ПРИЧИНЫ ХПН (МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ СУБСТРАТ ХПН - НЕФРОСКЛЕРОЗ)

ПРИЧИНЫ ХПН (МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ СУБСТРАТ ХПН - НЕФРОСКЛЕРОЗ)

ПЕРВИЧНЫЙ НЕФРОСКЛЕРОЗ: 1.АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЙ НЕФРОСКЛЕРОЗ 2.АРТЕРИОЛОСКЛЕРОТИЧЕСКИЙ НЕФРОСКЛЕРОЗ

ВТОРИЧНЫЙ НЕФРОСКЛЕРОЗ: 1.ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ 2.ПИЕЛОНЕФРИТ 3.МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ 4.ТУБЕРКУЛЕЗ ПОЧЕК

5. ДИАБЕТИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОСКЛЕРОЗ 6.АМИЛОИДОЗ ПОЧЕК

Стромальные заболевания почек.

ПИЕЛОНЕФРИТ - ЭТО ИНФЕКЦИОННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРИ КОТОРОМ В ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС ВОВЛЕКАЮТСЯ ПОЧЕЧНАЯ ЛОХАНКА, ЧАШЕЧКИ И ВЕЩЕСТВО ПОЧКИ, ПРЕИМУЩЕСТВЕННО СТРОМА. Чаще вызывается кишечной палочкой, инфекция проникает в почку разными путями: а) гематогенный (нисходящий) б) урогенный (восходящий) в) лимфогенный. Способствуют развитию воспаления: а) нарушение оттока мочи б) мочевой стаз в)нарушения иммунитета.

Пиелонефрит бывает острый и хронический. Острый чаще заканчивается выздоровлением. Хронический пиелонефрит заканчивается пиелонефротически сморщенной почкой. Микроскопически почка напоминает ткань щитовидной железы и поэтому называется «щитовидной почкой».

К осложнениям пиелонефрита относятся: а)карбункул – очаговое скопление гноя б)пионефроз - когда карбункул сообщается с лоханкой в)перинефрит - воспаление капсулы почки г)паранефрит - воспаление околопочечной клетчатки д)папиллонекроз - некроз сосочков пирамид.

ПИЕЛОНЕФРИТ МОЖЕТ БЫТЬ: 1)ОБСТРУКТИВНЫМ (КАМНИ, АДЕНОМА ПРОСТАТЫ, ОПУХОЛИ, ВПР, ЗАБРЮШИННЫЙ ФИБРОЗ, НЕЙРОПАТИЧЕСКИЙ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ), 2)СВЯЗАННЫМ С РЕФЛЮКСАМИ (ВРОЖДЕННЫМИ ИЛИ ПРИОБРЕТЕН-НЫМИ)

ОСОБЕННОСТИ ПАТОМОРФОЛОГИИ: ОСТРЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ МОЖЕТ БЫТЬ СЕРОЗНЫМ, СЕРОЗНО-ГНОЙНЫМ, ГНОЙНЫМ. ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СКЛЕРОТИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ В СОЧЕТАНИИ С ЭКССУДАТИВНО-АЛЬТЕРАТИВНЫМИ (ПРИ ОБОСТРЕНИИ)

КЛАССИФИКАЦИЯ: 1) ПО ПАТОГЕНЕЗУ: ПЕРВИЧНЫЙ И ВТОРИЧНЫЙ, 2) ПО РАСПРОСТРАНЕННОСТИ: 1- И 2-СТОРОННИМ, 3)ПО ТЕЧЕНИЮ: ОСТРЫМ И ХРОНИЧЕСКИМ

ОСЛОЖНЕНИЯ: ПИОНЕФРОЗ. ПАПИЛЛОНЕКРОЗ, ПЕРИНЕФРИТ, ПАРАНЕФРИТ, УРОСЕПСИС, НЕФРОГЕННАЯ ГИПЕРТОНИЯ, ОПН И ХПН.

⇐ Предыдущая 1 2 3 456 Следующая ⇒