Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Ауа-тамшылы инфекциялардың диагностикасы көрсетілген бұйрық 35 страница



Ауыз қуысының ойық жараларына қандай ем тағайындаймыз?

 

*3% перекиспен ауыз қуысын сүрту+

*1%лидокаинмен ауыз қуысын сүрту

*Преднизолонды жақпа майын қолдану

*Интерферонды жақпа майын қолдану

*4% сода ерітіндісін қолдану

 

 

#704

*!12 жасар бала аудандық емханаға бет аймағындағы, ауыз қуысындағы, көзіндегі және мойын аймақтарындағы везикулярлы бөртпелерге шағымданып келіп отыр. Науқастың ауырғанына 5-і күн. Аурудың басы дене қызуының фебрильді жоғарылауымен сипатталды. Қарау барысында тіл және ауыз қуысының ісінуі және везикулярлы бөртпелер байқалады. Оң қол аймағында да везикулярлы бөртпелер бар. Эпиданамнезінен: 2 апта бұрын көрші адамдардың сиыры өлген. Себебін анықтамай дәрігерге шағымданбаған. Етін сатып жіберген.

Аймақтық дәрігердің тактикасы?

 

*Үй жағдайында емдеу

*Ауруханаға жатқызу+

*Күндізгі стационар жағдайында емдеу

*Диспансерлік тізімге алу

*Жедел хабарлама жіберу

 

 

#705

*!Аудандық ауруханаға ата-анасымен науқас бала жеткізілді. Баланың жасы 7 жаста. Шағымдары: табан аймағының ісінуі, ауру сезімдері және дене қызуының өте жоғары болуына. Қарау барысында балада шат аймағы мен тізе асты лимфатүйіндерінің ұлғайғаны байқалады. Оң жақ табаны айқын фдегмона тәріздес ісінген, беті пустулалар бар кей аймақтар қабыршақтанған.  Аурудың басы құсумен болды. Эпиданамнезінен тұрғылықты жерлерінде түйелердің ауруы тіркелген.

Келтірілген препараттардың қайсысы дұрыс?

 

*Доксициклин+

*Аугментин

*Пенициллин

*Амоксиклав

*Гентамицин

 

 

#706

*!Аудандық ауруханаға ата-анасымен науқас бала жеткізілді. Баланың жасы 7 жаста. Шағымдары: табан аймағының ісінуі, ауру сезімдері және дене қызуының өте жоғары болуына. Қарау барысында балада шат аймағы мен тізе асты лимфатүйіндерінің ұлғайғаны байқалады. Оң жақ табаны айқын фдегмона тәріздес ісінген, беті пустулалар бар кей аймақтар қабыршақтанған. Аурудың басы құсумен болды. Эпиданамнезінен тұрғылықты жерлерінде түйелердің ауруы тіркелген.

Антибактериалды препарат тағайындалды.

Антибактериалды препараттың ем ұзақтығы?

 

*5 күн

*7 күн

*10 күн

*14 күн

*20 күн+

 

 

#707

*!7 жасар бала айдандық ауруханаға жедел жәрдеммен жеткізілді. Қарау барысында балада ауыр сусыздану белгілері бар. Есі ұйқылы. Дене қызуы фебрилді. Тері қабаттары мәрмәрлі кей жерлерде гипостатикалық дақтар бар. Қан қысымы 70/30мм.с.б. Еріндері құрғақ, ойық жаралары бар. Ауыз қуысының шырышты қабаты құрғап кеткен, ойық жаралармен везикулалар анықталды. Анасының айтуы бойынша 3 күн бұрын баласы мал жайылымынан келген. Келген соң ауруы басталды. Ауру құсудан, іштің ауруынан және нәжістің сұйықтануынан басталды.

Науқастың түскен сәтінен бастап дәрігер қандай тактика ұстану керек?

 

*Бокста оқшаулау+

*Науқасты қарауды жалғастыру

*Антибиотик тағайындау

*Б жоспарын тағайындау

*Вирусқа қарсы препарат тағайындау

 

 

#708

*!14 жасар науқас балалар жұқпалы аурулары ауруханасына жеткізілді. Шағымдары дене қызуының 39-ға дейін көтерілуі, қалтырау, жөтел және 1 мәрте құсу. Қарау барысында науқастың жағдайы ауыр. Қарау барысында аяқтарында көптеген қызғылт папулалар байқалды сонымен қатар шат және тізе асты лимфатүйіндер ұлғайған. Өкпесінің тыныс алуы везикулярлы, сырыл жоқ. Пульс жиілеген. Науқастың ауырғанына 10 шамасы. Эпиданамнезінен үй жағдайында түйе асырайды. Зерттеуден кейін науқасқа Сап септикалық ағым диагнозы қойылды.

Келтірілген препараттардың қайсысын байланыста болған адамдарға тағайындаймыз?

 

*Иммуноглобулин

*Пенициллин

*Сульфатиазол+

*Гентамицин

*Канамицин

 

 

#709

*!14 жасар науқас балалар жұқпалы аурулары ауруханасына жеткізілді. Шағымдары дене қызуының 39-ға дейін көтерілуі, қалтырау, жөтел және 1 мәрте құсу. Қарау барысында науқастың жағдайы ауыр. Қарау барысында аяқтарында көптеген қызғылт папулалар байқалды сонымен қатар шат және тізе асты лимфатүйіндер ұлғайған. Өкпесінің тыныс алуы везикулярлы, сырыл жоқ. Пульс жиілеген. Науқастың ауырғанына 10 шамасы. Эпиданамнезінен үй жағдайында түйе асырайды. Зерттеуден кейін науқасқа доксициклин тағайындалды.

Келтірілген доксициклиннің қандай мөлшерін қолданамыз?

 

*50мг/тәу

*30мг/тәу

*100мг/тәу+

*150мг/тәу

*40мг/тәу

 

 

#710

*!2 жастағы ұл баланың анасы шағымданады оқтын- оқтын сұйық нәжіс дене қызуынсыз байқалады. Бала мазасыз, салмақ аз қосады. Нәжіс 3-4 рет күніне, нәжісті иісі нашар. Нәжісінен Giardia intestinales анықталған.

Қажетті ем:

 

*энтеральды антибиотиктер

*антипаразиталы препараты+

*парентеральнді антибиотиктер

*иммуномодуляторлар

*гормондар, спазмолитиктер

 

 

#711

*!Қыз бала 6 жаста тұрақты ұстама тәрізді іш ауруына шағымданады, кіндік аймағын көрсетеді. Дене қызуы жоғарыламаған. Тәбеті төмендеген, үрейлі, ұйқысы нашар, тісін қайрайды. Анамнезінде – тырнағын жейді. Терісі құрғақ, қабыршақтанған аймақтарымен. Бауыр 1см ұлғайған, ауру сезімінсіз. ЖҚА –эозинофилия. Капрограммада лямбля цисталары анықталған. 

ЕҢ ТИІМДІ емдеу әдісін таңдаңыз:

 

*хофитол, смекта, интестибактериофаг

*метронидазол, хофитол, белсендірілген көмір+

*ципрофлоксацин, белсендірілген көмір

*но-шпа, хофитол, мебендазол

*супрастин, белсендірілген көмір

 

 

#712

*!Ұл бала 5 жаста атопитті дерматитпен аллергологта бақыланады. Салмақ аз қосады, тітіркенген. Оқтын- оқтын ұстама тәрәзді іш ауруына шағымданады,Дене қызуы көтерілуінсіз эпизодты сұйық нәжіс байқалады. ИФА талдамасында IgG к Giardia intestinales анықталған.

 

*хофитол, смекта, интестибактериофаг

*метронидазол, хофитол, белсендірілген көмір+

*ципрофлоксацин, белсендірілген көмір

*но-шпа, хофитол, мебендазол

*супрастин, белсендірілген көмір

 

 

#713

*!Ұл бала 5 жаста лямблиозды энтерит диагнозы қойылды. Бала бақшаға барады. Бала бақшада қандай алдын алу іс-шараларын ұйымдастыру қажет:

 

*ешқандай бөлектеу қажет емес

*емделіп болғаннан кейін

*нәжістің теріс нәтижесі болғаннан кейін+

*2 рет теріс нәтиже болғаннан кейін

*3 рет теріс нәтиже болғаннан кейін

 

 

#714

*!Ұл бала 4 жаста, емхана дәрігері иерсиниоз диагнозына күдіктенді. Зоонозды жұқпада (иерсиниоз, псевдотуберкулез) қандай спецификалық алдын алу шаралары жүргізіледі?

*екпе жүргізіледі

*екпе жүргізілмейді+

*екпе жасалмаған

*екпе өмірлік маңызды көрсеткіштерге байланысты жүргізіледі

*екпе инфекционист пен эпидемиолог кеңесінен кейін жүргізіледі

 

 

#715

*!Ұл бала 15 жаста, табан терісінде және саусақ аралық тері қатпарларында көпіршік тәрізді бөірітпеге шағымданады, Темпертурасы 38,2, бас ауруы,кірбің(недомогание).Анамнезінде ол ата-анасына фермада көмектескен, малдын орнын шөптен тазартқан, жалаң аяқ жұмыс істеген. Табындағы бірнеше сиырлар ауырған, олардың желінінде, мұрынында,ернінде көпіршіктер пайда болған,

ЕҢ тиімді ем

 

*антибиотиктер

*интерферон

*симптоматикалық+

*иммуномодуляторлар

*гормондар

 

 

#716

*!Бала 12 жаста, қала шетінде тұрады, үйлерінде сиыр ұстайды, бала әкесіне малдың қорасын тазалауға көмектеседі, Ауырганына 5 күн болды , жедел дене қызуының 39 дейін көтерілуімен, қалтырау, бас ауруы, Ауыз қуысының құрғауына, күйдіруіне шағымданды, Қарау барысында ауыз қуысында көлемі 2-3 мм көптеген көпіршікті бөрітпелер байқалды, Қол және аяқ терісінде тырнақ негізі аймағында да бірен-саран жаралы көпіршікті бөрітпелер байқалады.

Аурудың ең ықтимал ұзақтығы және болжамы;

 

*қолайлы ағыммен 1 аптадан соң толық сауығумен

*қолайлы ағыммен 2-4 аптадан соң толық сауығумен

*1 айдан кейін шырышты кабатта тыртықты өзгерістердің болуы мүмкін

*6 айга дейн созылынқы, рецидивті ағымға бейім ауру

*қолайлы ағыммен 2 айдан кейін толық сауығумен

 

 

#717

*!Қыз бала 5 жаста, ауылда тұрады, үй сиырының сүтін қайнатпаған түрде ішеді, 3 апта алдын сиырдың желінінде көпіршікті бөрітпелер болған.Қыз бала 4 күн алдын ауырған, бір мезетте дене қызуы көтерілі, жүрек айнуы, сұйық нәжіс 6 ретке дейін,соңғы порциясында қан жолағы байқалған.Сусыздану жоқ. ЖҚА- лейкоцитоз,эозинофилия.

Ең керекті емнің көлемі;

 

*оральді регидратация А жоспары, этиотропты терапия жүргізілмейді+

*оральді регидратацияА жоспары, ауыз арқылы антибиотиктер

*оральді регидратация Б жоспары, ауыз арқылы антибиотиктер

*регидратация қажет етпейді, симптоматикалық терапия

*инфузионды терапия В жоспары, антибиотиктер бұлшық етке

 

 

#718

*!Ірі қара мал арасында шырышты қабатта көпіршікті бөрітпенің пайда болуымен ауыр ауру болған ауыл аймағында 1 жасар қыз аурып қалды, ауру жедел басталып дене қызуының 40 дейн көтерілуімен, ауыз қуысында, әсіресе тілінде жартысы эрозияға айналған көптеген бөрітпердің болуы, сілекейін жұта алмайды. Нәжістің сұйықталуы байқалады, нәжіс күніне 8-10 ретке дейін, құсу, іш өту байқалады. Өте әлсіз, қоспаны іше де, жұтада алмайды.

Дәрігкрдің тактикасы

 

*шұғыл түрде боксқа госпитализациялау,т/і инфузия , иммуноглобулин, антибиотиктер+

*шұгыл тұрде стационарға госпитализациялау, оральді регидратация, гормондар, антибиотиктер

*амбулаторлықем, антибиотиктерб/е, оральді-регидратациялық терапия

*шұғыл түрде стационарға госпитализациялау, антибиотиктерб/е, т/і инфузия ЖМП

*күндізгі стационарда ем алу, т/і инфузия антибиотикпен, регидрон ішке

 

 

#719

*!Ұл бала 15 жаста, табан терісінде және саусақ аралық тері қатпарларында көпіршік тәрізді бөірітпеге шағымданады, Темпертурасы 38,2, бас ауруы,кірбің(недомогание).Анамнезінде ол ата-анасына фермада көмектескен, малдын орнын шөптен тазартқан, жалаң аяқ жұмыс істеген. Табындағы бірнеше сиырлар ауырған, олардың желінінде, мұрынында,ернінде көпіршіктер пайда болған.

Дәрігердің тактикасы;

 

*амбулаторлық ем, карантиндік шаралар қажет етпейді, шикі сүтті пайдалануға және сүт тағамдарын пайдалануға болмайды

*+стационарда науқасты оқшаулау, барлық малдар үшін карантиндік шаралар жүргізу, шикі сүтті пайдалануға және сүт тағамдарын пайдалануға болмайды

*науқас госпитализацияны қажет етпейді, ауыл аймағында ветернарлы қызметпен санитарлы-ветеренарлы іш шараларды ұйымдастыру

*науқасты үйінде оқшаулау, симптоматикалық терапия, жануарлармен контактыде болуга және шикі сүтті қабылдауға рұқсат етілмейді

*науқас емді қажет етпейді,жеке сақтық шаралары бойынша санитарлық-ағарту жұмыстарын жүргізу

 

 

#720

*!Қыз бала 5 жаста, ауылда тұрады, үй сиырының сүтін қайнатпаған түрде ішеді, 3 апта алдын сиырдың желінінде көпіршікті бөрітпелер болған.Қыз бала 4 күн алдын ауырған, бір мезетте дене қызуы көтерілі, жүрек айнуы, сұйық нәжіс 6 ретке дейін,соңғы порциясында қан жолағы байқалған.Сусыздану жоқ. ЖҚА- лейкоцитоз,эозинофилия.

Дәрігердің тактикасы ;

 

*госпитализацияны қажет етпейді, емді үй жағдайында алады

*мельцеровтік боксқа шұғыл түрде госпитализациялау+

*инфекциялық бөлімшеге шұғыл түрде госпитализациялау

*емді күндізгі стационарда алу,жағдайы нашарлаған жағдайда - госпитализация

*баланың ата-анасының қалауымен – емдеу деңгейін таңдау

 

 

1340. 6 айлық баланы қарап тексеруде тыныштық жағдайында тынысы жиіленген, 1 минутта 55 рет, мұрынның бітелуі, дене қызуы қалыпты және ысқырық тәрізді (астмоидты) тыныс, яғни, экспираторлы ентігу. Дәрігер БАБЖ бағдарламасы бойынша бұл жағдайды астмоидты тыныс, пневмония жоқ деп жіктеді. БАБЖ бағдарламасы бойынша дәрігер ең алдымен не істеуі керек?

А.+ Аэрозольды сальбутамолды спейсер арқылы (пластикалық бөтелке) 3 рет 20 минут сайын

Б. Кеуде ағзаларының рентгенограммасын жасау

В. Аэрозольды сальбутамолды спейсер арқылы 1 рет

Г. Мукалтин жасына сай мөлшерін беру, дренажды массаж жасау

Д. Жасына сай преднизолон бұлшықетке салу

1341. паротит инфекциямен науқас жекешеленеді:

А. 30 күн

Б. 10 күн

В. 5 күн

Г. 3 күн

Д. Жекешеленбейді

1342 менингококкты инфекцияның жайылған түрінде таңдамалы антибиотик:

А. Эритромицин

Б. Левомицетин

В. Гентамицин

Г.+ Пенициллин

Д. Рифампицин

1343. Балада үш ай бұрын жедел вирусты гепатитпен ауырып кеткеннен кейін қан анализінен анти-HBcІgG анықталды. Диагноз қойыңыз:

А.+ ВГВ, реконвалесценция кезеңі

Б. тасмалдаушы HBsAg

В. ВГВ,созылыңқы ағым

Г. созылмалы ВГВ

Д. ВГВ, жеделдеу ағым

1344. Жәншаудың ерте белгілеріне жатады: 

А. Жөтел, ентігу

Б. Диарея, қызба

В. Баспа, лимфатүйіндердің ұлғаюы

Г. Гепатомегалия, спленомегалия

Д.+ Жедел басталу, баспа, бөртпе

1345. 4 айлық балада шамалы катаральды белгілер болғанымен де экспираторлы ентігу айқын. Отбасында барлығының дені сау, өкпе рентгенограммасында: өкпелер эмфиземасы, диафрагма күмбезі, өкпе сүреті күшейген, түбірі тәжденген. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ жоғары. Диагноз қойыңыз:        

А. Парагрипп

Б. Риновирусты инфекция

В. Тұмау

Г. Аденовирусты инфекция

Д.+ Респираторлы-синцитиальды инфекция

 

1346. Балаларда жұқпалы ауруларды белсенді алдын алуы бойынша нормативті құжаттарды атаңыз.

А. № 535 «Полиомиелиттің алдын алу туралы»

Б . № 661 ««Вирусты гапатитпен науқастармен санитарлы-эпидемияға қарсы (алдын алу) жүргізу және ұйымдастыруға санитарлы-эпидемиологиялық талаптар»

В. АИТВ инфекциясының анасынан баласына берілуінің алдын алу

Г. Аса қауіпті жұқпаларды анықтау стандарттары

Д. + «Халықты жұқпалы ауруларға қарсы вакцинациялауды жақсарту шаралары туралы»

1347. Ауа-тамшылы инфекциялардың диагностикасы көрсетілген бұйрық

А.+ № 264
Б. № 566
В. № 479

Г. № 33
Д. № 1280



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.