Рефлюкс эзофагит патогенезі. Өңеш клиренсінің механизмдері

Рефлюкс эзофагит патогенезі

Асқ азан - ө ң ештік рефлюкс сау адамдардың ө зінде, кү ндізгі уақ ытта тамақ ішкеннен соң, кейде тү нгі мезгілде (горизонтальды қ алыпта) бола береді, мә селен 12 елі ішектің рН – метриясын мониторлау арқ ылы сау адамдарда тә улігіне 50 – ге жуық рефлюкс эпизодтары байқ алғ ан, бірақ олардың жалпы уақ ыты 1 сағ аттан аспағ ан.
Негізінде ө ң ештің кілегей қ абығ ы асқ азаннан тү сетін агрессиялық заттарғ а біршама тө зімді (ө ттің, пепсиннің, тұ з қ ышқ ылының ә серіне).
Бұ л заттар ө ң ештің кілегей қ абығ ымен ұ зақ жанасса ғ ана эзофагит дамиды. Қ алыпты жағ дайда ө ң ештің химиялық зақ ымдануына ө ң еш клиренсі (тазарту механизмі) жол бермейді.

Асқ азан - ө ң ештік рефлюкстің салдарынан ө ң еш кілегей қ абығ ының тұ з қ ышқ ылымен, пепсинмен, ө тпен зақ ымданып қ абынуы пептикалық эзофагит деп аталады. Пептикалық эзофагиттің дамуына асқ азан - ө ң ештік рефлюкспен бірге ө ң ештік клиренстің тө мендеуі септігін тигізеді.

[caption id=" attachment_5122" align=" aligncenter" Асқ азан ө ң ештік рефлюкс ауруы кезіндегі кө рініс[/caption]

Ө ң еш клиренсінің механизмдері

Ө ң еш перистальтикасының қ алыпты жү руі
Сілекей бездерінің қ алыпты функциясы
Тамақ ты немесе сусынды ішу
Ө ң ештің кілегей астылық қ абығ ындағ ы бездер функциясының қ алыпты кү йде сақ талуы
Ө ң еш ішіндегі заттың ө з салмағ ымен тү суі

Ө ң ештің клиренсінің тө мендеуіне септігін тигізетін факторлар:

Ө ң ештің дискинезиясы
Сілекей бездерінің дисфункциясы (Шегрен синдромы, склеродермия, гипотиреоз, қ антты диабет)
Ө ң еш кілегей қ абығ ының регенерациялық қ асиетінің тө мендеуі (анемия, гиповитаминоздар)

⇐ Предыдущая 123 4 5 Следующая ⇒