Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Дифференциальная диагностика пневмоний



Дифференциальная диагностика пневмоний

Симптом

Типичная пневмония

Нетипичная пневмония

Бактериальная, пневмококковая Микоплазменная Легионеллолёзная Вирусная
Анамнез Нетипичный Семейность, молодой возраст Контакт с земляными работами, кондиционерами Эпидемический
Продромальный период Иногда фарингит Симптомы ОРЗ, общее недомогание Миалгия, общее недомогание, головная боль Симптомы ОРЗ, общее недомогание
Начало Внезапное Постепенное Постепенное Постепенное
Интоксикация Зависит от поражения Тяжелая Тяжелая Тяжелая
Лихорадка Постоянная, высокая, более 39оС Умеренная, до 38оС Умеренная, до 38оС Двугорбая
Кашель и мокрота Продуктивный с обильной, гнойной мокротой, иногда «ржавой» Сухой, длительный со скудной слизистой мокротой Сухой, длительный со скудной слизистой мокротой Сухой, длительный со скудной слизистой мокротой
Герпес Часто Редко Редко Редко
Боли в грудной клетке Часто, плевральные Редко Редко Редко
Физикальные симптомы инфильтрации Хорошо выявляются Диффузные сухие и влажные хрипы Зависят от обширности поражения Скудные
Экссудативный плеврит Часто Редко Редко Редко
Рентгенологические изменения Инфильтративные Чаще интерстициальные Чаще интерстициальные Чаще интерстициальные
Тенденция к распространению Нетипична Нередко Нередко Нетипична
ЧДД более 30 в минуту Часто Нетипично Нетипично Нетипично
ЧСС более 120 в минуту Часто Нетипично Нетипично Нетипично
Лейкоцитоз Часто Редко Редко, иногда лейкопения Умеренный
Анализ мокроты Много лейкоцитов с внутриклеточными включениями Единичные эпителиальные клетки Единичные эпителиальные клетки Единичные эпителиальные клетки
Эффект от АБ Хороший от пенициллина Хороший от макролидов Хороший от макролидов Нет  

                                                                                                                                                                                       



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.