АДср =АДд+(АДс-АДд)\3.

АДср =АДд+(АДс-АДд)\3.

Артериальное давление регулируется приспособительными реакциями, осуществляющимися сложными нервными, гуморальными и почечными механизмами. Изменения АД воспринимаются как в ЦНС (гипоталамус и ствол мозга), так и на периферии специализированными сенсорами (барорецепторами). Снижение АД повышает симпатический тонус, увеличивает секрецию адреналина надпочечниками и подавляет активность блуждающего нерва. В результате возникает вазоконстрикция сосудов большого круга кровообращения, увеличивается ЧСС и сократимость сердца, что сопровождается повышением АД. Артериальная гипертензия, наоборот, угнетает симпатическую импульсацию и повышает тонус блуждающего нерва. Периферические барорецепторы расположены в области бифуркации общей сонной артерии и в дуге аорты. Каротидные барорецепторы посылают афферентные импульсы к вазомоторным центрам в продолговатом мозге по нерву Геринга (ветвь языкоглоточного нерва). От барорецепторов дуги аорты афферентные импульсы поступают по блуждающему нерву. Все ингаляционные анестетики подавляют физиологический барорецепторный рефлекс. Б. Артериальная гипотензия, сохраняющаяся в течение нескольких минут, в сочетании с повышенной симпатической импульсацией приводит к активации системы "ренин-ангиотензин-альдостерон" , увеличению секреции антидиуретического гормона (АДГ,синоним — аргинин-вазопрессин) .Снижение АД приводит к уменьшению частоты импульсации барорецепторов. AH-гиотензин II и АДГ — мощные артериолярные вазоконстрикторы. Их немедленный эффект заключается в увеличении ОПСС.

Артериальная гипертензия вызывает перемещение жидкостииз кровеносных сосудов в интерстиций, артериальная гипотензия — в обратном направлении. Когда устойчивое изменение АД сохраняется в течение нескольких часов вступают в действие почечные механизмы регуляции.

⇐ Предыдущая 123 4 5 6 7 8 Следующая ⇒