола, ингибиторы протеаз, урсодезоксихолевая кислота длительно

*Амбулаториялық емдеу,консервативты режим,денсаулыққа арналған тағам,ұйқы безі аймағына суық тартамыз мебендазолдын қайталау курсы.

#662

*! Отбасы пикникте шошқа етінен шала қуырылған шашлыктарды тамақтанған. Еттің кейбір бөліктерінде анасы кішкентай сығылған ақ құрттарды байқап қалды. 9 жастағы бала бірнеше етін жеді. Бала ішке қабылдағаннан сон 2 аптадан кейін тексерілді, ЖҚЗ өзгеріссіз, гельминт антигенімен серологиялық реакциялар теріс болды.

Бұл жағдайда дәрігердің дұрыс тактикасы:

*Гельминтерге қарсы препараттарды тағайындау кезінде қажет емес

*Профилактикалық түрде бір рет мебендазол тағайындайды

*Мебендазолмен алдын-ала емдеу 3 күн ішінде +

*5-7 күн ішінде мебендазолмен алдын алу

*Мебендазолмен алдын-ала емдеу 10-12 күн ішінде

#663

*!Алғашқы триместрдегі жүкті әйелде нәжісте, ортасында - қараңғы массаға, полюстарда жарты ай түріндегі бос кеңістіктерде қара қоңыр тегіс емес жабыны бар ірі сопақ сарғыш жұмыртқалар анықталды.Бала үшін ең ықтимал тәуекелдер және жұқпалы аурудың дәрігерінің тактикасы: * туғаннан кейінгі деворминг қауіп жоқ*онда ешқандай қауіп жоқ, ол дегельминтизацияға мұқтаж емес* бүйрекке шабуыл жасау, шұғыл дегельминтизациялау болуы мүмкін*мүмкін, шабуыл, жүктіліктің 23-аптасынан кейін дегорминг жүргізеді* баланы дамыту үшін 23 аптадан кейін анемелемингке айтарлықтай әсер етпейді+

#664

*!Ұл бала 7 жаста, қараусыз алаңда ойнау барысында оң балтыр аймағында жермен ластанған жарақат алды. Дәрігерге қаралмады. 10 күннен кейін ұл балада дене қызуының 39,0^оС-қа дейін көтерілу, бас ауру, әлсіздік, тершеңдік, тырысу пайда болды. 12-ші күні клоникалық және тоникалық тырысулар, «сардоникалық күлкі» пайда болды.

Айтылған іс-шараның қайсысы науқасқа ЕҢ маңызды болып табылады?

*Мельцер боксына жатқызу, пенициллинді тамыр ішілік енгізу

*сіреспеге қарсы анатоксинді екі рет енгізу

*анатоксин мен сіреспеге қарсы сарысуды тез арада енгізу+

*жарақатты хирургиялық кесу, сіреспеге қарсы анатоксинді үш рет енгізу

*тырысуға қарсы емді жүргізу

#665

*!Қыз бала, 11 жаста, ауруханаға аурудың 2-ші күні ауыр жағдайда түсті. Ауру жедел жұтыну және ауызды ашу қиындауынан басталды. 2-3 сағаттан соң шүйде, мойын, арқа, бел, іш аймағында тартылу ауру сезімдері байқалды. Аурудың 1-ші тәулігінің соңында жиі тоникалық тырысулар болды. Тершеңдік, бозғылт. Аяғының бас саусағының аймағында ауруға дейін 6 күн бұрын алған жыртылған жарақат бар.

Ауруды жүргізу тактикасының қайсысы ЕҢ тиімді?

*жансақтау бөліміне жатқызу, жарақат аймағын стерильді байлау, антибиотикотерапия

*бокс бөлімшеге жатқызу, нейролептик пен миорелаксанттарды енгізу

*Мельцер боксына жатқызу, седативті препараттарды енгізу, доксициклин 40 мг/кг

*бокс бөлімшеге жатқызу, жарақатты өңдеу, транквилизаторларды енгізу

*+жансақтау бөліміне жатқызу, жарақатты радикальды хирургиялық кесу, сіреспеге қарсы анатоксин мен сіреспеге қарсы сарысуды енгізу

#666

*!5 жастғы ұл бала екі апта бұрын сол аяғында тізесіне термалдық күйік шалған.

Бала амбулаторлы емделді, жазылуы жай. Дене қызуы көтерілді, тырыспа пайда болды. Қарап тексергенде: сана сезімі анық, тризм байқалады, бетінде ауыру сезмді гримаса, мойын, арқа, іш және аяқ қол бұлшықеттерінің тырысыуы.

Берілген антибиотиктердің қайсысы емдеуде ЕҢ тиімді болып саналады?

*эритромицин

*доксициклин+

*левомицетин сукцинат

*ацитромицин

*пенициллин

#667

*!Ұл бала 7 жаста, ауруханаға ауызын ашқанда ауруы, ауруханаға түскен күні екі рет қысқа мерзімді клоникалық тырысуға шағымдармен ауруының 6-ші күні түсті. Объективті: Т - 37,6^оС, шайнау бұлшықеттері тырысулы. Шүйде, арқа мен іш прессінің бұлшықеттерінің аздау ригидттілігі. Басқа мүшелерде – патология жоқ. 3 апта бұрын сол табан аймағында шеге кіргізіп алған.

Сіреспеге қарсы сарысудың қандай дозировкасын тағайындау ЕҢ тиімді?

*сіреспеге қарсы сарысу 10-20 мың ХБ

*сіреспеге қарсы сарысу 1500-2000 мың ХБ /кг

*сіреспеге қарсы сарысу 5-10 мың ХБ

*сіреспеге қарсы сарысу 100-150 мың ХБ

*сіреспеге қарсы сарысу 50-100 мың ХБ +

#668

*!Ұл бала 13 жаста, сол қолын жарақаттап алды. 10 күннен кейін басын қозғағанда мойын аймағында тартылу, бел, кеудесінің төменгі бөлімінде ауру сезімі, тершеңдік, аузын әрең ашады. Объективті: тризм, сардоникалықкүлу, тонико-клоникалық тырысулар 30-60 минут сайын, Т- 38,8 С, тершеңдік, тахикардия. Нәжісі мен зәр шығару сирек.

Сіреспеге қарсы анатоксинді қандай схемамен тағайындау ЕҢ тиімді?

*сіреспеге қарсы анатоксин 0,5-1 мл т\а – 3 рет 3-4 сағат интервалымен

*сіреспеге қарсы анатоксин 1,5-3 мл б\е – 2 рет 5-7күн интервалымен

*сіреспеге қарсы анатоксин 0,5-1 мл т\і – 4 рет 2-3күн интервалымен

*сіреспеге қарсы анатоксин 0,5-1 мл т\а – 3 рет 5-7 күн интервалымен+

*сіреспеге қарсы анатоксин 0,5-1 мл т\а – 3 рет 10-12 күн интервалымен

#669

*!Қабылдау бөлімшеге 10 жастағы ұл бала аузын аша алмауы, екі жақтан самай-төменгі жақ асты буындарының ауырсынуына шағымдарымен жеткізілді. 1 апта бұрын қызыл иегін тоттанған шеге кіргізіп алған. Объективті: беті симметриялы, самай-төменгі жақ асты буындарының ауырсыну, шайнау бұлшықеттерінің тырысуы, аузы жартылай ашық, ауыз жабуы қиын. Жүрек қызметі бұзылмаған. Дене бұлшықеттерінің тырыспасы жоқ.

Аталғандардың қайсысы емінде ЕҢ тиімді?

*стафилококкты иммуноглобулин, преднизолон

*пенициллин, сіреспеге қарсы сарысу мен анатоксин+

*эритромицин, аскорутин

*ребетол, аминазин

*гентамицин, фенобарбитал

#670

*!6-жастағы ұл бала. Ауру тістеген жердің ауруымен, қышуымен, дімкәстікпен, бас аурумен, қорқыныш сезіммен басталды. Объективті: жалпы жағдайы ауыр. Қарап тексергенде суды ішу кезінде, қосымша жарықты қосқанда көмей мен жұтқыншақ бұлшықеттерінің тырыспасы, психо моторлы қозумен байқалды. Анасының айтуынша 1 ай бұрын серуендеп жүргенде баланы оң жақ балтырынан қаңғыма ит тістеп алған. Жарақатты үйде өңдеп, медициналық көмекке жүгінбеген.

Берілген зерттеу түрлерінің қайсысы аурудың этиологиясын анықтауда ЕҢ тиімді болып саналады?

*флюоресцентеуші антиденені анықтау+

*люмбальді пункция

*мидың МРТ

*бактериологиялық

*иммунологиялық

#671

*!5-жастағы қыз бала. Ауру тістеген жердің ауруымен, қышуымен, ұйқысының бұзылуымен, бас аурумен, қорқыныш сезіммен басталды. Объективті: жалпы жағдайы ауыр. Қарап тексергенде суды ішу кезінде, қосымша жарықты қосқанда көмей мен жұтқыншақ бұлшықеттерінің тырыспасы, психо моторлы қозумен байқалды. Әкесінің айтуынша 1,5 ай бұрын далада ойнап жүргенде баланы сол жақ балтырынан ит тістеп алған. Медициналық көмекке жүгінбеген.

Берілген ауруды гистологиялық зерттеу кезінде не анықталады?

*Филатов дақтары

*Бабеш-Негри денешіктері+

*атипті жасуша

*Арагао денешіктері

*Гассал денешіктері

#672

*!8-жастағы ұл бала. Ауру тістеген жердің ауруымен, қышуымен, бас аурумен, қорқыныш сезіммен басталды. Объективті: жалпы жағдайы ауыр. Қарап тексергенде суды ішу кезінде, қосымша жарықты қосқанда көмей мен жұтқыншақ бұлшықеттерінің тырыспасы, психо моторлы қозумен байқалды. Ата насының айтуынша 1 ай бұрын далада ойнап жүргенде баланы сол жақ балтырынан ит тістеп алған. Жарақатты үйде өңдеген, медициналық көмекке жүгінбеген.

Берілген науқаста төменде келтірілген емнің қайсысы ЕҢ тиімді болып саналады?

*антибактериальді

*серотерапия

*симптоматикалық+

*вирусқа қарсы

*вакцинотерапия

#673

*!9 жастағы қыз бала. Ауруы 4 күн бұрын жарақаттың қышуымен, ауру сезімімен, ұйқысының бұзылуымен, бас аурумен, қорқыныш сезіммен, мазасыздықпен басталды. Объективті: жалпы жағдайы ауыр. Қарап тексергенде суды ішу кезінде, қосымша жарықты қосқанда көмей мен жұтқыншақ бұлшықеттерінің тырыспасы, психо моторлы қозумен байқалды. Баланың айтуынша 1,5 ай бұрын аула ішінде оң жақ балтыр табан бөлігінен ит тістеп алған. Жарақаты беткей болғандықтан, үйде өңдеген, медициналық көмекке жүгінбеген.

Берілген зерттеудің қайсысы болжам аурудың этиологиясын анықтауда ЕҢ тиімді болып саналады?

*паразитологиялық

*флюоресцентеуші антиденені анықтау+

*бас миының компьютерлі томографиясы

*бактериологиялық

*иммунологиялық

#674

*!11 жастағы ұл бала. Ауруы 5 күн бұрын жарақаттың қышуымен ауру сезімімен, дімкәстікпен, бас аурумен, қорқыныш сезіммен басталды. Объективті: жалпы жағдайы ауыр. Қарап тексергенде суды ішу кезінде, қосымша жарықты қосқанда көмей мен жұтқыншақ бұлшықеттерінің тырыспасы, психо моторлы қозумен байқалды. Баланың айтуынша 1,5 ай бұрын аула ішінде оң жақ балтырынан ит тістеп алған. Медициналық көмекке жүгінбеген.

⇐ Предыдущая 28 29 30 31 323334 35 36 37 Следующая ⇒