Главная

Контакты

Случайная статья

• Автоматизация
• Антропология
• Археология
• Архитектура
• Биология
• Ботаника
• Бухгалтерия
• Военная наука
• Генетика
• География
• Геология
• Демография
• Деревообработка
• Журналистика
• Зоология
• Изобретательство
• Информатика
• Искусство
• История
• Кинематография
• Компьютеризация
• Косметика
• Кулинария
• Культура
• Лексикология
• Лингвистика
• Литература
• Логика
• Маркетинг
• Математика
• Материаловедение
• Медицина
• Менеджмент
• Металлургия
• Метрология
• Механика
• Музыка
• Науковедение
• Образование
• Охрана Труда
• Педагогика
• Полиграфия
• Политология
• Право
• Предпринимательство
• Приборостроение
• Программирование
• Производство
• Промышленность
• Психология
• Радиосвязь
• Религия
• Риторика
• Социология
• Спорт
• Стандартизация
• Статистика
• Строительство
• Технологии
• Торговля
• Транспорт
• Фармакология
• Физика
• Физиология
• Философия
• Финансы
• Химия
• Хозяйство
• Черчение
• Экология
• Экономика
• Электроника
• Электротехника
• Энергетика

Асқынулары. Дәрмекті ем.. Хирургиялық ем

Асқ ынулары

Асқ азан - ө ң ештік рефлюкстің мү мкін болар асқ ынулары – егерде науқ аста бұ л ауру кө птен бері келе жатса, онда ө ң ештің кілегей қ абығ ындағ ы клеткалар метаплазиясы мен дисплазиясы дамиды, жә не ем тағ айындалмаса, болашақ та қ атерлі ісікке ә келеді соң ы – ол ө ң еш қ атерлі ісігі деп аталады. Қ ансырау жиі пайда болатын асқ ынуғ а жатпайды, ол тек 2 % - дан тө мен жағ дайда кездеседі, ал перфорациясы ө те сирек кездеседі. Жалпы бұ л ауруда асқ ыну сирек кездеседі.

Емі

Жалпы ем шаралары.

• жататын тө сектің бас жағ ынан ең кемінде 15 см биіктеу.
• артық дене салмағ ын тү сіру.
• жатар алдында тамақ, алкоголь қ абылдамау.
• тағ амдағ ы майдың мө лшерін азайту.
• темекі тартуды тоқ тату.
• ө ң ештін моторикасына теріс ә сер ететін дә рмектерді қ олданбау.

Дә рмекті ем.

Ем тактикасы аурудың ауырлық дә режесіне байланысты.

• аурудың I- II дә режелерінде: ранитидин 150 мг кү ніне 2 рет 4-6 апта + Н 2- гистаминблокаторлар (маллокс, фосфалюгель, ремагель) кү ніне 3 рет беріледі. Ем курсы 4-6 апта.
• аурудың III дә режесінде: Н2 блокатор ранитидин 150 мг + прокинетик мотилиум 10мг + сукральфат 0. 5-1. 0 г береміз. Ем курсы 6 апта.
• аурудың IV дә режесінде: омепразол 20 мг кү ніне 2 рет + прокинетик + сукральфат.

Емнің ұ зақ тығ ы 6-8 апта.

Хирургиялық ем

• Ө ң еш дилатациясы
• Диафрагманың ө ң ештік -тесігінің жарығ ына
• Ө ң ештің жаң а бө лігіне анастомоз қ ою

Алдын – алу шаралары

• Тағ айындалғ ан дә ріні уақ ытында жә не коп мө лшерлі сумен қ абылдау керек, себебі эзофагит жә не ө ң еш кілегей қ абығ ының тітіркенуіне ә келуі мү мкін.
• Ішімдік қ абылдауды тоқ тату қ ажет.
• Темекі тартуды тоқ тату қ ажет.
• Қ ұ рамында кофеині бар сусындарғ а, майлы жә не тә тті тағ амдарғ а, цитрусты жә не томатқ а шек қ ою керек.
• Ұ йық тағ анда бастың кө терің кі болуын қ адағ алау керек.
• Артық салмақ ты жою керек.
• Ө з дә рігерің іздің қ арауында жиі болуғ а тырысың ыз, жә не дә рігерің ізге ө з ауруың ыздың симптомдары айқ ын кө ріне бастаса міндетті тү рде хабардар ету керек.

Болжам. Аурудың болжамы қ олайлы. Бірақ ө ң ештің тө менгі сфинктерінің гипотониясы ө ршитін болса болжам нашарлайды. Осығ ан байланысты диспансерлік бақ ылауғ а тұ ру қ ажет, жә не жылына 1-2 рет ФГДС жасалуы қ ажет.