Задача №2. Задача №3

Задача №2

В приемный покой в тяжелом состоянии доставлен больной 25 лет. При осмотре: кожные покровы бледные, холодные на ощупь, пульс 110уд./мин., слабого наполнения, АД 90/60мм рт.ст.; в области левого подреберья определяется кровоподтек желтоватой окраски, при пальпации передней брюшной стенки выраженная болезненность во всех отделах живота, притупление в отлогих местах, больше слева. Из анамнеза: неделю назад получил удар ногой в область левого подреберья. К врачам не обращался, так как чувствовал себя неплохо. Однако сегодня внезапно появилась резкая боль в подреберье, которая распространилась на весь живот, наросла слабость, был эпизод обморочного состояния.

-Предполагаемый диагноз?

-Необходимый объем обследования?

-Тактика, лечение?

Закрытое повреждение селезенки.тупая травма.2-хмоментный разрыв.оьразование подкапсульной гематомы,разрыв капсулы с опорожнением в бр.полость. УЗИ, кровь,моча. Лапароскопия.лапароцентез.спленоэктомия.

Задача №3

Боксер на следующий день после боя заметил перед правым глазом серовато- белую пелену в верхнем отделе поля зрения. С этой жалобой обратился к врачу. При осмотре: острота зрения правого глаза = 0,5 не корригируется. При исследовании ориентировочным способом выявлено выпадение поля зрения в верхней его половине. В проходящем свете на фоне розового рефлекса виден серый пузырь на глазном дне в верхних отделах.

-Ваш предварительный диагноз?

-Какой дополнительной методикой воспользуетесь для уточнения диагноза?

-Какое лечение в данном случае Вы назначите?

Ответ: ОТСЛОЙКА СЕТЧАТКИ.

ОФТАЛЬМОСКОПИЯ (ОСМОТР ГЛАЗНОГО ДНА) ЖЕЛАТЕЛЬНО ПРИ РАСШИРЕННОМ ЗРАЧКЕ.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ.

⇐ Предыдущая 32 33 34 35 363738 39 40 41 Следующая ⇒