|
|||||
Дифференциальная диагностика пневмоний ⇐ ПредыдущаяСтр 9 из 9 Дифференциальная диагностика пневмоний Симптом | Типичная пневмония |
Нетипичная пневмония | |||
Бактериальная, пневмококковая | Микоплазменная | Легионеллолёзная | Вирусная | ||
Анамнез | Нетипичный | Семейность, молодой возраст | Контакт с земляными работами, кондиционерами | Эпидемический | |
Продромальный период | Иногда фарингит | Симптомы ОРЗ, общее недомогание | Миалгия, общее недомогание, головная боль | Симптомы ОРЗ, общее недомогание | |
Начало | Внезапное | Постепенное | Постепенное | Постепенное | |
Интоксикация | Зависит от поражения | Тяжелая | Тяжелая | Тяжелая | |
Лихорадка | Постоянная, высокая, более 39оС | Умеренная, до 38оС | Умеренная, до 38оС | Двугорбая | |
Кашель и мокрота | Продуктивный с обильной, гнойной мокротой, иногда «ржавой» | Сухой, длительный со скудной слизистой мокротой | Сухой, длительный со скудной слизистой мокротой | Сухой, длительный со скудной слизистой мокротой | |
Герпес | Часто | Редко | Редко | Редко | |
Боли в грудной клетке | Часто, плевральные | Редко | Редко | Редко | |
Физикальные симптомы инфильтрации | Хорошо выявляются | Диффузные сухие и влажные хрипы | Зависят от обширности поражения | Скудные | |
Экссудативный плеврит | Часто | Редко | Редко | Редко | |
Рентгенологические изменения | Инфильтративные | Чаще интерстициальные | Чаще интерстициальные | Чаще интерстициальные | |
Тенденция к распространению | Нетипична | Нередко | Нередко | Нетипична | |
ЧДД более 30 в минуту | Часто | Нетипично | Нетипично | Нетипично | |
ЧСС более 120 в минуту | Часто | Нетипично | Нетипично | Нетипично | |
Лейкоцитоз | Часто | Редко | Редко, иногда лейкопения | Умеренный | |
Анализ мокроты | Много лейкоцитов с внутриклеточными включениями | Единичные эпителиальные клетки | Единичные эпителиальные клетки | Единичные эпителиальные клетки | |
Эффект от АБ | Хороший от пенициллина | Хороший от макролидов | Хороший от макролидов | Нет |
|
© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.
|
|