Жіктемесі. Клиникалық көріністер
Жіктемесі
Асқ азан - ө ң ештік рефлюкстің халық аралық жіктемесі (Лос- Анджелес 1998 ж. )
- I дә реже- шырышты қ абық тағ ы қ абыну ошақ тары 5 мм дейін.
- II дә реже- қ абыну ошақ тары 5мм- ден кө п.
- III дә реже- қ абыну ошақ тары бірнеше қ атпарларғ а таралғ ан ө згерістер.
- IV дә реже- шырышты қ абық тағ ы жайылғ ан 75%- дан асатын қ абынбалы ө згерістер бар.
Клиникалық кө ріністер
Ө ң ештік симптомдар:
- Қ ыжылдау – пептикалық эзофагиттің жә не асқ азан - ө ң ештік рефлюкстің басты белгісі. Бұ л семсер ө скіншектен жоғ ары қ арай таралатын, тө с артының ашып кү йдіру сезімі.
- Кекіру – асқ азан ішіндегі заттың ө ң ештен ө тіп ауызғ а тү суі. Кекіру ең кейгенде, жатқ анда пайда болып, ауызда ащы немесе қ ышқ ыл дә м сезіледі.
- Дисфагия – жұ тқ ан тамақ тың ө ң ештен ө туінің қ иналуы. Себептері: ө ң еш дискинезиясы немесе кілегей қ абығ ының қ ұ рғ ақ тығ ы.
- Алқ ымның тү йілу сезімі - ө ң ештің жоғ арғ ы бө лігінде қ ысымның биіктеуінен болатын шағ ым. Бұ л сезімді globus hystericus белгісінен айыру қ ажет.
- Одинофагия - ө ң ештің тағ ам ө ткен кезде ауруы. Ө ң ештің кілегей қ абығ ының қ абынуынан болады. Тамақ ішуге тә уелді немесе тә уелсіз сезіледі. Бұ л ауырсынуды ЖИА – нан айыру қ ажет.
Ө ң ештен тыс симптомдар:
Ө ң еш – бронхтық рефлюкспен болатын ө кпе – бронх синдромы:
- Бронхтық астма
- Созылмалы бронхит
- Рецидивтеуші пневмония
- Пневмофиброз
- Ө кпенің аталектазы
- Ө кпенің ірің дігі
- Бронхоэктаз ауруы
Оториноларингофаригеальды синдром:
- Ларингит, дауыстың қ арлығ уы
- Фарингит
- Гранулемалар, жаралар
- Кө мекейдің дауыс жармаларынан тө мен аймағ ының стенозы
- Созылмалы ринит
- Оталгия
Стомотологиялық синдром
- Анемиялық синдром
- Кардиальдік синдром
Ең алдымен кекіру, тамақ тан соң немесе денені алдығ а ең кейткен кезде қ ышқ ыл дә мнің ауызғ а келуімен байқ алады. Кеуде тұ сындағ ы ауырсыну жауырын аралығ ына, мойын, тө менгі жақ, кеуде торының сол жағ ына таралады.
Ө ң ештен тыс кө ріністеріне жатады ө кпелік симптомдар (жө тел, жиі жағ дайда жатқ ан кезде байқ алатын ентігу), отоларингологиялық симптомдар (дауыс қ арлығ уы, тамағ ының кебуі) жә не асқ азандық симптомдар (іш кебуі, жү рек айну, қ ұ су).
|